Todisteeseen perustuva lääketiede yleiskäytännössä (EBMINGP)
Todisteeseen perustuvan lääketieteen soveltaminen yleiskäytännössä
Näyttöön perustuva lääketiede (EBM) on lääkäreiden työn perusta kaikilla erikoisaloilla, myös perhelääketieteessä. Diagnoosin, hoidon ja ennusteen ongelmat tulevat esiin päivittäisessä työssä potilaiden kanssa, ja lääkärin tulee antaa vastauksia parhaiden tutkimuksesta saatujen todisteiden perusteella. Huolimatta siitä, että Kroatiassa on pääsy EBM-tietokantoihin jokaisessa yleislääkärin toimistossa, vastausten etsiminen ja löytäminen yhdessä potilaan kanssa "paikan päällä" reaaliajassa puuttuu käytännössä.
TAVOITTEET: Määrittää yleislääkärin tiedot ja asenteet EBM:stä ennen ja jälkeen modifioitujen akateemisten yksityiskohtien "EBM-interventio" soveltamisen. kuudennen vuoden lääketieteen opiskelijoiden tarjoama Oletamme, että yleislääkärin tietämys ja asenteet EBM:stä muuttuvat opiskelijoiden soveltaman "EBM-intervention" seurauksena.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TUTKIMUKSEN SUUNNITTELU: Interventiotutkimukseen osallistui 98 yleislääkäriä (49 mentorien interventioryhmässä ja 49 kontrollia) ja 174 lääketieteen opiskelijaa, jotka osallistuivat perhelääketieteen kliiniseen kiertoon. Puhelinkysely EBM:ää koskevista tiedoista ja asenteista suoritettiin osallistuvien lääkäreiden keskuudessa ennen kiertoa ja kuusi kuukautta sen jälkeen. Kierroksen aikana kukin mentori valitsi kaksi tapausta tosielämästä, ja opiskelijoiden tehtävänä oli muodostaa kliininen vastaus, löytää näyttöön perustuva vastaus ja kirjoittaa lyhyt raportti. Mentori kävi läpi raportin ja keskusteli siitä opiskelijan kanssa.
OPINTOJÄRJESTELMÄ: Kuudennen vuoden lääketieteen opiskelijoilla perhelääketieteen kursseilla MedicalSchoolissa Splitissä, Zagrebissa ja Rijekassa on vuorottelu mentoritoimistoissaan. Ennen opiskelijoiden saapumista mentorit vastaavat tutkimustarkoituksiin valmistautuneiden lääkäreiden kyselyyn ja vastaavat samaan kyselyyn kuusi kuukautta "EBM-intervention" jälkeen. AIHEEET: Perhelääketieteen mentorit/ohjauksen harjoittajat muodostavat interventioryhmän ja sama määrä lääkäreitä, jotka ovat kaikilta ominaisuuksiltaan samanlaisia kuin interventioryhmässä, paitsi että he eivät ole ohjaajia/ohjauksen harjoittajia muodostavat kontrolliryhmän. Interventioryhmä joutuu opiskelijoiden "EBM-interventioon" ja kontrolli ei.
INTERVENTIO: Kuudennen vuoden lääketieteen opiskelijat harjoittelevat mentoritoimistossaan perhelääketieteen kurssilla. Jokainen mentori valitsee kaksi potilasta/tapausta tosielämästä, jotka näyttävät olevan diagnostisia, terapeuttisia tai ennusteongelmia avohoitotyössä. Opiskelijan tehtävänä on tehdä kysymys PICO (Patient Intervention Comparison Outcome) -mallin mukaan, löytää paras todiste/vastaus siihen ja kirjoittaa lyhyt raportti käytännön todisteita tosielämän tilanteista PEARL-kirjan mukaisesti. Raportti tuodaan sitten mentorille tarkastettavaksi ja keskustelua varten. Kyseessä on siis opiskelijoiden "EBM-interventio", joka tulee (?) vaikuttamaan perhelääkärin tietoon, asenteisiin ja käytäntöön (työtyyliin).
TÄRKEIMMÄT TULOSTOTOIMENPITEET: Tiedon ja asenteiden itsearviointi toimenpiteen jälkeen, joka olisi korviketulosmitta yleislääkärin käyttäytymis- ja työtyylimuutokselle (EBM-käytännön omaksuminen).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kaikki kuudennen vuoden lääketieteen opiskelijoiden mentorit (GP:t).
Poissulkemiskriteerit:
Kieltäytyminen osallistumasta
-
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Interventio: PEARLS (todisteisiin perustuvat raportit)
Interventio oli modifioitua akateemista yksityiskohtaista menetelmää, jonka suorittivat kuudennen vuoden lääketieteen opiskelijat / akateemiset yksityiskohdat. Jokainen mentori valitsi kaksi potilasta tosielämästä, jotka edustivat diagnostista, terapeuttista tai prognostista haastetta.
Opiskelijat muodostivat PICO:lla vastattavan kysymyksen ja kirjoittivat raportin PEARLS:in mukaan.
|
Tässä tutkimuksessa käytetty interventio oli modifioitu akateeminen yksityiskohtamenetelmä, jonka suorittivat kuudennen vuoden lääketieteen opiskelijat akateemisina yksityiskohtina.
Opiskelijat kelpasivat tähän rooliin, koska heille opetettiin EBM:stä useilla kursseilla heidän perustutkinto-opetuksensa aikana.
Perhelääkärikierron aikana jokainen yleislääkäri mentoroi yhteensä kuusi opiskelijaa.
Splitissä jokainen opiskelija vieraili kahden mentorin luona kahden viikon ajan.
Rotaation aikana kukin mentori valitsi kaksi potilasta (tapausta) tosielämästä, jotka edustivat diagnostista, terapeuttista tai prognostista haastetta.
Opiskelijoiden tehtävänä oli muodostaa vastauskysymys PICO (Patient, Intervention, Comparison, Outcome) -mallin avulla, löytää siihen paras näyttöön perustuva vastaus ja kirjoittaa lyhyt raportti Käytännön todisteita tosielämän tilanteista. PEARLS) kuvio.
Mentori kävi sitten läpi raportin ja keskusteli siitä opiskelijan kanssa.
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Yleislääkäreiden kontrolliryhmä
Yleislääkärit eivät mentorit, jotka eivät saa akateemista yksityiskohtaista interventiota PICO/PEARLS-tekniikalla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
: Tietojen ja asenteiden itsearviointi intervention jälkeen, joka olisi sijaistulosmitta yleislääkärin käyttäytymisen ja työtyylien muutokselle (EBM-käytännön omaksuminen).
Aikaikkuna: Helmikuu 2013 - lokakuu 2013 (enintään 8 kuukautta)
|
Helmikuu 2013 - lokakuu 2013 (enintään 8 kuukautta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Davorka Vrdoljak, MD Gp PhD, University Hospital of Split
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- Mef01326
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .