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一般診療における証拠に基づいた医療 (EBMINGP)

2015年5月27日 更新者:Davorka Vrdoljak、University Hospital of Split

一般診療における科学的根拠に基づいた医療の応用

科学的根拠に基づいた医療 (EBM) は、家庭医療を含むあらゆる専門分野の医師や開業医の仕事の基礎です。 診断、治療、予後に関するさまざまな問題は、患者との日常業務の中で現れるため、医師は研究から得られた最良の証拠に基づいて答えを提供する必要があります。 クロアチアのすべての一般医のオフィスで EBM データベースにアクセスできるにもかかわらず、リアルタイムで患者と「その場で」相談しながら答えを検索して見つけることが実践から欠けています。

目的: 修正された学術的詳細説明「EBM 介入」を適用する前後の EBM に関する GP の知識と態度を判断すること。 医学部 6 年生による提供 学生による「EBM 介入」の結果として、EBM に関する GP の知識と態度が変化すると仮定します。

調査の概要

詳細な説明

研究デザイン:介入非ランダム化前後研究には、98 人の一般開業医 (49 人の指導者介入グループと 49 人の対照) と家庭医学の臨床ローテーションに参加する 174 人の医学生が含まれていました。 EBM に対する知識と態度に関する電話調査が、ローテーションの前とローテーションの 6 か月後に参加医師を対象に実施されました。 ローテーション中に、各メンターは実際の事例から 2 つの症例を選び、学生の課題は、答えられる臨床上の質問を作成し、証拠に基づいた答えを見つけて、短いレポートを書くことでした。 メンターはレポートを確認し、学生とそれについて話し合いました。

研究環境 : スプリト、ザグレブ、リエカにあるメディカルスクールの家庭医学コースの医学生 6 年生は、メンターのオフィスでローテーションを行っています。 メンターは学生が到着する前に、研究目的で用意された医師向けのアンケートに回答し、「EBM介入」の6か月後に同じアンケートに回答します。 対象者: 家庭医療における指導者/指導者が介入群を構成し、指導者/指導者ではないことを除いて介入群とすべての特徴が類似する同数の医師が対照群を構成する。 介入群は学生の「EBM介入」を受けることになり、対照群は受けないことになる。

介入: 6 年生の医学生は、家庭医学コース内の指導医のオフィスで実習を行います。 各メンターは、外来業務における診断、治療、または予後の問題と思われる実際の患者/症例を 2 人選択します。 学生の課題は、患者介入比較結果 (PICO) スキームに従って質問を作成し、その質問に対する最良の証拠/回答を見つけて、実際の生活状況に関する実践的証拠 PEARL に従って簡単なレポートを書くことです。 その後、レポートはレビューとディスカッションのためにメンターに提出されます。 ということで、家庭医としての知識や態度、実践(働き方)に(?)影響を与える、学生の「EBM介入」です。

主な結果測定: 介入後の知識と態度の自己評価。これは、GP の行動と働き方の変化 (EBM 実践の採用) の代替結果測定となります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

98

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

メンター(GP)全員 医学生6年生のメンター

除外基準:

参加の拒否

-

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:介入: PEARLS (証拠に基づいたレポート)
介入は、修正された学術的詳細化手法であり、6 年生の医学生/学術的詳細担当者によって実施されました。各メンターは、診断、治療、または予後の課題を表す現実世界から 2 人の患者を選びました。 学生たちはPICOを使用して回答可能な質問を作成し、PEARLSに従ってレポートを作成しました。
この研究で適用された介入は、修正された学術的詳細化手法であり、学術的詳細化担当者として 6 年生の医学生が実施しました。 学生たちは学部カリキュラム中にいくつかのコースで EBM について教えられていたため、その役割を果たす資格がありました。 家庭医学のローテーション中、各かかりつけ医は合計 6 人の学生を指導しました。 スプリットでは、各生徒が 2 週間にわたって 2 人の指導者を訪問しました。 ローテーションの過程で、各メンターは、診断、治療、または予後の課題を表す現実の患者 2 人 (症例) を選びました。 学生たちの課題は、患者、介入、比較、結果 (PICO) スキームを使用して答えられる質問を作成し、その質問に対する証拠に基づいた最良の答えを見つけて、実際の生活状況に関する実践的証拠に従って短いレポートを書くことでした (パールズ)パターン。 その後、メンターはレポートを確認し、学生とそれについて話し合いました。
他の名前:
  • 実際の生活状況に関する実践的証拠に基づく簡単なレポート PEARLS
介入なし:GP のコントロール グループ
GP は、PICO/PEARLS を使用した学術的な詳細な介入を受けていないメンターではありません。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
:介入後の知識と態度の自己評価。これは、GP の行動と働き方の変化(EBM 実践の採用)の代理結果尺度になります。
時間枠:2013年2月~2013年10月(最長8ヶ月)
2013年2月~2013年10月(最長8ヶ月)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Davorka Vrdoljak, MD Gp PhD、University Hospital of Split

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年1月1日

一次修了 (実際)

2013年4月1日

研究の完了 (実際)

2013年5月1日

試験登録日

最初に提出

2013年2月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年2月28日

最初の投稿 (見積もり)

2013年3月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年5月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年5月27日

最終確認日

2015年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • Mef01326

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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