未熟児用のプレタームミルクまたはドナー母乳 (PREMFOOD)

早産児にはマザーズオウンミルク（MOM）が推奨されています。 しかし、平均して、早産した母親が提供できるミルクの量は、赤ちゃんの必要量の半分未満です。 標準的な臨床実践では、MOM の不足分を低温殺菌ヒトドナーミルク (HDM) または早産粉ミルク (PTF) で補います。 どちらの選択肢が臨床転帰にとってより有益であるかは不明です。

低温殺菌により多くの生物学的に活性な成分が減少または破壊され、HDM は PTF とは異なり、組成が非常に変化します。 HDM を使用する臨床医は主に、低温殺菌にも関わらず血流感染や、腸死と多系統不全を特徴とする重篤で壊滅的な炎症性疾患である壊死性腸炎を軽減することを期待して使用しています。 これらは、上で説明したように、新生児医療において最も恐れられる 2 つの状態です。 1980 年代初頭の画期的な栄養試験では、インスリン感受性やその他の代謝結果に対する母乳のプラスの効果が示唆されています。 PTF を好む臨床医は、PTF が脳の成長を含む成長に利益をもたらし、神経発達の転帰を改善すると信じています。

在胎週数 32 週未満で生まれた新生児は、月経後 35 週までの MOM の不足分を補うために強化 HDM、非強化 HDM、または PTF を受けるように無作為に割り付けられ、各グループのサンプルサイズは 22 になります。 この試験は、現在の早産児の授乳習慣を反映するように設計されています。 治験はロンドンの新生児病棟で行われ、生後48時間以内に親の同意が得られる。 長期の追跡調査については、最初は保護者から（後には子供たち自身に）許可が求められます。 結果は、磁気共鳴画像法およびその他の画像技術を使用して体組成を測定します。 このパイロット研究は、1) ロンドンの母乳バンクによる HDM の提供、2) 試験デザインに関するフィードバックを使用した親および臨床医への受け入れ可能性、3) 対象者への募集、および 4) 募集されたすべての乳児の臨床データの取得をテストすることによって、具体的に実現可能性を評価します。全国新生児データベース。