- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01687036
Krioablacja migotania przedsionków za pomocą nowatorskiego systemu krioablacji
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Dlatego pierwszorzędowym punktem końcowym będzie pomiar następujących parametrów i wyrażony liczbą uczestników z AE:
- deformacja pętli cewnika powodująca uwięzienie cewnika w sercu i trudności z wyjęciem cewnika podczas wizyty 3 (leczenie)
- porażenie nerwu przeponowego podczas wizyty 3 (leczenie) – początek i przebieg między wizytą 3 (leczenie) a wizytą 5 (wypis) zgonu, tamponada osierdzia, uszkodzenie zastawki wymagające operacji i krwotok wymagający transfuzji.
- początek i przebieg między wizytą 3 (leczenie) a wizytą 9 (wizyta końcowa) przetoki przedsionkowo-przełykowej, posocznicy, ropni, zapalenia wsierdzia, udaru mózgu, przemijającego napadu niedokrwiennego i zwężenia żyły płucnej (PV) wymagającej interwencji.
Drugorzędowy punkt końcowy
Następujące parametry zostaną ocenione i wyrażone jako liczba uczestników z AE/czas trwania:
- wykonalność, określona przez możliwość umieszczenia cewnika w części proksymalnej w każdym z PV przy użyciu techniki over-the-wire, formowania krioaplikatora cewnika w pętlę poprzez operowanie uchwytem cewnika, pozycjonowanie pętli przy ścianie antrum PV i dostarczanie kriotermii.
- ostra skuteczność ablacji przezcewnikowej jest definiowana jako odsetek elektrod w PV bez mierzalnych sygnałów.
- skuteczność kliniczna ablacji przezcewnikowej określona przez brak migotania przedsionków (AF) cztery, osiem i dwanaście tygodni po ablacji.
- czas zabiegu określony od wprowadzenia cewnika CoolLoop® do lewego przedsionka do momentu usunięcia cewnika CoolLoop® z lewego przedsionka po zakończeniu ostatniej krioaplikacji.
- czas fluoroskopii określony od wprowadzenia cewnika CoolLoop® do lewego przedsionka do momentu usunięcia cewnika CoolLoop® z lewego przedsionka po zakończeniu ostatniej krioaplikacji.
- skumulowany czas krioablacji.
- początek i przebieg między wizytą 3 (leczenie) a wizytą 5 (wypis) odmy opłucnowej, krwiaka opłucnowego, tętniaka rzekomego kości udowej, przetok tętniczo-żylnych, krwotoku niewymagającego transfuzji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Innsbruck, Austria, 6020
- Medical University Innsbruck
-
Linz, Austria, 4020
- AKH Linz
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek 18 - 70 lat
- objawowe napadowe AF, zgodnie z aktualnymi wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego, pomimo leczenia co najmniej jednym lekiem antyarytmicznym
- co najmniej jeden epizod AF w ciągu ostatnich 3 miesięcy udokumentowany zapisem EKG
- podpisana i opatrzona datą świadoma zgoda udokumentowana przez pacjenta, wskazująca, że pacjent został poinformowany o wszystkich istotnych aspektach badania przed włączeniem do badania
- kobiety w wieku rozrodczym mogą zostać włączone, jeśli: wyrażą zgodę na stosowanie i będą w stanie przestrzegać skutecznej antykoncepcji bez przerwy, od włączenia do badania, przez cały okres hospitalizacji i do 12 tygodni po ablacji cewnika (dzień 0, wizyta 3) . Ma to zastosowanie, chyba że podmiot zobowiąże się do całkowitej i ciągłej abstynencji. Oto skuteczne metody antykoncepcji:
- Wszczepiać,
- System wewnątrzmaciczny uwalniający lewonorgestrel (IUS),
- Depot octanu medroksyprogesteronu,
- Sterylizacja jajowodów,
- Stosunek płciowy wyłącznie z partnerem po wazektomii; wazektomia musi być potwierdzona dwoma negatywnymi badaniami nasienia,
- Tabletki hamujące owulację zawierające tylko progesteron (tj. Desoge-strel). (Złożone doustne tabletki antykoncepcyjne nie są zalecane. Jeśli pacjentka stosowała złożoną doustną antykoncepcję, musi przejść na jedną z powyższych metod. Zwiększone ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) utrzymuje się przez 4 do 6 tygodni po zaprzestaniu stosowania złożonej doustnej antykoncepcji.
Kryteria wyłączenia:
- średnica lewego przedsionka > 50 mm w ocenie echokardiografii przezklatkowej,
- kardiowersja elektryczna wykonana później niż 7 dni od wystąpienia AF,
- zaawansowana strukturalna choroba serca, w tym
- umiarkowane do ciężkiego zwężenie zastawki lub niedomykalność,
- przebyty zawał mięśnia sercowego z upośledzoną funkcją skurczową lewej komory,
- wrodzona wada serca,
- frakcja wyrzutowa lewej komory < 45% w rytmie zatokowym,
- operacja pomostowania aortalno-wieńcowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- przewlekła obturacyjna choroba płuc leczona lekami beta-sympatykomimetycznymi,
- ciężka niewydolność oddechowa,
- stwierdzona skaza krwotoczna lub nietolerancja heparyny lub doustnych leków przeciwzakrzepowych,
- przebyta ablacja AF,
- skrzeplina w lewym przedsionku,
- ciężka choroba współistniejąca,
- nadczynność tarczycy,
- jakikolwiek stan, w tym obecność nieprawidłowości laboratoryjnych, który naraziłby uczestnika na niedopuszczalne ryzyko, gdyby wziął udział w badaniu lub zakłócił zdolność interpretacji danych z badania,
- jakikolwiek poważny stan medyczny, nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych lub choroba psychiczna, które uniemożliwiłyby osobie podpisanie formularza świadomej zgody,
- samice w ciąży lub karmiące,
- inne ciężkie stany, które w ocenie Badacza powodują, że pacjent nie kwalifikuje się do udziału w badaniu,
- pacjent jest aktywny w innym badaniu klinicznym.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
INNY: Krioablacja
|
Krioablacja migotania przedsionków za pomocą nowatorskiego systemu krioablacji
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo ablacji przy użyciu systemu do krioablacji AFreeze, składającego się z cewnika ablacyjnego CoolLoop®, jego sterowalnej osłony i kriokonsoli Cryo-Caddy, oceniane poprzez rejestrowanie wszystkich poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Główny cel badania ocenia się, rejestrując wszystkie poważne zdarzenia niepożądane (SAE). Pierwszorzędowy punkt końcowy: pomiar następujących parametrów:
|
3 miesiące
|
|
Tolerancja ablacji za pomocą systemu do krioablacji AFreeze
Ramy czasowe: Czas trwania zabiegu do 6 godzin
|
Główny cel badania ocenia się, rejestrując wszystkie zdarzenia niepożądane (AE). Pierwszorzędowy punkt końcowy: pomiar następujących parametrów: - deformacja pętli cewnika powodująca uwięzienie cewnika w sercu i trudności z wyjęciem cewnika podczas wizyty 3 (leczenie). |
Czas trwania zabiegu do 6 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność ablacji przezcewnikowej mierzona liczbą uczestników leczonych systemem krioablacji AFreeze.
Ramy czasowe: Czas trwania leczenia
|
Wykonalność, określona przez możliwość umieszczenia cewnika w części proksymalnej w każdej z żył płucnych (PV) przy użyciu techniki over-the-wire, tworzącej krioaplikator cewnika w pętli poprzez operowanie uchwytem cewnika, pozycjonowanie pętli na ścianie antrum PV i dostarczanie kriotermii.
|
Czas trwania leczenia
|
|
Ostra skuteczność ablacji przezcewnikowej
Ramy czasowe: Czas trwania leczenia
|
Bezwzględny odsetek PV izolowanych za pomocą cewnika CoolLoop®.
|
Czas trwania leczenia
|
|
Skuteczność kliniczna ablacji przezcewnikowej
Ramy czasowe: Pierwszy pacjent - pierwsza wizyta: 11 września 2012; Ostatni pacjent - ostatnia wizyta: 26 marca 2013 r
|
W trakcie obserwacji nawrót AF został zgłoszony przez chorego i udokumentowany zapisem EKG u 8 chorych (80%). U 2 chorych nie stwierdzono nawrotu AF.
|
Pierwszy pacjent - pierwsza wizyta: 11 września 2012; Ostatni pacjent - ostatnia wizyta: 26 marca 2013 r
|
|
Czas procedury
Ramy czasowe: Średni czas zabiegu: 251 min. 06 sek. (zakres 126 - 320 min.)
|
Czas zabiegu określono od wprowadzenia cewnika CoolLoop® do lewego przedsionka do momentu usunięcia cewnika CoolLoop® z lewego przedsionka po zakończeniu ostatniej krioaplikacji.
|
Średni czas zabiegu: 251 min. 06 sek. (zakres 126 - 320 min.)
|
|
Czas fluoroskopii
Ramy czasowe: Czas trwania leczenia
|
Czas fluoroskopii określono od wprowadzenia cewnika CoolLoop® do lewego przedsionka do momentu usunięcia cewnika CoolLoop® z lewego przedsionka po zakończeniu ostatniej krioaplikacji. Skumulowany czas korzystania z fluoroskopii w czasie zabiegu. Średni czas fluoroskopii wynosił 44 min. 01 sek. (zakres 17 min. 03 sek. - 59 min.). |
Czas trwania leczenia
|
|
Skumulowany czas krioablacji
Ramy czasowe: Pierwszy pacjent - pierwsza wizyta: 11 września 2012; Ostatni pacjent - ostatnia wizyta: 26 marca 2013 r
|
Czas krioablacji zdefiniowano jako łączny czas trwania wszystkich krioaplikacji u każdego badanego pacjenta. Średni czas krioablacji wynosił 114 min. 33 sek. (zakres 80 - 130 min.). |
Pierwszy pacjent - pierwsza wizyta: 11 września 2012; Ostatni pacjent - ostatnia wizyta: 26 marca 2013 r
|
|
AE
Ramy czasowe: Pierwszy pacjent - pierwsza wizyta: 11 września 2012; Ostatni pacjent - ostatnia wizyta: 26 marca 2013 r
|
U 7 na 10 pacjentów zarejestrowano 18 zdarzeń niepożądanych.
3 AE były zdecydowanie związane z leczeniem, a jedno AE było zdecydowanie związane z urządzeniem.
Wszyscy pacjenci całkowicie wyzdrowieli.
|
Pierwszy pacjent - pierwsza wizyta: 11 września 2012; Ostatni pacjent - ostatnia wizyta: 26 marca 2013 r
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Markus Stuehlinger, MD, Medical University Innsbruck
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CoolLoop First
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Krioablacja
-
Kaiser PermanenteZakończonyRak prostaty | Rak prostaty II stopień | Skoncentrowane ultradźwięki o wysokiej intensywności | Rak prostaty I stadium | Krioablacja | HifuStany Zjednoczone
-
Adagio MedicalZakończonyMigotanie przedsionków | Trzepotanie przedsionków | Migotanie przedsionków | Utrwalone migotanie przedsionkówNiemcy, Holandia, Belgia