Bezpieczeństwo i skuteczność preparatu Jobelyn w przedoperacyjnym leczeniu niedokrwistości u pacjentek ginekologicznych

Od dawna wiadomo, że niedokrwistość zwiększa ryzyko zgonu i powikłań u pacjentek poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym, jednak wyniki ostatnich badań wskazują, że ryzyko to jest zwiększone u pacjentek z niedokrwistością poddawanych różnego rodzaju zabiegom chirurgicznym, w tym zabiegom ginekologicznym.

W porównaniu z pacjentami bez niedokrwistości ryzyko zgonu w ciągu 30 dni po operacji było o 42% większe wśród pacjentów z niedokrwistością. Ponadto pacjenci z niedokrwistością byli o 35% bardziej narażeni na powikłania sercowe, oddechowe, moczowe i związane z ranami, a także posocznicę i zakrzepy krwi.

Ponieważ nawet łagodna niedokrwistość zwiększa ryzyko zachorowalności pooperacyjnej u pacjentów poddawanych dużym operacjom niekardiochirurgicznym, lekarze powinni rozważyć przedoperacyjne leczenie niedokrwistości, jeśli to możliwe. Potrzebne są dalsze badania w celu ustalenia skuteczności, bezpieczeństwa i opłacalności przedoperacyjnego leczenia niedokrwistości.

Jednym z głównych problemów klinicznych u wielu pacjentek ginekologicznych w Nigerii jest optymalizacja objętości komórek upakowanych przed operacją. Anemię można przypisać wielu czynnikom, z których godne uwagi są wysoka częstość infekcji, inwazja robaków i niedożywienie (R). Z drugiej strony, aby skrócić czas oczekiwania oraz zmniejszyć chorobowość i śmiertelność związaną z operacją, ważne jest, aby przed operacją odpowiednio skorygować objętość upakowanych komórek.

Tradycyjna metoda korygowania PCV polega na stosowaniu „rutynowych” leków hematynikowych, takich jak siarczan żelazawy, kwas foliowy i multiwitamina. Jest to uzupełnienie zaleceń dietetycznych. Chociaż skuteczność tych leków została dobrze potwierdzona w praktyce klinicznej, brakuje piśmiennictwa dotyczącego ich specyficznego wpływu na parametry hematologiczne. Większość Nigeryjczyków stopniowo zmienia postrzeganie tradycyjnych leków ze stopniowym przechodzeniem w kierunku ich stosowania. Uważa się, że tradycyjne leki działają szybciej i skuteczniej niż inne leki ortodoksyjne stosowane konwencjonalnie. Jednym z takich obszarów jest korekcja anemii.

Sorghum bicolor, ziarno od dawna używane w Afryce ze względu na swoje wysokie wartości odżywcze, wykazuje również silne właściwości antyoksydacyjne i przeciwzapalne. Tradycyjny preparat Sorghum bicolor ma zdolność absorpcji rodników tlenowych (ORAC) 37 622 mikromoli TE/g. Jest to znacznie więcej niż w przypadku innych preparatów botanicznych. Uzupełniając właściwości przeciwutleniające, Sorghum bicolor wykazuje również działanie przeciwzapalne i wykazuje selektywne hamowanie COX-2, zapewniając skuteczną redukcję stanu zapalnego bez resztkowych skutków ubocznych.

Wykazano, że ekstrakt z sorgo bicolor zwiększa poziom hematokrytu i hemoglobiny oraz zmniejsza liczbę białych krwinek w anemii wywołanej trypanosomem brucei brucei u doświadczalnych królików. Efekty te były rozstrzygające w ciągu 49 dni od eksperymentów. U zwierząt zabitych po podaniu śmiertelnej dawki Jobelyn wykazano przekrwienie wątroby, nerek i płuc. Może to być wynikiem bezpośredniego działania na te narządy lub objawem kardiotoksyczności. Istnieje jednak szeroki zakres terapeutyczny.

Sorghum bicolor to zastrzeżona nazwa produktu przeznaczonego do leczenia anemii sierpowatokrwinkowej. Jest dokładnie taki sam jak jobelyn, który jest obecnie sprzedawany jako suplement diety. Jobelyn jest sprzedawany w kapsułkach 250 mg z ekstraktem z dwukolorowych liści sorgo. Produkt jest szeroko sprzedawany w Stanach Zjednoczonych i Nigerii. Wiele kobiet w ciąży stosuje go regularnie od dłuższego czasu bez żadnych doniesień o skutkach ubocznych.

Oczekuje się, że ekstrakt z sorgo bicolor w krótkim czasie zwiększy hematokryt u kobiet w ciąży.