- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01800422
CDB-4124 orale rispetto al placebo nel carcinoma mammario primario in stadio I-II
Studio prechirurgico di fase IIB di CDB-4124 orale rispetto a placebo in donne con carcinoma mammario primario in stadio I-II
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Per testare l'ipotesi che il trattamento con il modulatore selettivo del recettore del progesterone (SPRM) CDB-4124 (telapristone acetato) avrà un effetto antitumorale nelle donne con carcinoma mammario in stadio iniziale, definito come una significativa diminuzione della proliferazione tumorale (Ki67 indice di etichettatura).
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Misurare i cambiamenti nell'apoptosi usando IHC (caspasi 3 scissa o TUNEL). II. Misurare i cambiamenti nei livelli di estradiolo e progesterone nel sangue. III. Confrontare le concentrazioni nel tessuto mammario di CDB-4124 e del suo metabolita (CDB4453) con le concentrazioni plasmatiche alla fine della terapia.
IV. Valutare gli eventi avversi.
OBIETTIVI TERZIARI:
I. Misurare l'espressione proteica di bersagli correlati (inclusi il recettore alfa degli estrogeni (ERA), il recettore degli estrogeni beta (ERB), le isoforme del recettore del progesterone il recettore alfa del progesterone [PRA], il recettore beta del progesterone [PRB], la superfamiglia del recettore del fattore di necrosi tumorale, membro 11a, Attivatore NFKB [RANK], superfamiglia del fattore di necrosi tumorale (ligando), membro 11 [RANKL] e chinasi 2 ciclina-dipendente [cdk2] o chinasi 4 ciclina-dipendente [cdk4]) utilizzando IHC al basale e dopo il trattamento.
II. Eseguire l'analisi di microarray dell'acido ribonucleico (RNA) confrontando i tumori e il tessuto normale dai gruppi di intervento e di controllo.
SCHEMA: I pazienti sono randomizzati in 1 dei 2 bracci di trattamento.
BRACCIO I: i pazienti ricevono telapristone acetato per via orale (PO) una volta al giorno (QD) per 2-10 settimane e poi sottoposti a resezione chirurgica.
ARM II: i pazienti ricevono placebo per via orale una volta al giorno per 2-10 settimane e poi vengono sottoposti a resezione chirurgica.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti per 1 mese.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
I soggetti devono essere donne con diagnosi istologica di carcinoma mammario invasivo in stadio clinico T1-2, N01 ed essere candidate per la resezione primaria di questo tumore; nota: sono ammissibili i soggetti con tumore bilaterale
- Lo stadio del tumore primario T1-2 al momento della diagnosi iniziale e i linfonodi omolaterali devono essere N0-1 secondo la valutazione clinica. La stadiazione si basa abitualmente sulle linee guida per la pratica clinica del NCCN e sulla nomenclatura TNM per il cancro al seno dal manuale di stadiazione del cancro dell'AJCC. Tutti i pazienti con carcinoma mammario vengono sottoposti di routine ad ecografia ascellare per valutare il coinvolgimento linfonodale.
- I soggetti devono avere più di 0,5 cm di IBC sul nucleo (5 nuclei).
- I soggetti devono avere un'età > o = 18 anni.
- I soggetti devono presentare un performance status ECOG pari a 0 o 1.
- I soggetti devono essere in grado e disposti a programmare la resezione chirurgica del loro tumore 2 o più settimane dopo l'inizio dell'agente in studio.
- I soggetti devono avere un'adeguata funzionalità epatica e renale, entro 6 settimane prima della registrazione. I test di funzionalità epatica includono la bilirubina totale (<1,5xULN; Gilbert ha consentito 3x ULN), ALT/AST (<2,5xULN) e fosfatasi alcalina (<2,5xULN); i test di funzionalità renale standard includono l'azoto ureico nel sangue (BUN) e la creatinina e devono essere < 2XULN.
I soggetti in età fertile devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata (metodo di barriera del controllo delle nascite; astinenza) prima dell'ingresso nello studio, per la durata della partecipazione allo studio e per 90 giorni dopo il completamento della terapia.
Una donna in età fertile è qualsiasi donna (indipendentemente dall'orientamento sessuale, dopo aver subito una legatura delle tube o rimanere celibe per scelta) che soddisfa i seguenti criteri:
- Non ha subito un intervento di isterectomia o ovariectomia bilaterale; O
- Non è stata naturalmente in postmenopausa per almeno 12 mesi consecutivi (cioè, ha avuto mestruazioni in qualsiasi momento nei precedenti 12 mesi consecutivi).
- I soggetti in età fertile devono avere un test di gravidanza sulle urine negativo entro 5 giorni prima della prima dose del farmaco in studio.
- I soggetti devono avere la capacità di comprendere e la disponibilità a firmare un consenso informato scritto. Il consenso informato deve essere ottenuto prima della registrazione allo studio
Criteri di esclusione
- I soggetti non devono avere una diagnosi di carcinoma mammario di carcinoma duttale solo in situ (DCIS)
- I soggetti non devono aver ricevuto altre terapie specifiche per il cancro al seno prima della registrazione
- I soggetti non devono aver ricevuto contraccettivi orali o ormoni postmenopausali entro un mese prima della loro biopsia diagnostica E devono accettare di non utilizzare ormoni sessuali esogeni durante lo studio
- I soggetti non devono avere una storia di alcuna malattia renale o epatica significativa che richieda una terapia medica o un intervento clinico in corso
- I soggetti non devono avere una storia di disturbo tromboembolico o malattia vascolare cerebrale
- I soggetti non devono avere un indice di massa corporea (BMI) > 39
- I soggetti non devono essere in gravidanza o in allattamento
- I soggetti non devono ricevere altri agenti sperimentali
- I soggetti non devono avere allergie a composti simili a CDB-4124
- Durante la partecipazione, i soggetti devono accettare di non utilizzare integratori di soia, integratori di estrogeni da banco come Estroven, erbe cinesi o altri prodotti erboristici da banco (OTC)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: Braccio I (telapristone acetato)
I pazienti ricevono telapristone acetato per via orale una volta al giorno per 2-10 settimane e poi sottoposti a resezione chirurgica.
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Studi correlati
Studi accessori
Sottoponiti a resezione chirurgica
Dato oralmente
Altri nomi:
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PLACEBO_COMPARATORE: Braccio II (placebo)
I pazienti ricevono placebo per via orale una volta al giorno per 2-10 settimane e poi vengono sottoposti a resezione chirurgica.
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Studi correlati
Studi accessori
Dato oralmente
Altri nomi:
Sottoponiti a resezione chirurgica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Diminuzione misurabile della crescita del tumore dal basale al momento dell'intervento
Lasso di tempo: Dal basale al momento dell'intervento (tra 2-10 settimane, fino a 10 settimane)
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L'efficacia del trattamento sarà valutata confrontando campioni di tessuto dalla biopsia di base e campioni di tessuto raccolti dal giorno dell'intervento chirurgico per misurare se c'è una diminuzione della crescita del tumore.
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Dal basale al momento dell'intervento (tra 2-10 settimane, fino a 10 settimane)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Confronta i cambiamenti nell'espressione del marcatore di apoptosi al momento dell'intervento chirurgico
Lasso di tempo: Al momento dell'intervento (tra 2-10 settimane, fino a 10 settimane)
|
Utilizzando campioni di tessuto, l'espressione del marcatore di apoptosi sarà misurata nel gruppo di intervento e confrontata con il gruppo placebo al momento dell'intervento.
|
Al momento dell'intervento (tra 2-10 settimane, fino a 10 settimane)
|
Misurare i cambiamenti nei livelli di estradiolo e progesterone nel sangue
Lasso di tempo: Dal basale al momento dell'intervento (tra 2-10 settimane, fino a 10 settimane)
|
I livelli sierici di estradiolo e progesterone saranno misurati al basale e al momento dell'intervento chirurgico per valutare eventuali cambiamenti.
|
Dal basale al momento dell'intervento (tra 2-10 settimane, fino a 10 settimane)
|
Confrontare le concentrazioni nel tessuto mammario del farmaco oggetto dello studio e del suo metabolita (CDB4453) con le concentrazioni plasmatiche alla fine del trattamento
Lasso di tempo: Al momento dell'intervento (tra 2-10 settimane, fino a 10 settimane)
|
Le concentrazioni nel tessuto mammario del farmaco in studio saranno misurate nel tumore e nel tessuto normale adiacente al tumore al momento dell'intervento chirurgico.
Verranno misurate anche le concentrazioni plasmatiche del farmaco per il confronto per vedere se esiste una correlazione tra la concentrazione tissutale del farmaco e la riduzione della crescita tumorale dopo il trattamento.
|
Al momento dell'intervento (tra 2-10 settimane, fino a 10 settimane)
|
Verranno analizzate la funzionalità epatica e renale e la valutazione dei sintomi (tramite questionario) per valutare gli eventi avversi riscontrati
Lasso di tempo: Al basale e ogni 2 settimane durante il trattamento, il giorno dell'intervento (tra 2-10 settimane, fino a 10 settimane) e 1 mese dopo l'intervento
|
Gli eventi avversi saranno valutati durante il trattamento valutando i test di funzionalità epatica e renale che verranno eseguiti al basale, alla settimana 4 e alla visita post-intervento (pre-chirurgica).
Le misurazioni dei sintomi (utilizzando un questionario) verranno eseguite al basale, post-intervento (pre-chirurgico) e 1 mese dopo l'intervento.
|
Al basale e ogni 2 settimane durante il trattamento, il giorno dell'intervento (tra 2-10 settimane, fino a 10 settimane) e 1 mese dopo l'intervento
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Misurare l'espressione proteica dei biomarcatori correlati
Lasso di tempo: Dal basale al momento dell'intervento (tra 2-10 settimane, fino a 10 settimane)
|
La misurazione dell'espressione proteica nei biomarcatori correlati verrà effettuata, dal tessuto bioptico, al basale e il giorno dell'intervento.
|
Dal basale al momento dell'intervento (tra 2-10 settimane, fino a 10 settimane)
|
Eseguire l'analisi del microarray dell'RNA confrontando i tumori e il tessuto normale tra i pazienti che ricevono il farmaco in studio e i pazienti che ricevono il placebo
Lasso di tempo: Dal basale al momento dell'intervento (tra 2-10 settimane, fino a 10 settimane)
|
L'analisi del microarray dell'RNA sarà condotta al basale e il giorno dell'intervento confrontando i tumori e il tessuto normale dei pazienti che ricevono il farmaco terapeutico e i pazienti che ricevono il placebo.
|
Dal basale al momento dell'intervento (tra 2-10 settimane, fino a 10 settimane)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NU 12B09
- NCI-2012-03189 (REGISTRO: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- STU00074599 (ALTRO: Northwestern University IRB#)
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