内視鏡的涙嚢鼻腔吻合術におけるマイトマイシン C の有効性:系統的レビューとメタアナリシス

マイトマイシン C (MMC) は、線維芽細胞によるコラーゲンの合成を阻害することにより、DNA、細胞 RNA、およびタンパク質の合成を阻害する抗腫瘍剤です。 MMC はもともと全身化学療法剤として使用されていましたが、翼状片の再発予防のために眼科診療で術中および術後の両方に広く使用されており、緑内障濾過手術の成功率を高めています。 最近、涙液排出手術における MMC の使用が記載されています。 内視鏡的涙嚢鼻腔吻合術(EN-DCR)手術における骨切り部位に対するMMCの補助的使用は、骨切り部位または総小管周囲の瘢痕化および肉芽組織形成を抑制し、EN-DCR手術の成功を高める可能性があると仮定されている。

多くの対照試験では、手術の成功率を高めるために、初回または再 EN-DCR に対する補助 MMC が研究されていますが、結果は完全に一致しているわけではありません。 私たちの知る限り、MMCを使用したEN-DCR（MMCグループ）とMMCを使用しない内視鏡的涙嚢鼻腔吻合術（対照グループ）の成功率の比較に関するメタ分析はありませんでした。 したがって、この研究の目的は、系統的レビューとメタ分析を実施して、EN-DCR手術における術中MMC適用の有効性を評価し、それがEN-DCR手術における有用なアジュバントであるかどうかを眼科医が判断できるようにすることでした。