Træning af bækkenbundsmuskler hos mænd, der gennemgår strålebehandling for prostatakræft: Randomiseret kontrolleret forsøg

Denne nuværende forskning er et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg, der skal afholdes i Clinics Hospital of Medical School of Ribeirão Preto - University of São Paulo (HCFMRP-USP) inklusive mænd med bekræftet diagnose af prostatacancer ved biopsi og med klinisk indikation for strålebehandling (RT) ) som følger op i HCFMRP-USP og frivilligt giver samtykke til at deltage i denne forskning. Efter samtykke skal hver patient underskrive samtykkeerklæringen og vil derefter blive allokeret ved randomisering i en af ​​følgende undersøgelsesgrupper:

• Træningsgruppe (TG): gruppen af ​​patienter, der gennemgår strålebehandling og underkastes træning af bækkenbundsmuskler;
• Kontrolgruppe (CG): gruppen af ​​patienter, der kun gennemgår strålebehandling. Denne forskning består af fire vurderinger: (1) Vurdering 01: før start af strålebehandling; (2) Vurdering 02: efter to uger startet RT; (3) Vurdering 03: 03 måneder efter start af RT (4) Vurdering 04: 06 måneder efter start af RT. Alle disse vurderinger vil være fælles for deltagerne i forskningen uafhængigt af den gruppe, de tilhører.

I hver vurdering vil billeder af bækkenbundsmusklerne blive erhvervet ved kernemagnetisk resonans. Parallelt med MR vil der være en klinisk vurdering af patienten, som består af anamnese og fysisk undersøgelse, hvor vurderingen af ​​bækkenbundsmuskelfunktionen vil blive testet objektivt ved hjælp af et perineometer for at evaluere peak og middelkontraktion samt varigheden af den udførte vedvarende sammentrækning. Data vil blive indsamlet fra tre kontraktioner, hvis middelværdi vil blive brugt til denne undersøgelse. Den myoelektriske aktivitet vil blive evalueret ved hjælp af elektromyografi biofeedback med elektromyografi anal prober. Patienten vil også besvare et livskvalitetsspørgeskema (EORTC QLQ-C30 e PR25) og de øvrige spørgeskema: ICIQ-SF, QS-M og Jorge-Wexner Scale.

Patienten af ​​TG vil blive inkluderet i en overvåget træningsprotokol for bækkenbundsmusklerne. Denne protokol vil blive udført i forbindelse med strålebehandlingssessionerne.

Den overvågede muskeltræning vil blive gennemført en gang om ugen med 45 minutter hver session under RT (12 uger - 3 måneder). Ud over de superviserede sessioner vil patienter i denne gruppe blive instrueret i praksis med hjemmeøvelser og modtage et vejledningshæfte med øvelser med forklaringer af hver øvelse, der skal udføres. Disse øvelser skal udføres dagligt og skal skrives ned i arbejdsarket, når de udføres. Efter denne 3 måneders periode vil patienterne blive opfordret til at fortsætte træningsprotokollen derhjemme uden supervision. De skal deltage månedligt for at overvåge overholdelse af hjemmeøvelser.

Kontrolgruppen (CG) patienter vil ikke blive instrueret i at udføre bækkenbundsøvelser, i stedet vil de kun blive vurderet inden for den fastsatte tid.