新しい凍結切除システムを使用した心房細動の凍結切除
2018年11月14日 更新者:afreeze GmbH
主要評価項目 アブレーション CoolLoop® カテーテル、その操縦可能なシース、クライオコンソール Cryo-Caddy で構成される AFreeze Cryoablation System を使用したアブレーションの安全性と忍容性を評価し、有害事象 (AE) のある参加者の数で表します。
調査の概要
詳細な説明
したがって、主要エンドポイントは次のパラメータの測定値であり、AE の参加者数で表されます。
- カテーテルループの変形により、カテーテルが心臓に閉じ込められ、訪問3(治療)中にカテーテルを取り外すことが困難になる
- 訪問3(治療)中の横隔神経麻痺-死亡、心タンポナーデ、手術を必要とする弁損傷、および輸血を必要とする出血の発症および訪問3(治療)と訪問5(退院)の間の時間経過。
- 来院 3(治療)と来院 9(最終来院)の間の心房食道瘻、敗血症、膿瘍、心内膜炎、脳卒中、一過性虚血発作、介入を必要とする肺静脈(PV)狭窄の発症と時間経過
二次エンドポイント
次のパラメータが評価され、AE/持続時間の参加者数で表されます。
- 実現可能性は、オーバーザワイヤ技術を使用して各 PV の近位部分にカテーテルを配置する能力によって定義され、カテーテルハンドルを操作してループにカテーテルの凍結アプリケータを形成し、ループを配置します。 PV洞の壁にあり、低温療法を提供します。
- カテーテルアブレーションの急性効果は、測定可能な信号のない PV 内の電極の割合として定義されます。
- アブレーション後 4、8、12 週間の心房細動 (AF) の解放によって定義されるカテーテル アブレーションの臨床効果。
- 左心房への CoolLoop® カテーテルの導入から、最後の凍結適用の終了後に左心房から CoolLoop® カテーテルを除去するまでの処置時間。
- 左心房への CoolLoop® カテーテルの導入から、最後の凍結適用の終了後に左心房から CoolLoop® カテーテルを除去するまでの透視時間。
- 累積冷凍アブレーション時間。
- 気胸、血胸、大腿仮性動脈瘤、動静脈瘻、輸血を必要としない出血の発症および訪問3(治療)と訪問5(退院)の間の時間経過。
研究の種類
介入
入学 (実際)
10
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Innsbruck、オーストリア、6020
- Medical University Innsbruck
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Linz、オーストリア、4020
- AKH Linz
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~70年 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18~70歳
- ヨーロッパ心臓学会の実際のガイドラインによると、少なくとも1つの抗不整脈薬による治療にもかかわらず、症候性発作性AF
- -心電図によって記録された過去3か月以内のAFの少なくとも1つのエピソード
- 患者によって文書化された署名および日付のインフォームドコンセント。これは、患者が試験登録前に試験の関連するすべての側面について知らされたことを示しています
- 出産の可能性のある女性被験者は、次の場合に含めることができます:研究登録から、入院中およびカテーテルアブレーション後12週間まで(0日目、訪問3)、中断することなく効果的な避妊法を使用することに同意し、それに従うことができる. これは、被験者が絶対的かつ継続的な禁欲を約束しない限り適用されます。 効果的な避妊方法は次のとおりです。
- インプラント、
- レボノルゲストレル放出子宮内システム(IUS)、
- 酢酸メドロキシプロゲステロンデポ、
- 卵管殺菌、
- 精管切除された男性パートナーのみとの性交;精管切除術は、2 回の精液分析で陰性であることを確認する必要があります。
- 排卵抑制プロゲステロンのみの丸薬 (すなわち、desoge-strel)。 (経口避妊薬の併用はお勧めしません。 被験者が複合経口避妊薬を使用していた場合、彼女は上記の方法のいずれかに切り替える必要があります. 静脈血栓塞栓症 (VTE) のリスクの増加は、経口避妊薬の併用を中止してから 4 ~ 6 週間続きます。
除外基準:
- -経胸壁心エコー検査によって評価された左心房の直径> 50 mm、
- 心房細動の発症後7日以内に電気的除細動が行われ、
- 高度な構造的心疾患を含む
- 中程度から重度の弁狭窄または逆流、
- -左心室収縮機能障害を伴う以前の心筋梗塞、
- 先天性心疾患、
- -洞調律中の左心室駆出率 < 45%、
- -過去3か月以内の冠動脈バイパス移植手術。
- ベータ交感神経刺激薬で治療された慢性閉塞性肺疾患、
- 重度の呼吸不全、
- -既知の出血素因またはヘパリンまたは経口抗凝固薬の不耐性、
- 以前のAFアブレーション、
- 左心房血栓、
- 重度の合併症、
- 甲状腺機能亢進症、
- -実験室の異常の存在を含む、被験者が研究に参加したり、研究からのデータを解釈する能力を混乱させたりした場合に、被験者を容認できないリスクにさらす可能性のある状態、
- -被験者がインフォームドコンセントフォームに署名することを妨げる深刻な病状、実験室の異常、または精神疾患、
- 妊娠中または授乳中の女性、
- -治験責任医師が判断したように、患者を研究に参加するのに不適切にする他の重篤な状態、
- 患者は別の臨床試験に参加しています。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:凍結アブレーション
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新しい凍結切除システムを使用した心房細動の凍結切除
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CoolLoop® アブレーション カテーテル、操縦可能なシース、クライオコンソール Cryo-Caddy で構成される AFreeze Cryoablation システムを使用したアブレーションの安全性は、すべての重大な有害事象 (SAE) の記録によって評価されます
時間枠:3ヶ月
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主な研究目的は、すべての重篤な有害事象 (SAE) を記録することによって評価されます。 主要評価項目: 以下のパラメータの測定:
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3ヶ月
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AFreeze Cryoablation System を使用したアブレーションの忍容性
時間枠:治療時間、最大6時間
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主な研究目的は、すべての有害事象 (AE) を記録することによって評価されます。 主要評価項目: 以下のパラメータの測定: - カテーテルループの変形により、カテーテルが心臓に閉じ込められ、通院 3 (治療) 中にカテーテルを取り外すことが困難になる。 |
治療時間、最大6時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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AFreeze凍結アブレーションシステムで治療された参加者の数によって測定されたカテーテルアブレーションの実現可能性。
時間枠:治療期間
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実現可能性は、オーバーザワイヤ技術を使用して各肺静脈 (PV) の近位部分にカテーテルを配置する能力によって定義され、カテーテルのハンドルを操作してカテーテルの凍結アプリケータをループに形成し、位置決めします。 PV洞の壁にあるループとクライオサーミアを提供します。
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治療期間
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カテーテルアブレーションの急性効果
時間枠:治療期間
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CoolLoop® カテーテルで分離された PV の絶対パーセンテージ。
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治療期間
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カテーテルアブレーションの臨床効果
時間枠:最初の患者 - 初診: 2012 年 9 月 11 日。最後の患者 - 最後の訪問: 2013 年 3 月 26 日
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フォローアップ中、AFの再発が患者によって報告され、8人の患者(80%)でECGによって記録されました。 2人の患者は、AFの再発がないままでした。
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最初の患者 - 初診: 2012 年 9 月 11 日。最後の患者 - 最後の訪問: 2013 年 3 月 26 日
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手続き時間
時間枠:平均施術時間:251分06秒(範囲 126 ~ 320 分)
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処置時間は、左心房への CoolLoop® カテーテルの導入から、最後の凍結適用の終了後に左心房から CoolLoop® カテーテルを除去するまで定義されました。
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平均施術時間:251分06秒(範囲 126 ~ 320 分)
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透視時間
時間枠:治療期間
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X線透視時間は、左心房へのCoolLoop(登録商標)カテーテルの導入から、最後の凍結適用の終了後に左心房からCoolLoop(登録商標)カテーテルを除去するまでと定義された。 処置時間中に透視を使用した累積時間。 平均透視時間は 44 分でした。 01秒 (範囲17分。 03秒 - 59分)。 |
治療期間
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累積凍結アブレーション時間
時間枠:最初の患者 - 初診: 2012 年 9 月 11 日。最後の患者 - 最後の訪問: 2013 年 3 月 26 日
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凍結アブレーション時間は、各研究患者におけるすべての凍結適用の累積期間として定義されました。 平均冷凍アブレーション時間は 114 分でした。 33秒 (範囲 80 ~ 130 分)。 |
最初の患者 - 初診: 2012 年 9 月 11 日。最後の患者 - 最後の訪問: 2013 年 3 月 26 日
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AE
時間枠:最初の患者 - 初診: 2012 年 9 月 11 日。最後の患者 - 最後の訪問: 2013 年 3 月 26 日
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10 人の患者のうち 7 人で 18 の AE が記録されました。
3 つの AE は明らかに治療に関連しており、1 つの AE は明らかにデバイスに関連していました。
すべての患者は完全に回復しました。
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最初の患者 - 初診: 2012 年 9 月 11 日。最後の患者 - 最後の訪問: 2013 年 3 月 26 日
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Markus Stuehlinger, MD、Medical University Innsbruck
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2012年9月1日
一次修了 (実際)
2013年3月1日
研究の完了 (実際)
2013年6月1日
試験登録日
最初に提出
2012年7月18日
QC基準を満たした最初の提出物
2012年9月13日
最初の投稿 (見積もり)
2012年9月18日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2018年12月6日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2018年11月14日
最終確認日
2018年11月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。