バングラデシュの女性とその子供の栄養失調を予防するための LNS および MNP サプリメントの有効性 (RDNS)

この研究は、4 つの研究「アーム」によるクラスター無作為対照試験であり、この地域にも病院があり、として知られている World Mission Prayer League が運営する Community Health and Development Program (CHDP) のコンテキスト内で実施されます。子羊。 データ収集は縦断的であり、研究に参加する資格のある妊娠初期の女性の特定から始まり、産後24か月まで子供の追跡調査を続けます。 連絡先情報を更新するために、子供が生後 36 か月になったら、最終的なフォローアップの訪問が行われます。その最終来院時に結果データは収集されません。 研究者らは、妊娠中および授乳中の母親に LNS-PLW を提供することが、妊娠中および授乳中に鉄葉酸錠剤を投与された母親と比較して、母親の健康および栄養の結果 (人体計測および微量栄養素の状態を含む)、罹患率および出産の結果に及ぼす影響を評価しています。 . 研究者らはまた、3 つの異なる家庭強化アプローチ (以下のアーム a ～ c​​) が子供の健康と栄養の結果 (人体計測状態、微量栄養素の状態、貧血、運動および認知の発達など) に及ぼす影響を評価しています。ホーム強化介入。

さらに、標準的な CHDP プログラム提供と比較した、CHDP の一部としての LNS-PLW、LNS-child、または MNP 介入の実施と提供のコストが文書化されます。 選択された介護者および男性世帯主による LNS-PLW、LNS-child、および MNP 製品の支払い意思 (私的要求) は、ベースラインで評価され、介入期間中のさまざまな時点で再度評価されます。

LNS および MNP 介入のプロセス評価、および対照群に提供されるサービスの CHDP 内でのプロセス評価は、次の目的で実施されます。 CHDP のコンテキストで。 2) プログラムの有効性調査結果を説明および解釈し、栄養介入の成功に対する重要なファシリテーターと障壁を特定します。これは、現在の CHDP プログラムと、LNS または MNP のスケールアップを含む将来の同様のプログラムの有効性を改善するために使用できます。

2015 年 11 月に、RDNS 試験の参加者に対する介入後のフォローアップ評価が研究プロトコルに追加されました。 調査対象の子供が生後 24 か月になったときに介入を中止し、子供が生後 36 か月になったときに、連絡先情報を更新するためのフォローアップ訪問を実施しました。 その後、調査対象の子供が生後 40 ～ 52 か月になると、フォローアップ評価には、人体測定および認知発達の評価と、地元の診療所での血液サンプル (ヘモグロビンの測定のための指刺し) および頬スワブ サンプルの収集が含まれます。母親のフォローアップには、人体測定、血圧測定、空腹時血液サンプルの採取 (指刺し) が含まれます。 フォローアップには、年下の兄弟姉妹の人体計測のほか、社会経済的状況、食料安全保障、母子の入院、家庭での発達刺激、子どもの食事の好み、試験に関する回顧的認識に関する情報を収集するための家庭訪問も含まれます。介入。

フォローアップの結果:

母体：体格指数、皮下脂肪の厚さ、上腕の周囲、到達身長。 ヘモグロビン、貧血、血圧、血中脂質、HbA1C。

インデックスの子供: 身長、HAZ、発育阻害、体重、WHZ、WAZ、消耗、皮下脂肪の厚さ、MUAC、腕の脂肪と筋肉の面積。 言語能力 (言語)、非言語能力 (視覚空間)、実行機能、および学歴に関するスキル。 ヘモグロビン、貧血。 生後24ヶ月からの入院。 甘くて脂っこい食べ物の好み。

年下の兄弟: 身長、HAZ、発育阻害、体重、WHZ、WAZ、消耗、MUAC。