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中枢神経系(CNS)毒性が継続しているアトリプラ投与を受けている個人を、テノホビル/エムトリシタビン/リルピビリンの固定用量配合剤に切り替える可能性を評価するためのパイロット研究

2017年7月24日 更新者:St Stephens Aids Trust

この研究の目的は、中枢神経系の副作用(不眠症など)のある患者において、エファビレンツ(患者はキベクサ®と組み合わせて、または複合錠剤のアトリプラ®の一部として服用している)から切り替えることの利点を調査することです。睡眠中}、悪い夢など)。 この研究の研究者らは、テノホビル、エムトリシタビン、リルピビリンを含む単一錠剤レジメン(エビプレラ®)に切り替えた場合の効果を調査する予定です。 患者が現在アトリプラを服用している場合、この組み合わせの唯一の新しい成分はリルピビリンになります。

リルピビリンは、第一選択治療として認可された HIV 治療薬です。 ツルバダ®との併用では、患者が初めて HIV 治療を開始する他の 2 つの臨床研究において、エファビレンツと比較して副作用が少ないことが示されました。

この研究では、テノホビル/エムトリシタビン/リルピビリンに治療を切り替えた場合の安全性 (他の副作用や治療を監視するために通常使用する定期的な血液検査の観点から) も調査し、有効性、ウイルス量、CD4 数を監視します。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • London、イギリス、SW10 9TH
        • St Stephen's AIDS Trust

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 以下の基準をすべて満たす患者ボランティアは、この治験の参加資格があります。

    1. 18歳以上の男性または女性です
    2. 医療記録に HIV-1 感染が記録されている
    3. インフォームド・コンセントフォームに自発的に署名している
    4. プロトコル要件に従う意思がある
    5. アトリプラを少なくとも12週間服用している、またはキベクサとエファビレンツを併用している
    6. スクリーニング時の HIV 血漿ウイルス量が 50 コピー/mL 未満である (1 回の再検査が可能)
    7. スクリーニング時の CD4 細胞数が 50 細胞/mm3 を超える
    8. 推定糸球体濾過速度 (MDRD) > 50 ml/min。
    9. EFVに関連した症候性のCNS関連毒性がある
    10. 女性で妊娠の可能性がある場合、効果的な避妊方法(治験責任医師の同意に従って)を使用しており、治験期間中および治験終了後少なくとも30日間はこれらの避妊方法を実践し続ける意欲がある。 注: 閉経後 2 年以上経過している女性、子宮全摘術を受けた女性、卵管結紮を受けた女性は、妊娠の可能性がないと考えられます。
    11. 異性愛に積極的な男性の場合、効果的な避妊法を使用しており、治験中およびフォローアップ訪問までこれらの避妊法を継続する意思がある。

      除外基準:

  • 以下の基準のうち 1 つ以上を満たす患者は選択できません。

    1. HIV-2に感染している
    2. 研究薬の SPC により併用療法の使用は禁止されています(酸還元剤およびリルピビリンとの相互作用に注意してください)。
    3. A、B、Cを含むがこれらに限定されない急性ウイルス性肝炎を患っている
    4. ASTおよび/またはALTがULNの5倍を超える慢性B型および/またはC型肝炎を患っている 注: 対象者は、スクリーニングでHBV-DNAが検出されない(および過去6か月以内に検出可能な結果がない)場合は慢性HBVを有し、そうでない場合は慢性HCVを患っている場合に試験に参加できます。治験期間中に治療が必要になることが予想されます。
    5. 治験薬投与前30日以内の治験薬
    6. 過去にリルピビリンの投与を受けたことがある
    7. ベースラインの耐性変異の臨床的証拠
    8. 乳糖一水和物、夕焼けの黄色のアルミニウムレーキ(E110)に対する既知のアレルギー、およびガラクトース不耐症、ラップラクターゼ欠損症、またはグルコース-ガラクトース吸収不良の患者
    9. 重度の肝障害
    10. 中等度または重度の腎障害(クレアチニンクリアランス < 50ml/分)
    11. 女性の場合、妊娠中または授乳中である
    12. エイズ部門(DAIDS)の等級付けスケールに従ったグレード 3/4 の毒性を示す血液結果のスクリーニング。ただし、無症候性のグレード 3 グルコース、アミラーゼ、脂質の上昇、または無症候性のグレード 4 トリグリセリドの上昇(再検査は許可)は除きます。
    13. 研究者の意見によると、試験の評価または完了を妨げる状態(薬物/アルコール乱用を含む)または検査結果。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:テノホビル/エムトリシタビン/リルピビリン
テノホビル 245mg、エムトリシタビン 200mg、リルピビリン 25mg の 1 日 1 回 1 錠の固定用量配合剤。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
12週間後の毒性の解消
時間枠:12週間
エファビレンツ含有cART(アトリプラまたはキベキサとエファバリンツ)に対する不耐症患者をテノホビル/エムトリシタビン/リルピビリンに切り替えることが、12週間後の毒性の解消と関連するかどうかを調査する。 CNS毒性は、エファビレンツSPCに基づくアンケートによって測定され、ACTG有害事象スケールに基づいて等級付けされます。
12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
24週間後の毒性の解消
時間枠:24週間
テノホビル/エムトリシタビン/リルピビリンへの切り替えが24週間後の毒性の解消と関連しているかどうかを調査する。 CNS毒性は、エファビレンツSPCに基づくアンケートによって測定され、ACTG有害事象スケールに基づいて等級付けされます。
24週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年9月1日

一次修了 (実際)

2013年11月1日

研究の完了 (実際)

2013年11月1日

試験登録日

最初に提出

2012年9月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年10月4日

最初の投稿 (見積もり)

2012年10月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年7月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年7月24日

最終確認日

2017年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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