前立腺がんの放射線治療を受けている男性における骨盤底筋トレーニング:ランダム化比較試験
調査の概要
詳細な説明
この研究は、生検により前立腺がんの診断が確定し、放射線療法(RT)の臨床適応がある男性を含む、サンパウロ大学リベイラン・プレト医学部クリニック病院(HCFMRP-USP)で実施されるランダム化対照臨床試験である。 ) HCFMRP-USP をフォローアップし、この研究への参加に自発的に同意した者。 同意後、各患者は同意条項に署名する必要があり、その後、無作為化によって次のいずれかの研究グループに割り当てられます。
- トレーニンググループ (TG): 放射線治療を受け、骨盤底筋トレーニングを受けた患者のグループ。
- 対照群 (CG): 放射線療法のみを受けている患者のグループ。 この研究は 4 つの評価から構成されます。 (1) 評価 01: 放射線治療開始前。 (2)評価02:RT開始2週間後。 (3) 評価 03: RT 開始から 03 か月後 (4) 評価 04: RT 開始から 06 か月後。 これらすべての評価は、所属グループに関係なく、研究参加者に共通のものとなります。
各評価では、骨盤底筋の画像が核磁気共鳴によって取得されます。 MRIと並行して、既往歴と身体検査からなる患者の臨床評価が行われ、骨盤底筋機能の評価が会陰計を使用して客観的に検査され、収縮のピークと平均、および持続時間が評価されます。実行された持続的な収縮の。 データは 3 回の収縮から収集され、その平均値がこの研究に使用されます。 筋電活動は、筋電図肛門プローブを備えた筋電図バイオフィードバックを使用して評価されます。 患者はまた、生活の質に関するアンケート (EORTC QLQ-C30 e PR25) およびその他のアンケート (ICIQ-SF、QS-M、および Jorge-Wexner Scale) にも回答します。
TG の患者は、骨盤底筋の監視下トレーニング プロトコルに参加します。 このプロトコルは放射線治療セッションと併せて実施されます。
監視付き筋トレは週に 1 回、RT (12 週間~3 か月) 中に各セッション 45 分で実施されます。 監督されたセッションに加えて、このグループの患者は自宅でのエクササイズの実践について指導され、実行される各エクササイズの説明が記載されたエクササイズのガイダンス冊子を受け取ります。 これらの演習は毎日実行する必要があり、実行時にワークシートに書き留める必要があります。 この 3 か月の期間後、患者は自宅で監督なしで運動プロトコルを継続することが奨励されます。 彼らは、自宅でのエクササイズの順守を監視するために毎月出席する必要があります。
対照群(CG)の患者には、骨盤底筋運動を行うよう指示されず、規定の時間内でのみ評価が行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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São Paulo
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Ribeirão Preto、São Paulo、ブラジル、14048-900
- Clinical Hospital of Medical College of Ribeirão Preto (HCFMRP)
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 生検により前立腺がんの診断が確認され、放射線療法の臨床適応があり、HCFMRP-USPで追跡調査を行っている45歳以上の男性。
- 人種、信条、教育に年齢の区別はありません。
- 肛門デジタル触診(オックスフォードスケール修正)によって評価されたグレード2以上のPFM機能の段階を持つ男性。
- 研究への参加に自発的に同意する男性。
除外基準:
- 手術、病理、外傷または傷害部位の後遺症により会陰部に解剖学的異常がある男性。
- 関連する神経学的病状を有する男性。
- アジュバントまたはレスキューRT(根治的前立腺切除術)の適応。
- 後天性免疫不全症候群の男性。
- PFMTは以前に実行されました。
- 心臓ペースメーカー、動脈瘤クリップ、神経刺激装置、またはこの研究で確立された審査手順の適用を妨げるその他の要因を装着している男性。
- 提案された放射線療法治療を完了していない男性。
- この研究への参加を受け入れない男性。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:研修グループ(TG)
放射線治療を受け、骨盤底筋トレーニングを受けた患者のグループ。
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監視付き筋トレーニングは、RT (12 週間) の間、週に 1 回、各セッション 45 分で実施されます。
監督されたセッションに加えて、患者は自宅でのエクササイズの実践について指導され、実行される各エクササイズの説明が記載されたエクササイズのガイダンス冊子を受け取ります。
これらの演習は毎日実行する必要があり、実行時にワークシートに書き留める必要があります。
この 3 か月の期間後、患者は自宅で監督なしで運動プロトコルを継続することが奨励されます。
彼らは、自宅でのエクササイズの順守を監視するために毎月出席する必要があります。
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介入なし:対照群(CG)
放射線治療のみを受けている患者のグループ。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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6 か月間の LUTS、肛門直腸および性的訴えの変化。
時間枠:放射線治療から6か月後。
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放射線治療から6か月後。
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Aline M Ribeiro、USP Ribeirão Preto
- スタディディレクター:Harley F Oliveira, M.D.、USP Ribeirão Preto
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Centemero A, Rigatti L, Giraudo D, Lazzeri M, Lughezzani G, Zugna D, Montorsi F, Rigatti P, Guazzoni G. Preoperative pelvic floor muscle exercise for early continence after radical prostatectomy: a randomised controlled study. Eur Urol. 2010 Jun;57(6):1039-43. doi: 10.1016/j.eururo.2010.02.028. Epub 2010 Mar 1.
- Bo K. Pelvic floor muscle strength and response to pelvic floor muscle training for stress urinary incontinence. Neurourol Urodyn. 2003;22(7):654-8. doi: 10.1002/nau.10153.
- Dorey G, Glazener C, Buckley B, Cochran C, Moore K. Developing a pelvic floor muscle training regimen for use in a trial intervention. Physiotherapy. 2009 Sep;95(3):199-209. doi: 10.1016/j.physio.2009.03.003. Epub 2009 Jul 8.
- Glazener C, Boachie C, Buckley B, Cochran C, Dorey G, Grant A, Hagen S, Kilonzo M, McDonald A, McPherson G, Moore K, Norrie J, Ramsay C, Vale L, N'Dow J. Urinary incontinence in men after formal one-to-one pelvic-floor muscle training following radical prostatectomy or transurethral resection of the prostate (MAPS): two parallel randomised controlled trials. Lancet. 2011 Jul 23;378(9788):328-37. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60751-4. Epub 2011 Jul 7. Erratum In: Lancet. 2012 Feb 4;379(9814):412.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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