Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Evidensbaserad medicin i allmänmedicin (EBMINGP)

27 maj 2015 uppdaterad av: Davorka Vrdoljak, University Hospital of Split

Tillämpning av evidensbaserad medicin i allmänmedicin

Evidensbaserad medicin (EBM) är grunden i arbetet för läkare och utövare inom alla specialiteter, inklusive familjemedicin. Olika frågeställningar inom diagnos, behandling och prognos dyker upp i det dagliga arbetet med patienter och en läkare bör ge svar baserat på bästa evidens från forskning. Trots att man har tillgång till EBM-databaser på alla läkares kontor i Kroatien, saknas det i praktiken att söka och hitta svar i samråd med en patient "på plats" i realtid.

MÅL: Att fastställa GP:s kunskap och attityder om EBM före och efter tillämpning av modifierade akademiska detaljer "EBM intervention." tillhandahålls av läkarstudenter på sjätte året Vi antar att GP:s kunskaper och attityder om EBM kommer att förändras som ett resultat av "EBM-intervention" som tillämpas av studenter.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

STUDIEDESIGN: En icke-randomiserad interventionell före- och efterstudie inkluderade 98 husläkare (49 i interventionsgruppen av mentorer och 49 kontroller) och 174 läkarstudenter som deltog i kliniska rotationer inom familjemedicin. En telefonundersökning om kunskap och attityder till EBM genomfördes bland deltagande läkare före och sex månader efter rotationen. Under rotationen valde varje mentor två fall från det verkliga livet och studenternas uppgift var att forma en besvarbar klinisk fråga, hitta det evidensbaserade svaret och att skriva en kort rapport. Mentorn gick igenom rapporten och diskuterade den med studenten.

STUDIEMÄTNING: Sjätte årets läkarstudenter inom familjemedicinkurser vid MedicalSchool i Split, Zagreb och Rijeka har rotationer på sina mentorskontor. Innan studenterna kommer kommer mentorerna att svara på frågeformuläret för läkare som förberetts för forskningsändamål och svara på samma frågeformulär sex månader efter "EBM-interventionen". ÄMNEN: Mentorer/bärare av instruktionspraxis inom familjemedicin utgör interventionsgruppen och samma antal läkare som till alla egenskaper liknar dem från interventionsgruppen, förutom att de inte är mentorer/bärare av instruktionspraxis utgör kontrollgruppen. Interventionsgruppen kommer att utsättas för elevernas "EBM-intervention", och kontrollen inte.

INTERVENTION: Sjätte årets läkarstudenter har praktik på sina mentorskontor inom familjemedicinkursen. Varje mentor väljer två patienter/fall från det verkliga livet, som framstår som diagnostiska, terapeutiska eller prognostiska problem i det polikliniska arbetet. En elevs uppgift är att ställa en fråga enligt schemat för Patient Intervention Comparison Outcome (PICO), hitta det bästa beviset/svaret på den frågan och skriva en kort rapport i enlighet med Praktisk bevis om verkliga situationer PEARL. Rapporten förs sedan till mentorn för granskning och diskussion. Det är alltså en students "EBM-intervention", som kommer (?) att påverka en familjeläkares kunskaper, attityder och praktik (arbetsstil).

HUVUDSAKLIGA RESULTATMÅTTER: Självutvärdering av kunskap och attityder efter interventionen, vilket skulle vara ett surrogatresultatmått för GP:s förändring i beteende och arbetsstil (adoption av EBM-praxis).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

98

Fas

  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Alla mentorer (GPs) mentorer för sjätte året läkarstudenter

Exklusions kriterier:

Vägra att delta

-

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Intervention: PEARLS (evidensbaserade rapporter)
Intervention var modifierad akademisk detaljeringsmetod, utförd av sjätte års medicinstudenter/akademiska detaljerare. Varje mentor valde två patienter från det verkliga livet som representerade diagnostisk, terapeutisk eller prognostisk utmaning. Eleverna bildade en besvarbar fråga med hjälp av PICO och skrev rapport enligt PEARLS.
Interventionen som användes i denna studie var den modifierade akademiska detaljeringsmetoden, utförd av sjätteårsläkarstudenter som akademiska detaljerare. Studenterna kvalificerade sig för den rollen eftersom de undervisades om EBM i flera kurser under sin grundutbildning. Under familjemedicinrotationen handlade varje läkare totalt sex studenter. I Split besökte varje elev två mentorer under två veckor. Under rotationen valde varje mentor två patienter (fall) från det verkliga livet som representerade diagnostisk, terapeutisk eller prognostisk utmaning. Elevernas uppgift var att forma en svarsbar fråga, med hjälp av schemat Patient, Intervention, Comparison, Outcome (PICO), hitta det bästa evidensbaserade svaret på den frågan och att skriva en kort rapport enligt Praktisk Evidens om verkliga situationer ( PEARLS) mönster. Mentorn gick sedan igenom rapporten och diskuterade den med studenten.
Andra namn:
  • en kort rapport i enlighet med Practical Evidence about Real Life Situations PEARLS
Inget ingripande: Kontrollgrupp av husläkare
Allmän läkare inte mentorer som inte får akademisk detaljeringsintervention med PICO/PEARLS.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
: Självutvärdering av kunskap och attityder efter interventionen, vilket skulle vara ett surrogatresultatmått för GP:s förändring i beteende och arbetssätt (antagande av EBM-praxis).
Tidsram: Februari 2013–oktober 2013 (upp till 8 månader)
Februari 2013–oktober 2013 (upp till 8 månader)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Davorka Vrdoljak, MD Gp PhD, University Hospital of Split

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 januari 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

1 april 2013

Avslutad studie (Faktisk)

1 maj 2013

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 februari 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

28 februari 2013

Första postat (Uppskatta)

1 mars 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

28 maj 2015

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 maj 2015

Senast verifierad

1 maj 2015

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Andra studie-ID-nummer

  • Mef01326

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera