Médecine factuelle en médecine générale (EBMINGP)
Application de la médecine factuelle en médecine générale
La médecine factuelle (EBM) est la base de travail des médecins-praticiens de toutes les spécialités, y compris la médecine familiale. Divers problèmes de diagnostic, de traitement et de pronostic apparaissent dans le travail quotidien avec les patients et un médecin doit fournir des réponses basées sur les meilleures preuves issues de la recherche. Malgré l'accès aux bases de données EBM dans chaque cabinet de médecin généraliste en Croatie, la recherche et la recherche de réponses en consultation avec un patient "sur place" en temps réel sont absentes de la pratique.
OBJECTIFS : Déterminer les connaissances et les attitudes des médecins généralistes à propos de l'EBM avant et après l'application des détails académiques modifiés "intervention EBM". fournis par les étudiants en médecine de sixième année Nous supposons que les connaissances et les attitudes des médecins généralistes à l'égard de l'EBM changeront à la suite de «l'intervention EBM» appliquée par les étudiants.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
CONCEPTION DE L'ÉTUDE : Une étude interventionnelle non randomisée avant et après a inclus 98 médecins généralistes (49 dans le groupe d'intervention des mentors et 49 témoins) et 174 étudiants en médecine participant à des rotations cliniques en médecine familiale. Un sondage téléphonique sur les connaissances et les attitudes envers l'EBM a été mené auprès des médecins participants avant et six mois après la rotation. Au cours de la rotation, chaque mentor a choisi deux cas de la vie réelle, et la tâche des étudiants était de formuler une question clinique avec réponse, de trouver la réponse fondée sur des preuves et de rédiger un bref rapport. Le mentor a examiné le rapport et en a discuté avec l'étudiant.
CONTEXTE D'ÉTUDE : Les étudiants en médecine de sixième année dans les cours de médecine familiale à la MedicalSchool de Split, Zagreb et Rijeka ont des rotations dans les bureaux de leurs mentors. Avant l'arrivée des étudiants, les mentors répondront au questionnaire destiné aux médecins préparé à des fins de recherche, et répondront au même questionnaire six mois après « l'intervention EBM ». SUJETS : les mentors/porteurs de pratiques d'enseignement en médecine familiale constituent le groupe d'intervention et le même nombre de médecins similaires en tous points à ceux du groupe d'intervention sauf qu'ils ne sont pas des mentors/porteurs de pratiques d'enseignement constituent le groupe témoin. Le groupe d'intervention sera soumis à "l'intervention EBM" des étudiants, et le contrôle ne le sera pas.
INTERVENTION : Les étudiants en médecine de sixième année pratiquent dans les bureaux de leurs mentors dans le cadre du cours de médecine familiale. Chaque mentor choisit deux patients/cas de la vie réelle, apparaissant comme des problèmes diagnostiques, thérapeutiques ou pronostiques dans le travail ambulatoire. La tâche d'un étudiant est de poser une question selon le schéma PICO (Patient Intervention Comparaison Outcome), de trouver la meilleure preuve / réponse à cette question et de rédiger un bref rapport conformément aux Preuves pratiques sur les situations réelles PEARL. Le rapport est ensuite présenté au mentor pour examen et discussion. Il s'agit donc d'une « intervention EBM » des étudiants, qui va (?) affecter les connaissances, les attitudes et la pratique (style de travail) d'un médecin de famille.
PRINCIPALES MESURES DES RÉSULTATS: Auto-évaluation des connaissances et des attitudes après l'intervention, qui serait une mesure de résultat de substitution pour le changement de comportement et de style de travail du médecin généraliste (adoption de la pratique de l'EBM).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Tous les mentors (MG) mentors des étudiants en médecine de sixième année
Critère d'exclusion:
Refus de participer
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Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Intervention : PEARLS (rapports fondés sur des preuves)
L'intervention était une méthode de détail académique modifiée, réalisée par des étudiants en médecine de sixième année / des détaillants universitaires. Chaque mentor a choisi deux patients de la vie réelle qui représentaient un défi diagnostique, thérapeutique ou pronostique.
Les étudiants ont formé une question avec réponse, en utilisant PICO, et ont rédigé un rapport selon PEARLS.
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L'intervention appliquée dans cette étude était la méthode de détail académique modifiée, réalisée par des étudiants en médecine de sixième année en tant que détaillants académiques.
Les étudiants se sont qualifiés pour ce rôle parce qu'ils ont appris l'EBM dans plusieurs cours au cours de leur cursus de premier cycle.
Au cours de la rotation en médecine familiale, chaque omnipraticien a encadré six étudiants au total.
À Split, chaque étudiant a rendu visite à deux mentors pendant deux semaines.
Au cours de la rotation, chaque mentor a choisi deux patients (cas) de la vie réelle qui représentaient un défi diagnostique, thérapeutique ou pronostique.
La tâche des étudiants était de formuler une question avec réponse, en utilisant le schéma Patient, Intervention, Comparaison, Résultat (PICO), de trouver la meilleure réponse factuelle à cette question et de rédiger un bref rapport selon les preuves pratiques sur les situations de la vie réelle ( motif PERLES).
Le mentor a ensuite examiné le rapport et en a discuté avec l'étudiant.
Autres noms:
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Aucune intervention: Groupe témoin de médecins généralistes
Les médecins généralistes et non les mentors qui ne reçoivent pas d'intervention de détail académique à l'aide de PICO/PEARLS.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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: Auto-évaluation des connaissances et des attitudes après l'intervention, qui serait une mesure de résultat de substitution pour le changement de comportement et de style de travail du médecin généraliste (adoption de la pratique EBM).
Délai: Février 2013-octobre 2013 (jusqu'à 8 mois)
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Février 2013-octobre 2013 (jusqu'à 8 mois)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Davorka Vrdoljak, MD Gp PhD, University Hospital of Split
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- Mef01326
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