使用新型冷冻消融系统冷冻消融心房颤动
2018年11月14日 更新者:afreeze GmbH
使用 AFreeze 冷冻消融系统进行消融的主要终点安全性和耐受性由消融 CoolLoop® 导管、其可操纵的护套和冷冻控制台 Cryo-Caddy 组成,将评估并以发生不良事件 (AE) 的参与者人数表示。
研究概览
详细说明
因此,主要终点将是以下参数的测量值,并以出现 AE 的参与者人数表示:
- 导管环变形导致导管卡在心脏中,并且在访问 3(治疗)期间难以移除导管
- 第 3 次访视(治疗)期间的膈神经麻痹-死亡、心包填塞、需要手术的瓣膜损伤和需要输血的出血的第 3 次访视(治疗)和第 5 次访视(出院)之间的发作和时间过程。
- 第 3 次就诊(治疗)和第 9 次就诊(最后一次就诊)之间需要干预的房食管瘘、败血症、脓肿、心内膜炎、中风、短暂性脑缺血发作和肺静脉 (PV) 狭窄的发作和时间进程。
次要终点
将评估以下参数并以具有 AE/持续时间的参与者人数表示:
- 可行性,定义为使用线上技术将导管定位在每个 PV 的近端部分的能力,通过操作导管手柄将导管的低温涂抹器形成环,定位环在 PV 腔壁上并提供低温疗法。
- 导管消融的急性疗效定义为 PV 内无可测量信号的电极百分比。
- 导管消融的临床疗效由消融后四周、八周和十二周的心房颤动 (AF) 自由度定义。
- 程序时间定义为从将 CoolLoop® 导管引入左心房到在最后一次冷冻应用终止后从左心房移除 CoolLoop® 导管。
- 透视时间定义为从将 CoolLoop® 导管引入左心房到在最后一次冷冻应用终止后从左心房移除 CoolLoop® 导管。
- 累计冷冻消融时间。
- 第 3 次(治疗)和第 5 次(出院)气胸、血胸、股骨假性动脉瘤、动静脉瘘、不需要输血的出血的发作和时间过程。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
10
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Innsbruck、奥地利、6020
- Medical University Innsbruck
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Linz、奥地利、4020
- AKH Linz
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 70年 (成人、OLDER_ADULT)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 18 - 70 岁
- 有症状的阵发性房颤,根据欧洲心脏病学会的实际指南,尽管接受了至少一种抗心律失常药物治疗
- 心电图记录的最近 3 个月内至少有一次房颤发作
- 患者签署并注明日期的知情同意书,表明患者在参加研究之前已被告知试验的所有相关方面
- 可以包括有生育能力的女性受试者,如果她们:同意使用并能够不间断地遵守有效的避孕措施,从研究登记开始,整个住院期间直到导管消融后 12 周(第 0 天,第 3 次访视) . 这适用,除非受试者承诺绝对和持续的禁欲。 以下是有效的避孕方法:
- 注入,
- 左炔诺孕酮宫内缓释系统 (IUS),
- 醋酸甲羟孕酮长效制剂,
- 输卵管消毒,
- 仅与已切除输精管的男性伴侣发生性关系;必须通过两次阴性精液分析来确认输精管结扎术,
- 排卵抑制性黄体酮药丸(即 desoge-strel)。 (不推荐复方口服避孕药。 如果受试者正在使用复方口服避孕药,她必须改用上述方法之一。 停止复方口服避孕药后,静脉血栓栓塞 (VTE) 的风险增加会持续 4 至 6 周。
排除标准:
- 经胸超声心动图评估左心房直径 > 50 毫米,
- 在 AF 发作后 7 天后进行电复律,
- 晚期结构性心脏病包括
- 中度至重度瓣膜狭窄或反流,
- 既往心肌梗塞伴左心室收缩功能受损,
- 先天性心脏病,
- 窦性心律时左心室射血分数 < 45%,
- 最近 3 个月内进行过冠状动脉旁路移植手术。
- 用 β 拟交感神经药治疗的慢性阻塞性肺病,
- 严重的呼吸功能不全,
- 已知的出血素质或不耐受肝素或口服抗凝剂,
- 先前的 AF 消融,
- 左心房血栓,
- 严重的合并症,
- 甲亢,
- 任何条件,包括实验室异常的存在,如果他/她要参加研究或混淆解释研究数据的能力,这将使受试者处于不可接受的风险中,
- 任何严重的医疗状况、实验室异常或精神疾病,会阻止受试者签署知情同意书,
- 怀孕或哺乳期的女性,
- 研究者判断的其他严重情况,使患者不适合参加研究,
- 患者正在参加另一项临床试验。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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其他:冷冻消融
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使用新型冷冻消融系统冷冻消融心房颤动
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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使用由 CoolLoop® 消融导管、其可操纵护套和 Cryoconsole Cryo-Caddy 组成的 AFreeze 冷冻消融系统的消融安全性通过记录所有严重不良事件 (SAE) 进行评估
大体时间:3个月
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主要研究目标是通过记录所有严重不良事件 (SAE) 来评估的。 主要终点:测量以下参数:
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3个月
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使用 AFreeze 冷冻消融系统的消融耐受性
大体时间:治疗持续时间,长达 6 小时
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通过记录所有不良事件 (AE) 来评估主要研究目标。 主要终点:测量以下参数: - 导管环变形导致导管卡在心脏中,并且在访问 3(治疗)期间难以移除导管。 |
治疗持续时间,长达 6 小时
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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通过 AFreeze 冷冻消融系统治疗的参与者人数测量导管消融的可行性。
大体时间:治疗时间
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可行性,定义为使用线材技术将导管定位在每个肺静脉 (PV) 的近端部分的能力,通过操作导管手柄将导管的冷冻施放器形成环路,定位PV 腔壁处的环路并提供低温疗法。
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治疗时间
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导管消融的急性疗效
大体时间:治疗时间
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使用 CoolLoop® 导管隔离的 PV 的绝对百分比。
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治疗时间
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导管消融的临床疗效
大体时间:首位患者——初诊:2012 年 9 月 11 日;最后一位患者 - 最后一次就诊:2013 年 3 月 26 日
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在随访期间,有 8 名患者 (80%) 报告了 AF 复发并通过 ECG 记录。 2 名患者仍然没有 AF 复发。
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首位患者——初诊:2012 年 9 月 11 日;最后一位患者 - 最后一次就诊:2013 年 3 月 26 日
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手术时间
大体时间:平均手术时间:251 分钟。 06 秒。 (范围 126 - 320 分钟)
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手术时间定义为从将 CoolLoop® 导管引入左心房到在最后一次冷冻应用终止后从左心房移除 CoolLoop® 导管。
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平均手术时间:251 分钟。 06 秒。 (范围 126 - 320 分钟)
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透视时间
大体时间:治疗时间
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荧光检查时间定义为从将 CoolLoop® 导管引入左心房直到在最后一次冷冻应用终止后从左心房移除 CoolLoop® 导管。 手术期间使用透视的累计时间。 平均透视时间为 44 分钟。 01 秒 (范围 17 分钟。 03 秒。 - 59 分钟)。 |
治疗时间
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累计冷冻消融时间
大体时间:首位患者——初诊:2012 年 9 月 11 日;最后一位患者 - 最后一次就诊:2013 年 3 月 26 日
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冷冻消融时间定义为每位研究患者的所有冷冻应用的累积持续时间。 平均冷冻消融时间为 114 分钟。 33 秒 (范围 80 - 130 分钟)。 |
首位患者——初诊:2012 年 9 月 11 日;最后一位患者 - 最后一次就诊:2013 年 3 月 26 日
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声发射
大体时间:首位患者——初诊:2012 年 9 月 11 日;最后一位患者 - 最后一次就诊:2013 年 3 月 26 日
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10 名患者中有 7 名记录了 18 次 AE。
3 例 AE 明确与治疗相关,1 例 AE 明确与器械相关。
所有患者均完全康复。
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首位患者——初诊:2012 年 9 月 11 日;最后一位患者 - 最后一次就诊:2013 年 3 月 26 日
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
赞助
调查人员
- 首席研究员:Markus Stuehlinger, MD、Medical University Innsbruck
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2012年9月1日
初级完成 (实际的)
2013年3月1日
研究完成 (实际的)
2013年6月1日
研究注册日期
首次提交
2012年7月18日
首先提交符合 QC 标准的
2012年9月13日
首次发布 (估计)
2012年9月18日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2018年12月6日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2018年11月14日
最后验证
2018年11月1日
更多信息
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