血圧を下げるためのオーダーメイドの食事アドバイスのランダム化試験 (FivePlus)

不健康な食生活には多くの社会的決定要因があります。しかし、主にアフリカ系アメリカ人が住む低所得地域では、白人や高所得地域に比べて、DASHダイエットで推奨される食品の成分（新鮮な果物や野菜、スキムミルク、全粒粉食品など）の入手可能性が著しく低い。 。 不健康な食事摂取パターンは、カリウム、マグネシウム、ビタミン C の欠乏によって部分的に高血圧の原因となります。これらの微量栄養素はすべて独立した血圧降下効果があります。 さらに、サイアザイドベースの降圧療法の使用は、尿中排泄の増加により欠乏症を悪化させることがよくあります。 食事推奨の順守を改善し、高血圧の成人の微量栄養素欠乏症を改善するには、低所得のアフリカ系アメリカ人における低栄養問題の多層的な性質を考慮した戦略が必要である。 Five Plus Nuts & Beans Studyは、安定した用量の降圧薬を服用している120人のアフリカ系アメリカ人の参加者を対象に、DASH（高血圧を阻止するための食事アプローチ）研究の結果を実践に移すための2つの戦略を比較するランダム化対照試験です。 私たちの研究の最初の段階では、地元のスーパーマーケットでの食品クレジットとともに、最小限の DASH 指向の食事アドバイスを提供し、そこで何を食べるかを自分で決定します。 2 番目の部門は、栄養の専門家との 1 時間のセッションで構成され、地域の食料品店 (サントーニズ マーケット) で果物、野菜、ナッツ、豆を対象に購入する選択肢を提供し、オンラインで注文します。 最初の連絡の後、コーディネーターと毎週電話があり、1 週間あたり 30 ドルの食品配達が行われます。 注文した食品は毎週、参加者が近所のボルチモア公共図書館に配達して受け取ります。 私たちの主な結果は、8週間後の血圧の変化です。 副次的結果は、グルコース、尿酸、尿中カリウム排泄、および同じ期間中の果物と野菜の自己報告摂取に対する影響です。 試験のアクティブフェーズの完了後、長期的な効果を評価するために電子医療記録で血圧を1年間追跡します。