Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evidence Based Medicine in de huisartspraktijk (EBMINGP)

27 mei 2015 bijgewerkt door: Davorka Vrdoljak, University Hospital of Split

Toepassing van Evidence Based Medicine in de huisartsgeneeskunde

Evidence-based medicine (EBM) is de basis van het werk voor artsen-beoefenaars in alle specialismen, inclusief huisartsgeneeskunde. In het dagelijks werk met patiënten doen zich verschillende problemen voor bij diagnose, behandeling en prognose, en een arts moet antwoorden geven op basis van het beste bewijs dat voortkomt uit onderzoek. Ondanks het feit dat elke huisartsenpraktijk in Kroatië toegang heeft tot EBM-databases, ontbreekt het in de praktijk om in real time in overleg met een patiënt 'on the spot' antwoorden te zoeken en te vinden.

DOELSTELLINGEN: Vaststellen van de kennis en attitudes van huisartsen over EBM voor en na het toepassen van aangepaste academische detaillering "EBM-interventie". verzorgd door zesdejaars geneeskundestudenten We gaan ervan uit dat de kennis en houding van huisartsen over EBM zal veranderen als gevolg van 'EBM-interventie' toegepast door studenten.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

ONDERZOEKSOPZET: Een interventioneel niet-gerandomiseerd voor-en-na-onderzoek omvatte 98 huisartsen (49 in de interventiegroep van mentoren en 49 controles) en 174 geneeskundestudenten die deelnamen aan de klinische rotaties van huisartsgeneeskunde. Voor en zes maanden na de roulatie is onder de deelnemende artsen een telefonische enquête gehouden over kennis en houding ten opzichte van EBM. Tijdens de rotatie koos elke mentor twee casussen uit het echte leven, en de taak van de studenten was om een ​​beantwoordbare klinische vraag te formuleren, het evidence-based antwoord te vinden en een kort rapport te schrijven. De mentor bekeek het rapport en besprak het met de student.

STUDIESTELLING: De zesdejaars geneeskundestudenten binnen de cursussen Huisartsgeneeskunde aan de MedicalSchool in Split, Zagreb en Rijeka hebben rotaties op het kantoor van hun mentoren. Voor aankomst van de studenten zullen mentoren de vragenlijst voor artsen beantwoorden die is opgesteld voor onderzoeksdoeleinden, en dezelfde vragenlijst zes maanden na de "EBM-interventie" beantwoorden. ONDERWERPEN: mentoren/dragers van instructiepraktijken in de huisartsgeneeskunde vormen de interventiegroep en hetzelfde aantal artsen dat in alle kenmerken vergelijkbaar is met die van de interventiegroep, behalve dat zij geen mentoren/dragers van instructiepraktijken zijn, vormt de controlegroep. De interventiegroep zal worden onderworpen aan de "EBM-interventie" van studenten, en de controlegroep niet.

INTERVENTIE: De zesdejaars geneeskundestudenten oefenen bij hun mentoren binnen de opleiding Huisartsgeneeskunde. Elke mentor kiest twee patiënten / casussen uit het echte leven, die in het poliklinische werk diagnostische, therapeutische of prognostische problemen blijken te zijn. Het is de taak van een student om een ​​vraag te stellen volgens het Patient Intervention Comparison Outcome (PICO)-schema, het beste bewijs/antwoord op die vraag te vinden en een kort rapport te schrijven in overeenstemming met Praktisch bewijs over praktijksituaties PEARL. Het rapport wordt vervolgens ter beoordeling en bespreking voorgelegd aan de mentor. Het is dus een "EBM-interventie" van een student, die de kennis, houding en praktijk (werkstijl) van een huisarts zal (?) beïnvloeden.

BELANGRIJKSTE UITKOMSTMATEN: Zelfevaluatie van kennis en attitudes na de interventie, wat een surrogaat uitkomstmaat zou zijn voor de verandering in gedrag en werkstijl van huisartsen (adoptie van EBM-praktijk).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

98

Fase

  • Niet toepasbaar

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Alle mentoren (huisartsen) zijn mentoren van de zesdejaars geneeskundestudenten

Uitsluitingscriteria:

Weigering om deel te nemen

-

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Interventie: PEARLS (evidence-based rapporten)
Interventie was een aangepaste academische detailleringsmethode, uitgevoerd door zesdejaars geneeskundestudenten/academische detailers. Elke mentor koos twee patiënten uit het echte leven die een diagnostische, therapeutische of prognostische uitdaging vormden. De studenten vormden een beantwoordbare vraag, gebruikmakend van PICO, en schreven rapport volgens PEARLS.
De interventie die in dit onderzoek is toegepast, was de gemodificeerde academische detailleringsmethode, uitgevoerd door zesdejaars geneeskundestudenten als academische detailers. De studenten kwalificeerden zich voor die rol omdat ze tijdens hun bachelorcurriculum in verschillende cursussen over EBM hebben geleerd. Tijdens de huisartsgeneeskunderotatie begeleidde elke huisarts in totaal zes studenten. In Split bezocht elke student twee weken lang twee mentoren. In de loop van de rotatie koos elke mentor twee patiënten (gevallen) uit het echte leven die een diagnostische, therapeutische of prognostische uitdaging vertegenwoordigden. De taak van de leerlingen was om een ​​beantwoordbare vraag te formuleren, gebruikmakend van het Patiënt, Interventie, Vergelijking, Uitkomst (PICO) schema, het beste evidence-based antwoord op die vraag te vinden en een kort rapport te schrijven volgens Praktisch bewijs over situaties in het echte leven ( PARELS) patroon. De mentor bekeek vervolgens het rapport en besprak het met de student.
Andere namen:
  • een kort rapport in overeenstemming met Praktisch bewijs over situaties in het echte leven PEARLS
Geen tussenkomst: Controlegroep huisartsen
Huisartsen geen mentoren die geen academische detailleringsinterventie ontvangen met behulp van PICO/PEARLS.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
: Zelfevaluatie van kennis en attitudes na de interventie, wat een surrogaat-uitkomstmaat zou zijn voor de verandering in gedrag en werkstijl van huisartsen (adoptie van EBM-praktijk).
Tijdsspanne: Februari 2013-oktober 2013 (tot 8 maanden)
Februari 2013-oktober 2013 (tot 8 maanden)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Davorka Vrdoljak, MD Gp PhD, University Hospital of Split

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 april 2013

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 februari 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 februari 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

1 maart 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

28 mei 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 mei 2015

Laatst geverifieerd

1 mei 2015

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • Mef01326

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren