コーンビーム CT Newtom 5G による遠位肢骨折の評価 (FRADICOBE)

コーンビーム スキャナー (CBCT) は、歯科および顎顔面のイメージングに広く使用されている技術です。 Newtom 5G CBCT では、患者を座位または横臥位に設定することができ、遠位の付属肢骨格の分析が可能になります。 研究者らの仮説は、コーンビームスキャナーはマルチ検出器 CT (MDCT) と同様に四肢の骨折を検出して特徴付けることができるというものです。 遠位端骨折の疑いでCTスキャンまたは術前評価を必要とする18歳以上の患者150人が登録される。 主要評価項目は、モーリス E. ミュラー (AO) 分類から派生した分類を使用して骨折の種類を適切に特徴付けるコーンビーム スキャナーの能力に基づいています。 二次評価項目は、骨折の描写、骨折付近の軟組織の評価、画像の品質、術者間および術者内の再現性、および検査に対する患者の耐性に関係します。 患者は参照検査として MDCT を受け、次に CBCT を受けます。 検査は匿名化され、訓練を受けた放射線科医 2 名によって 3 ～ 6 週間の間隔で 2 回読み取られます。 2 つの技術間の骨折タイプの診断に関する観察者間の一致は、カッパ係数によって評価されます。 診断性能の評価は、感度、特異度、陰性的中率、陽性的中率、およびその尤度比を検討することによって行われます。 カッパテストは、骨折の特徴付けと骨折付近の軟組織の評価の一貫性を評価するために実行されます。 分布が正規である場合は、対応のあるデータに対して Student t 検定が実行され、そうでない場合は Wilcoxon 検定が実行されます。 患者の耐性を評価するために、（痛みがある、痛くない）のパーセンテージが各技術について計算され、Chi2 検定（またはカイが適用できない場合はフィッシャーの直接確率検定）を使用して比較されます。