局所麻酔薬に伴うヒアルロニダーゼの血行動態および心電図的影響

この二重盲検クロスオーバー「スプリットマウス」試験では、下歯槽神経ブロックにおいて、75 TRU/mL ヒアルロニダーゼまたはプラセボと併用した、1:100,000 エピネフリンを含む LA 2% HCl メピバカイン 3.6 mL によって誘発される心臓血管への影響を評価しました。 20人の外来患者における両側対称の第三大臼歯手術の結果。 収縮期血圧（SBP）、拡張期血圧（DBP）、心拍数（HR）などの心血管パラメータは、オシロメトリック法と光電脈波計法を使用して10の臨床段階でモニタリングされました。 12 誘導の心電図記録 (ECG) が 4 つのステップで取得されました。 LAと同時に注射されたヒアルロニダーゼは、プラセボと比較してSBP、DBP、およびHRの変化を誘発しませんでした。 ST セグメントの低下、ST セグメントの上昇、広い QRS 複合期外収縮、または狭い QRS 複合期外収縮の例はありませんでした。

現在まで、歯科におけるヒアルロニダーゼの局所麻酔効果の影響を研究した研究はほとんどなく、この相互作用によって引き起こされる全身効果との関係を研究した研究はさらに少ない。

この用量および投与経路を使用する場合、75 TRU/mL のヒアルロニダーゼと同時に注射された LA の使用は安全です。

臨床関連性: 歯科では、局所麻酔の有効性に対するヒアルロニダーゼの影響を調査した研究はほとんどなく、この相互作用によって引き起こされる可能性のある全身効果を調査した研究はさらに少ないです。