リンゴの摂取に伴う体重減少 (NCTAPPLEBR)

この研究の基本的な提案は、血漿脂質の食事療法と体重減少としてのリンゴ摂取の効果を研究することでした。 食事にリンゴを加えることの効果を評価するには、まず総食事数を標準化する必要がありました。これは、血清コレステロール値がこの変動の影響を受けるためです。 したがって、研究の導入期間中、研究者らは食事の数を安定させました。 参加者は毎日 3 種類のサプリメントを摂取することで食事の回数を増やしました。

血清コレステロールと体重に対するリンゴの保護効果の仮説の生理学的根拠はリンゴの繊維組成にあると考えられるため、この研究では総カロリーを調整した食物繊維（オートミールクッキー）の摂取に関する比較対照を提示している。 ただし、別の生理学的要因として考えられるのは、食品のエネルギー密度である可能性があります。 エネルギー密度は、エネルギー消費の重要な決定要因である。なぜなら、果物などのエネルギー密度の低い食品を大量に摂取すると、過剰なエネルギー消費が難しくなり、満腹感や体重管理、血清コレステロールに関する研究はほとんど行われていないからである。 最近（2012年）、リンゴの皮に体重を減らす効果を示すウルソール酸という物質が存在することが発見されました。

これまでの研究では、リンゴの摂取に関連するコレステロール値の低下が観察されており、この仮説を検証するために、体重減少だけでなく、リンゴを同量の繊維質と総カロリーと比較する3群のランダム化臨床試験研究が行われた。オートミールクッキーや他の果物（洋ナシ）を食べる。

私たちは、グループが他の果物を受け取った場合、その効果がリンゴの効果ではなく、他の食品に取って代わる果物の摂取量の増加に起因する可能性を排除できると仮定しました。 梨が選ばれたのは、リンゴと同様の栄養成分が含まれているためです。 調査を開始する前に、保護効果の仮説が確認された場合のそのような研究の実現可能性を評価するために、ブラジルでのリンゴの消費量を増やしました。 ブラジルにおけるリンゴの消費量は近年増加しました。 この傾向は、果物の供給量の増加と一般的な食料価格の低下によって引き起こされました。 パイロット研究調査では、参加者の食事に 3 つの果物を導入することが受け入れられるかどうかをテストしました。 人口の大多数は、毎日3つの果物を摂取することを問題なく受け入れました。 私たちの当初の仮説は、低所得層の果物消費量は低いだろうというものでしたが、それが裏付けられました。 果物の消費量を増やすために、果物は毎週購入され、交通クーポンとともに参加者に届けられました。 オーツ麦のクッキーもスタッフが作ったもので、参加者に無料で提供されました。 ベースライン時の研究対象集団では毎日の食事回数の頻度は低く、1日あたり3.8回の食事であり、食事の頻度に関連する脂質代謝の大きな変化を促進する可能性があります。 その後、食事の数を 1 日 6 食に増やし、朝食、昼食、夕食、および食間の軽食 3 回と、リンゴ、洋ナシ、オーツ麦のクッキーを追加しました。 食事の処方は、ベースライン時の参加者の食習慣に基づいており、食事の回数のみを変更し、治療中に果物やビスケットを導入しました。