蛍光血管造影：穿孔弁の計画とモニタリング (AFLU)

再建手術は、切断された解剖学的領域を、離れた場所から採取した自家組織である皮弁で置き換えることを目的としています。 目標は、後遺症を最小限に抑えて完全性を回復することです。 利用可能なフラップの中で、パーフォレーター フラップには、高度に可塑性があり、大きく、サンプリング サイトの活力を損なわない付属の容器から取り出すことができるという利点があります。 しかし、彼らのより多様な解剖学は、術前の形態学的評価 (CT 血管造影) またはドップラー超音波検査を照射する必要があります。

蛍光血管造影は、血管新生の表面的な探査技術です。 トレーサー (インドシアニン グリーン ICG) の静脈内注射後、蛍光血管造影はリアルタイムで有用な表面血管造影画像を提供します。 また、血管吻合の術中および術後の品質を監視するのにも役立ちます。 蛍光血管造影法には多くの用途がありますが (眼科、神経外科、肝移植など)、外科的皮弁におけるその有用性は、いくつかの出版物によってのみ支持されています。 参照調査 (CT 血管造影またはドップラー超音波検査) と比較して、その臨床的価値を実際に検証するものはありません。

再建手術の40人の候補者がこの研究に含まれます。 手術の前日、穿通皮弁の位置を特定するために使用される通常の技術に加えて、患者は 0.025 mg/kg の Infracyanine® (インドシアニン グリーン) の注射を受け、Fluobeam™ カメラで皮弁の関心領域を調査します。 .

手術の 2 時間後、皮弁の活力の通常の臨床モニタリング中に、Infracyanine® を新たに注入し、標的領域の蛍光強度を測定して皮弁の灌流をテストします。 これらの測定は、4 日間にわたって 6 時間ごとに繰り返されます。