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ステージ I ~ II の原発性乳がんにおける経口 CDB-4124 とプラセボの比較

2020年1月16日 更新者:Seema Khan、Northwestern University

ステージ I ~ II の原発性乳がんの女性における経口 CDB-4124 とプラセボの術前第 IIB 試験

この研究の目的は、プロゲステロン ホルモンの影響をブロックする薬剤 (CDB-4124 または Proellex) が、プラセボと比較して乳癌細胞の増殖速度を低下させるかどうかを判断することです。 CDB-4124 (Proellex とも呼ばれます) は、ホルモンであるプロゲステロンに対して作用する薬です。 この研究の研究者は、手術前にCDB-4124を服用した女性の乳癌細胞の変化と、手術前にプラセボ錠剤を服用した女性の乳癌細胞の変化を比較したいと考えています.

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. 選択的プロゲステロン受容体モジュレーター (SPRM) CDB-4124 (酢酸テラプリストン) による治療が、腫瘍増殖 (Ki67標識指数)。

副次的な目的:

I. IHC (切断されたカスパーゼ 3 または TUNEL) を使用してアポトーシスの変化を測定します。 Ⅱ. エストラジオールとプロゲステロンの血中濃度の変化を測定します。 III. CDB-4124 とその代謝産物 (CDB4453) の乳房組織濃度を治療終了時の血漿濃度と比較します。

IV.有害事象を評価します。

三次目標:

I. 関連する標的 (エストロゲン受容体アルファ (ERA)、エストロゲン受容体ベータ (ERB)、プロゲステロン受容体アイソフォーム、プロゲステロン受容体アルファ [PRA]、プロゲステロン受容体ベータ [PRB]、腫瘍壊死因子受容体スーパーファミリー、メンバー 11a、 NFKB アクティベーター [RANK]、腫瘍壊死因子 (リガンド) スーパーファミリー、メンバー 11 [RANKL]、およびサイクリン依存性キナーゼ 2 [cdk2] またはサイクリン依存性キナーゼ 4 [cdk4] のいずれか) をベースライン時および治療後に IHC を使用して。

Ⅱ.リボ核酸 (RNA) マイクロ アレイ解析を実行し、介入群と​​対照群の腫瘍と正常組織を比較します。

概要: 患者は 2 つの治療群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。

ARM I: 患者は、2~10 週間、1 日 1 回 (QD) 酢酸テラプリストンを経口 (PO) で投与された後、外科的切除を受けます。

ARM II: 患者はプラセボを 1 日 1 回、2 ~ 10 週間経口投与され、その後外科的切除を受けます。

研究治療の完了後、患者は1ヶ月間追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

50

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60611
        • Northwestern University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 被験者は、浸潤性乳癌の臨床病期 T1-2、N01 の組織学的診断を受けた女性であり、この癌の一次切除の候補である必要があります。注:両側癌の被験者は適格です

    • -初期診断時の原発腫瘍ステージT1-2および同側のリンパ節は、臨床評価によりN0-1でなければなりません。 病期分類は通常、NCCN Clinical Practice Guidelines と、AJCC Cancer Staging Manual の TNM Nomenclature for Breast Cancer に基づいています。 すべての乳癌患者は、定期的に腋窩超音波検査を受けてリンパ節転移を評価します。
  • 被験者は、コアに 0.5 cm を超える IBC を持っている必要があります (5 コア)。
  • 被験者は年齢>または= 18歳でなければなりません。
  • 被験者はECOGパフォーマンスステータス0または1を示さなければなりません。
  • 被験者は、治験薬の開始から2週間以上後に腫瘍の外科的切除をスケジュールすることができ、喜んで行う必要があります。
  • -被験者は、登録前の6週間以内に、適切な肝機能と腎機能を持っている必要があります。 肝機能検査には、総ビリルビン (<1.5xULN; Gilbert は 3x ULN)、ALT/AST (<2.5xULN)、およびアルカリホスファターゼ (<2.5xULN) を許可しました。 標準的な腎機能検査には、血中尿素窒素 (BUN) とクレアチニンが含まれ、< 2XULN でなければなりません。
  • 出産の可能性のある被験者は、研究参加前、研究参加期間中、および治療終了後90日間、適切な避妊法(避妊法;禁欲)を使用することに同意する必要があります。

    • 出産の可能性のある女性とは、次の基準を満たすすべての女性です (性的指向、卵管結紮を経験した、または選択により独身のままであることに関係なく)。

      • -子宮摘出術または両側卵巣摘出術を受けていません。また
      • 少なくとも連続 12 か月間、自然に閉経後になっていない (つまり、過去 12 か月連続で月経があった)。
    • -出産の可能性のある被験者は、治験薬の初回投与前の5日以内に尿妊娠検査が陰性でなければなりません。
  • 被験者は、書面によるインフォームドコンセントを理解する能力と署名する意欲を持っている必要があります。 -研究に登録する前に、インフォームドコンセントを取得する必要があります

除外基準

  • -被験者は、非浸潤性乳管癌の乳癌診断を受けてはなりません(DCIS)
  • -被験者は、登録前に他の乳癌特異的治療を受けてはなりません
  • -被験者は、診断生検の1か月前に経口避妊薬または閉経後ホルモンを投与されていてはならず、研究中に外因性ホルモンを使用しないことに同意する必要があります
  • -被験者は、進行中の医学的治療または臨床的介入を必要とする重大な腎疾患または肝疾患の病歴を持ってはなりません
  • -被験者は血栓塞栓症または脳血管疾患の病歴を持ってはなりません
  • -被験者はボディマス指数(BMI)が39を超えてはなりません
  • -被験者は妊娠中または授乳中であってはなりません
  • 被験者は他の治験薬を受けていてはなりません
  • -被験者は、CDB-4124に類似した化合物に対してアレルギーを持ってはなりません
  • 参加中、被験者は大豆サプリメント、エストロベンなどの市販のエストロゲンサプリメント、中国のハーブ、またはその他の市販(OTC)ハーブ製品を使用しないことに同意する必要があります

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アームI(テラプリストンアセテート)
患者は、酢酸テラプリストンを 2 ~ 10 週間、1 日 1 回経口投与され、その後、外科的切除を受けます。
相関研究
補助研究
外科的切除を受ける
経口投与
他の名前:
  • CDB-4124
  • プロエレックス
  • プロジェンタ
  • プロゲステロン受容体阻害剤 CDB-4124
PLACEBO_COMPARATOR:アーム II (プラセボ)
患者は、プラセボを 1 日 1 回、2 ~ 10 週間経口投与され、その後、外科的切除を受けます。
相関研究
補助研究
経口投与
他の名前:
  • PLCB
外科的切除を受ける

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから手術時までの腫瘍増殖の測定可能な減少
時間枠:ベースラインから手術まで(2~10週間、最大10週間)
治療の有効性は、ベースライン生検からの組織サンプルと手術当日に収集された組織サンプルを比較して、腫瘍増殖の減少があるかどうかを測定することによって評価されます。
ベースラインから手術まで(2~10週間、最大10週間)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
手術時のアポトーシスマーカーの発現変化を比較
時間枠:手術時(2~10週間、最大10週間)
組織サンプルを使用して、アポトーシスマーカーの発現を介入群で測定し、手術時のプラセボ群と比較します。
手術時(2~10週間、最大10週間)
血中エストラジオールおよびプロゲステロンレベルの変化を測定
時間枠:ベースラインから手術まで(2~10週間、最大10週間)
血清エストラジオールおよびプロゲステロンレベルは、ベースライン時および手術時に測定され、変化を評価します。
ベースラインから手術まで(2~10週間、最大10週間)
治験薬とその代謝産物 (CDB4453) の乳房組織濃度を、治療終了時の血漿濃度と比較します
時間枠:手術時(2~10週間、最長10週間)
治験薬の乳房組織濃度は、手術時に腫瘍および腫瘍に隣接する正常組織で測定されます。 薬物の血漿濃度も比較のために測定し、薬物の組織濃度と治療後の腫瘍増殖の減少との間に相関関係があるかどうかを確認します。
手術時(2~10週間、最長10週間)
肝機能と腎機能、および症状の評価(アンケートによる)を分析して、経験した有害事象を評価します
時間枠:ベースライン時および治療中は 2 週間ごと、手術日 (2 ~ 10 週間、最大 10 週間)、および手術後 1 か月
有害事象は、ベースライン、4週目、および介入後(手術前)の来院時に実施される肝臓および腎機能検査を評価することにより、治療全体を通して評価されます。 症状の測定 (アンケートを使用) は、ベースライン、介入後 (手術前)、および手術後 1 か月で実行されます。
ベースライン時および治療中は 2 週間ごと、手術日 (2 ~ 10 週間、最大 10 週間)、および手術後 1 か月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
関連するバイオマーカーのタンパク質発現を測定
時間枠:ベースライン時から手術時まで(2~10週間、最大10週間)
関連するバイオマーカーのタンパク質発現の測定は、生検組織から、ベースラインおよび手術の日に行われます。
ベースライン時から手術時まで(2~10週間、最大10週間)
治験薬を投与された患者とプラセボを投与された患者の間で、腫瘍組織と正常組織を比較する RNA マイクロアレイ分析を実行します
時間枠:ベースラインから手術まで(2~10週間、最大10週間)
RNAマイクロアレイ分析は、ベースライン時と手術当日に行われ、治療薬を投与された患者とプラセボを投与された患者の腫瘍と正常組織を比較します。
ベースラインから手術まで(2~10週間、最大10週間)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年6月1日

一次修了 (予期された)

2021年6月1日

研究の完了 (予期された)

2022年3月1日

試験登録日

最初に提出

2013年2月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年2月25日

最初の投稿 (見積もり)

2013年2月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年1月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年1月16日

最終確認日

2020年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NU 12B09
  • NCI-2012-03189 (レジストリ:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • STU00074599 (他の:Northwestern University IRB#)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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