Evidensbaseret medicin i almen praksis (EBMINGP)

UNDERSØGELSESDESIGN: Et interventionelt ikke-randomiseret før-og-efter-studie omfattede 98 praktiserende læger (49 i interventionsgruppen af ​​mentorer og 49 kontroller) og 174 medicinstuderende, der deltog i klinisk rotation i familiemedicin. En telefonundersøgelse om viden og holdninger til EBM blev gennemført blandt deltagende læger før og seks måneder efter turnus. Under rotationen valgte hver mentor to cases fra det virkelige liv, og de studerendes opgave var at danne et svarbart klinisk spørgsmål, finde det evidensbaserede svar og at skrive en kort rapport. Mentoren gennemgik rapporten og drøftede den med eleven.

STUDIEINDSTILLING: De sjette års medicinstuderende inden for familiemedicin kurser på MedicalSchool i Split, Zagreb og Rijeka har rotationer på deres mentorkontorer. Før de studerende ankommer, vil mentorer svare på spørgeskemaet til læger, der er forberedt til forskningsformål, og besvare det samme spørgeskema seks måneder efter "EBM-interventionen." EMNE: Mentorer/bærere af instruktionspraksis i familiemedicin udgør interventionsgruppen, og det samme antal læger, der i alle træk ligner dem fra interventionsgruppen, bortset fra at de ikke er mentorer/bærere af instruktionspraksis udgør kontrolgruppen. Interventionsgruppen vil blive udsat for elevernes "EBM-intervention", og kontrollen vil ikke.

INTERVENTION: Sjetteårs medicinstuderende har praksis på deres mentorkontorer inden for Familiemedicinsk kursus. Hver mentor vælger to patienter/cases fra det virkelige liv, der ser ud til at være diagnostiske, terapeutiske eller prognostiske problemer i det ambulante arbejde. En studerendes opgave er at lave et spørgsmål i henhold til Patient Intervention Comparison Outcome (PICO)-skemaet, finde den bedste evidens/svar på det spørgsmål og skrive en kort rapport i overensstemmelse med Practical Evidence about Real Life Situations PEARL. Rapporten bringes derefter til mentor til gennemgang og diskussion. Det er altså en studerendes "EBM-intervention", som vil (?) påvirke en familielæges viden, holdninger og praksis (arbejdsstil).

VIGTIGSTE RESULTATMÅL: Selvevaluering af viden og holdninger efter interventionen, som ville være et surrogat resultatmål for den praktiserende læges ændring i adfærd og arbejdsstil (vedtagelse af EBM-praksis).