敗血症患者の早期理学療法 (EARTH-ICU)

重度の敗血症または多臓器不全の集中治療室 (ICU) の患者は、神経筋合併症を発症しやすいことが明確に示されています。 これは、過異化状態、一般的な炎症、および固定化に起因する可能性があります. これは、重大な筋肉の消耗、多発神経障害および/またはミオパシーを引き起こす可能性があります。 これらの変化は、集中治療後獲得脱力症（ICUAW）という用語で定義されており、重要な機能性鳴き声や生活の質の低下を数か月、数年、場合によっては不可逆的に引き起こす可能性があります。

これらの合併症を克服するには、理学療法による早期活性化が重要なツールになります。 このタイプの治療は、実行可能で安全であり、患者の機能的能力を改善することが示されています。 ICU および入院期間の短縮と、患者の生活の質の向上に加えて。

この研究の目的は、重度の敗血症患者の早期の積極的な身体活動が、この種の損傷に関連する筋肉量の損失と合併症を制限できることを実証することです.

手順: 患者または近親者に研究への参加を依頼します。 肯定的な反応が得られた場合、患者は介入群または対照群に無作為に割り付けられます。

ベースライン評価は、研究入学の初日に行われます。 これには、物理​​的調査、電気生理学的研究、骨格筋の組織学的/生化学的評価、および血液バイオマーカーのモニタリングが含まれ、その他の臨床結果が登録されます。

介入は午前と午後の時間に分けられ、患者は椅子またはベッドに配置され、理学療法士によって動員されます。 いつものように、すべての患者は 1 日 2 回 20 分間の手動動員を達成します。 介入群に対してのみ、追加のサイクル エルゴメーター運動が 30 分間行われ、患者のパフォーマンスが向上し、許容されます。 すべてのバイタル パラメータは、介入前、介入中、介入後に厳密に管理されます。

同じベースライン評価が7日目以降に繰り返され、ICU退院まで臨床転帰が登録されます。