Medicina basata sulle prove in medicina generale (EBMINGP)

DISEGNO DELLO STUDIO: uno studio interventistico non randomizzato prima e dopo ha incluso 98 medici generici (49 nel gruppo di intervento dei mentori e 49 controlli) e 174 studenti di medicina che frequentavano le rotazioni cliniche di medicina di famiglia. Prima e sei mesi dopo la rotazione è stato condotto un sondaggio telefonico sulle conoscenze e gli atteggiamenti nei confronti dell'EBM tra i medici partecipanti. Durante la rotazione, ogni mentore ha scelto due casi dalla vita reale, e il compito degli studenti era quello di formulare una domanda clinica rispondente, trovare la risposta basata sull'evidenza e scrivere una breve relazione. Il mentore ha esaminato il rapporto e lo ha discusso con lo studente.

CONTESTO DI STUDIO: Gli studenti di medicina del sesto anno all'interno dei corsi di medicina di famiglia presso la MedicalSchool di Spalato, Zagabria e Fiume hanno turni presso gli uffici dei loro mentori. Prima dell'arrivo degli studenti, i mentori risponderanno al questionario per i medici preparato per scopi di ricerca e risponderanno allo stesso questionario sei mesi dopo l'"intervento EBM". SOGGETTI: i tutor/portatori di pratiche didattiche in medicina di famiglia costituiscono il gruppo di intervento e altrettanti medici simili in tutte le caratteristiche a quelli del gruppo di intervento salvo che non sono mentori/portatori di pratiche didattiche costituiscono il gruppo di controllo. Il gruppo di intervento sarà sottoposto all'"intervento EBM" degli studenti, mentre il gruppo di controllo no.

INTERVENTO: Gli studenti di medicina del sesto anno fanno pratica presso gli uffici dei loro tutori all'interno del corso di Medicina di Famiglia. Ogni mentore sceglie due pazienti/casi dalla vita reale, che appaiono essere problemi diagnostici, terapeutici o prognostici nel lavoro ambulatoriale. Il compito di uno studente è porre una domanda secondo lo schema PICO (Patient Intervention Comparison Outcome), trovare la migliore prova / risposta a quella domanda e scrivere una breve relazione in conformità con Prove pratiche sulle situazioni di vita reale PEARL. Il rapporto viene quindi portato al mentore per la revisione e la discussione. Quindi, è un "intervento EBM" degli studenti, che (?) influenzerà la conoscenza, gli atteggiamenti e la pratica (stile di lavoro) di un medico di famiglia.

PRINCIPALI MISURE DI RISULTATO: Autovalutazione delle conoscenze e degli atteggiamenti dopo l'intervento, che sarebbe una misura di risultato surrogata per il cambiamento del comportamento e dello stile di lavoro del medico di base (adozione della pratica EBM).