量身定制的降低血压饮食建议的随机试验 (FivePlus)

不健康的饮食有很多社会决定因素；然而，与高加索人和高收入社区相比，以非裔美国人和低收入社区为主的 DASH 饮食推荐食物成分（例如新鲜水果和蔬菜、脱脂牛奶和全麦食品）的可用性明显较低. 不健康的饮食消费模式在一定程度上通过钾、镁和维生素 C 的缺乏导致高血压——所有这些微量营养素都具有独立的降压作用。 此外，使用基于噻嗪类药物的抗高血压疗法通常会通过增加尿液排泄而加重缺陷。 需要制定考虑到低收入非裔美国人营养不良问题的多层次性质的策略，以提高对饮食建议的依从性并扭转高血压成人的微量营养素缺乏症。 Five Plus 坚果和豆类研究是一项随机对照试验，旨在比较将 DASH（停止高血压的饮食方法）研究结果转化为实践的两种策略，对象为 120 名服用稳定剂量抗高血压药物的非裔美国人参与者。 我们研究的第一部分提供了最低限度的面向 DASH 的饮食建议以及当地超市的食品信贷，在那里他们可以自己决定吃什么。 第二部分包括与营养专家进行的一个一小时的会议，该专家提供选择并从社区杂货店（Santoni's Market）在线订购有针对性的水果、蔬菜、坚果和豆类。 初次接触后，每周与协调员通电话一次，要求每周送餐 30 美元。 食品订单每周由参与者在参与者附近的巴尔的摩公共图书馆交付以供取用。 我们的主要结果是 8 周时血压的变化。 次要结果是对葡萄糖、尿酸、尿钾排泄的影响，以及同期水果和蔬菜的自我报告消费量。 在试验的活跃阶段完成后，我们将跟踪电子病历中的血压一年，以评估长期效果。