Medicina Baseada em Evidências em Clínica Geral (EBMINGP)

DESENHO DO ESTUDO: Um estudo intervencional não randomizado antes e depois incluiu 98 GPs (49 no grupo de intervenção de mentores e 49 controles) e 174 estudantes de medicina frequentando rotações clínicas de Medicina de Família. Uma pesquisa por telefone sobre conhecimento e atitudes em relação à MBE foi realizada entre os médicos participantes antes e seis meses após o rodízio. Durante a rotação, cada mentor escolheu dois casos da vida real, e a tarefa dos alunos era formular uma pergunta clínica passível de resposta, encontrar a resposta baseada em evidências e escrever um breve relatório. O mentor revisou o relatório e o discutiu com o aluno.

LOCAL DO ESTUDO: Os estudantes de medicina do sexto ano dos cursos de Medicina de Família da MedicalSchool em Split, Zagreb e Rijeka têm rodízio nos consultórios de seus mentores. Antes da chegada dos alunos, os orientadores responderão ao questionário para médicos elaborado para fins de pesquisa, e responderão ao mesmo questionário seis meses após a "intervenção EBM". SUJEITOS: mentores/portadores de práticas instrucionais em medicina familiar constituem o grupo de intervenção e o mesmo número de médicos semelhantes em todas as características aos do grupo de intervenção exceto que eles não são mentores/portadores de práticas instrucionais constituem o grupo de controle. O grupo intervenção será submetido à "intervenção EBM" dos alunos, e o controle não.

INTERVENÇÃO: Os estudantes de medicina do sexto ano praticam nos consultórios de seus tutores no curso de Medicina de Família. Cada mentor escolhe dois pacientes/casos da vida real, que se apresentam como problemas diagnósticos, terapêuticos ou prognósticos no trabalho ambulatorial. A tarefa de um aluno é fazer uma pergunta de acordo com o esquema de Comparação de Resultado de Intervenção do Paciente (PICO), encontrar a melhor evidência/resposta para essa pergunta e escrever um breve relatório de acordo com a Evidência Prática sobre Situações da Vida Real PEARL. O relatório é então levado ao mentor para revisão e discussão. Assim, é uma "intervenção EBM" dos alunos, que irá (?) afectar o conhecimento, as atitudes e a prática (estilo de trabalho) de um médico de família.

MEDIDAS PRINCIPAIS DO RESULTADO: Auto-avaliação de conhecimento e atitudes após a intervenção, que seria uma medida de resultado substituto para a mudança do GP no comportamento e estilo de trabalho (adoção da prática EBM).