- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01687036
Kryoablation af atrieflimren ved hjælp af et nyt kryoablationssystem
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Derfor vil det primære endepunkt være en måling af følgende parametre og udtrykt i antal deltagere med AE:
- deformation af katetersløjfen, hvilket resulterer i indeslutning af kateteret i hjertet og vanskeligheder med at fjerne kateteret under besøg 3 (behandling)
- phrenic nerve parese under besøg 3 (behandling) - indtræden og tidsforløb mellem besøg 3 (behandling) og besøg 5 (udskrivning) af død, perikardiel tamponade, klapskade, der kræver operation og blødning, der kræver transfusion.
- start og tidsforløb mellem besøg 3 (behandling) og besøg 9 (sidste besøg) af atrioøsofageal fistel, sepsis, bylder, endocarditis, slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald og pulmonal vene (PV) stenose, der kræver intervention.
Sekundært endepunkt
Følgende parametre vil blive vurderet og udtrykt i antal deltagere med AE/varighedstid:
- gennemførlighed, defineret ved evnen til at placere kateteret i den proksimale del i hver af PV'erne ved hjælp af en over-the-wire-teknik, der danner kateterets kryo-applikator til en løkke ved at betjene kateterhåndtaget og placere løkken ved væggen af PV antrum og leverer kryotermi.
- Akut effektivitet af kateterablation er defineret som procentdelen af elektroder i PV uden målbare signaler.
- klinisk effekt af kateterablation defineret ved frihed for atrieflimren (AF) fire, otte og tolv uger efter ablation.
- proceduretid defineret fra indføring af CoolLoop® kateteret i venstre atrium indtil fjernelse af CoolLoop® kateteret fra venstre atrium efter afslutning af den sidste kryoapplikation.
- fluoroskopi tid defineret fra indføring af CoolLoop® kateteret i venstre atrium indtil fjernelse af CoolLoop® kateteret fra venstre atrium efter afslutning af den sidste kryoapplikation.
- kumulativ kryoablationstid.
- debut og tidsforløb mellem besøg 3 (behandling) og besøg 5 (udledning) af pneumothorax, hæmotorax, femoral pseudoaneurisme, arteriovenøse fistler, blødning, der ikke kræver transfusion.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Innsbruck, Østrig, 6020
- Medical University Innsbruck
-
Linz, Østrig, 4020
- AKH Linz
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder 18-70 år
- symptomatisk paroxysmal AF, i henhold til de faktiske retningslinjer fra European Society of Cardiology, på trods af behandling med mindst ét antiarytmisk lægemiddel
- mindst én episode af AF inden for de sidste 3 måneder dokumenteret ved EKG
- underskrevet og dateret informeret samtykke dokumenteret af patienten, hvilket indikerer, at patienten er blevet informeret om alle de relevante aspekter af forsøget forud for studietilmelding
- kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder kan inkluderes, hvis de: accepterer at bruge og er i stand til at overholde effektiv prævention uden afbrydelser, fra studieindskrivning, under hele indlæggelsen og indtil 12 uger efter kateterablation (dag 0, besøg 3) . Dette gælder, medmindre forsøgspersonen forpligter sig til absolut og fortsat afholdenhed. Følgende er effektive præventionsmetoder:
- Implantat,
- Levonorgestrel-frigørende intrauterint system (IUS),
- Medroxyprogesteronacetat depot,
- Tubal sterilisation,
- Kun seksuelt samleje med en vasektomiseret mandlig partner; vasektomi skal bekræftes af to negative sædanalyser,
- Ægløsningshæmmende piller, der kun indeholder progesteron (dvs. desoge-strel). (Kombinerede p-piller anbefales ikke. Hvis en forsøgsperson brugte kombineret oral prævention, skal hun skifte til en af metoderne ovenfor. Den øgede risiko for venøs tromboemboli (VTE) fortsætter i 4 til 6 uger efter ophør af kombineret oral prævention.
Ekskluderingskriterier:
- venstre atriel diameter > 50 mm vurderet ved transthorax ekkokardiografi,
- elektrisk kardioversion udført senere end syv dage efter start af AF,
- avanceret strukturel hjertesygdom inklusiv
- moderat til svær valvulær stenose eller regurgitation,
- tidligere myokardieinfarkt med nedsat venstre ventrikel systolisk funktion,
- medfødt hjertesygdom,
- venstre ventrikel ejektionsfraktion < 45 % under sinusrytme,
- koronar bypassoperation inden for de sidste 3 måneder.
- kronisk obstruktiv lungesygdom behandlet med beta-sympathomimetika,
- alvorlig respiratorisk insufficiens,
- kendt blødningsdiatese eller intolerance over for heparin eller oral antikoagulering,
- tidligere AF-ablation,
- venstre atriel trombe,
- alvorlig komorbiditet,
- hyperthyreose,
- enhver tilstand, herunder tilstedeværelsen af laboratorieabnormiteter, som ville sætte forsøgspersonen i en uacceptabel risiko, hvis han/hun skulle deltage i undersøgelsen eller forvirre evnen til at fortolke data fra undersøgelsen,
- enhver alvorlig medicinsk tilstand, laboratorieabnormitet eller psykiatrisk sygdom, der ville forhindre forsøgspersonen i at underskrive den informerede samtykkeformular,
- gravide eller ammende kvinder,
- andre alvorlige tilstande, som gør patienten uegnet til at deltage i undersøgelsen, som vurderet af investigator,
- patienten er aktiv i et andet klinisk forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ANDET: Kryoablation
|
Kryoablation af atrieflimren ved hjælp af et nyt kryoablationssystem
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed ved ablation ved brug af AFreeze Cryoablation System bestående af CoolLoop® ablationskateteret, dets styrbare skede og Cryoconsole Cryo-Caddy vurderet ved at registrere alle alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: 3 måneder
|
Det primære studiemål vurderes ved at registrere alle alvorlige bivirkninger (SAE). Primært endepunkt: måling af følgende parametre:
|
3 måneder
|
|
Tolerabilitet af ablation ved brug af AFreeze Cryoablation System
Tidsramme: Behandlingsvarighed, op til 6 timer
|
Det primære studiemål vurderes ved at registrere alle uønskede hændelser (AE'er). Primært endepunkt: måling af følgende parametre: - deformation af katetersløjfen, hvilket resulterer i fastklemning af kateteret i hjertet og vanskeligheder med at fjerne kateteret under besøg 3 (behandling). |
Behandlingsvarighed, op til 6 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførligheden af kateterablation målt efter antal deltagere behandlet med AFreeze kryoablationssystemet.
Tidsramme: Behandlingens varighed
|
Gennemførlighed, defineret ved evnen til at placere kateteret i den proksimale del i hver af de pulmonale vener (PV'er) ved hjælp af en over-the-wire-teknik, der danner kateterets kryo-applikator til en løkke ved at betjene kateterhåndtaget, positionering løkken ved væggen af PV antrum og leverer kryotermi.
|
Behandlingens varighed
|
|
Akut effekt af kateterablation
Tidsramme: Behandlingens varighed
|
Absolut procentdel af PV'er isoleret med CoolLoop® kateteret.
|
Behandlingens varighed
|
|
Klinisk effekt af kateterablation
Tidsramme: Første patient - første besøg: 11. september 2012; Sidste patient - sidste besøg: 26. marts 2013
|
Under opfølgningen blev tilbagefald af AF rapporteret af patienten og dokumenteret ved EKG hos 8 patienter (80%). 2 patienter forblev fri for gentagelser af AF.
|
Første patient - første besøg: 11. september 2012; Sidste patient - sidste besøg: 26. marts 2013
|
|
Procedure Tid
Tidsramme: Gennemsnitlig proceduretid: 251 min. 06 sek. (interval 126 - 320 min.)
|
Proceduretiden blev defineret fra indføring af CoolLoop®-kateteret i venstre atrium indtil fjernelse af CoolLoop®-kateteret fra venstre atrium efter afslutning af den sidste kryo-applikation.
|
Gennemsnitlig proceduretid: 251 min. 06 sek. (interval 126 - 320 min.)
|
|
Fluoroskopi tid
Tidsramme: Behandlingens varighed
|
Fluoroskopitiden blev defineret fra indføring af CoolLoop®-kateteret i venstre atrium indtil fjernelse af CoolLoop®-kateteret fra venstre atrium efter afslutning af den sidste kryo-påføring. Akkumuleret tid ved hjælp af fluoroskopi under proceduretiden. Gennemsnitlig fluoroskopitid var 44 min. 01 sek. (rækkevidde 17 min. 03 sek. - 59 min.). |
Behandlingens varighed
|
|
Kumulativ kryoablationstid
Tidsramme: Første patient - første besøg: 11. september 2012; Sidste patient - sidste besøg: 26. marts 2013
|
Kryoablationstid blev defineret som den kumulative varighed af alle kryoapplikationer i hver enkelt undersøgelsespatient. Gennemsnitlig kryoablationstid var 114 min. 33 sek. (interval 80 - 130 min.). |
Første patient - første besøg: 11. september 2012; Sidste patient - sidste besøg: 26. marts 2013
|
|
AE
Tidsramme: Første patient - første besøg: 11. september 2012; Sidste patient - sidste besøg: 26. marts 2013
|
18 AE'er blev registreret hos 7 ud af 10 patienter.
3 AE'er var bestemt relateret til behandling, og en AE var definitivt enhedsrelateret.
Alle patienter kom sig fuldstændigt.
|
Første patient - første besøg: 11. september 2012; Sidste patient - sidste besøg: 26. marts 2013
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Markus Stuehlinger, MD, Medical University Innsbruck
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CoolLoop First
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
-
Prof. Dr. med. Ingo EitelRekrutteringAtrial hypertensionTyskland
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien
Kliniske forsøg med Kryoablation
-
Guangzhou Medical UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Adagio MedicalAfsluttetAtrieflimren | Atrieflimren | Paroksysmal atrieflimren | Vedvarende atrieflimrenTyskland, Holland, Belgien
-
Medtronic Cardiac Ablation SolutionsAfsluttet
-
University of ArizonaRekrutteringKolecystitis | Galdeblæresygdomme | Galdedyskinesi | Galdekolik | Galdesten | Galdeblæresmerter | Galdesten; KolecystitisForenede Stater
-
Kaiser PermanenteAfsluttetProstatakræft | Prostatakræft fase II | Højintensitetsfokuseret ultralyd | Prostatakræft fase I | Kryoablation | HifuForenede Stater
-
Medtronic Cardiac Ablation SolutionsAfsluttet
-
Medtronic Cardiac Ablation SolutionsAfsluttetParoksysmal atrieflimren (PAF)Forenede Stater, Canada
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAfsluttetTakykardi, Atrioventrikulær Nodal ReentryForenede Stater
-
Shanghai MicroPort EP MedTech Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Boston Scientific CorporationCryterion Medical, Inc.Afsluttet