Eficácia da Mitomicina C na Dacriocistorrinostomia Endoscópica: Uma Revisão Sistemática e Metanálise

A mitomicina C (MMC) é um agente antineoplásico que inibe a síntese de DNA, RNA celular e proteína por meio da inibição da síntese de colágeno pelos fibroblastos. A MMC foi originalmente usada como um agente quimioterápico sistêmico, tem sido amplamente utilizada na prática oftalmológica tanto no intraoperatório quanto no pós-operatório para prevenção da recorrência do pterígio, aumentando a taxa de sucesso da cirurgia de filtração do glaucoma. Recentemente, o uso de MMC foi descrito na cirurgia de drenagem lacrimal. Postula-se que o uso adjuvante de MMC sobre o local da osteotomia na cirurgia de dacriocistorrinostomia endoscópica (EN-DCR) pode inibir a cicatrização e a formação de tecido de granulação ao redor do local da osteotomia ou canalículo comum e aumentar o sucesso da cirurgia EN-DCR.

Muitos estudos controlados investigaram MMC adjuvante para EN-DCR primário ou de revisão para aumentar a taxa de sucesso cirúrgico, mas os resultados não são completamente consistentes. Até onde sabemos, não houve metanálise comparando a taxa de sucesso da EN-DCR com MMC (grupo MMC) e dacriocistorrinostomia endoscópica sem MMC (grupo controle). Portanto, o objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática e meta-análise para avaliar a eficácia da aplicação intraoperatória de MMC na cirurgia EN-DCR e ajudar os oftalmologistas a determinar se é um adjuvante útil na cirurgia EN-DCR.