Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Medicína založená na důkazech v praktickém lékařství (EBMINGP)

27. května 2015 aktualizováno: Davorka Vrdoljak, University Hospital of Split

Aplikace medicíny založené na důkazech v praktické praxi

Medicína založená na důkazech (EBM) je základem práce lékařů-praktikantů ve všech odbornostech včetně rodinného lékařství. V každodenní práci s pacienty se objevují různé problémy v diagnostice, léčbě a prognóze a lékař by měl poskytnout odpovědi založené na nejlepších důkazech pocházejících z výzkumu. Navzdory tomu, že v každé ordinaci praktického lékaře v Chorvatsku máme přístup k databázím EBM, v praxi chybí vyhledávání a nalézání odpovědí při konzultaci s pacientem „na místě“ v reálném čase.

CÍLE: Zjistit znalosti a postoje praktického lékaře k EBM před a po aplikaci modifikovaných akademických podrobností „intervence EBM“. poskytované studenty 6. ročníku medicíny Předpokládáme, že znalosti a postoje praktického lékaře k EBM se změní v důsledku "intervence EBM" aplikované studenty.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

NÁVRH STUDIE: Intervenční nerandomizovaná studie před a po zahrnovala 98 praktických lékařů (49 v intervenční skupině mentorů a 49 kontrol) a 174 studentů medicíny navštěvujících klinické rotace rodinného lékařství. Před a šest měsíců po rotaci byl mezi zúčastněnými lékaři proveden telefonický průzkum znalostí a postojů k EBM. Během rotace si každý mentor vybral dva případy z reálného života a úkolem studentů bylo vytvořit klinickou otázku, na kterou lze odpovědět, najít odpověď podloženou důkazy a napsat stručnou zprávu. Mentor zkontroloval zprávu a prodiskutoval ji se studentem.

STUDIJNÍ PROSTŘEDÍ: Studenti šestého ročníku medicíny v rámci kurzů rodinného lékařství na MedicalSchool ve Splitu, Záhřebu a Rijece se střídají v kancelářích svých mentorů. Před příjezdem studentů mentoři odpoví na dotazník pro lékaře připravený pro výzkumné účely a odpoví na stejný dotazník šest měsíců po „intervenci EBM“. SUBJEKTY: mentoři/nositelé vzdělávacích praktik v rodinném lékařství tvoří intervenční skupinu a stejný počet lékařů, kteří jsou ve všech rysech podobní těm z intervenční skupiny, kromě toho, že nejsou mentory/nositeli vzdělávacích praktik tvoří kontrolní skupinu. Intervenční skupina bude podrobena studentské „intervenci EBM“, kontrola nikoli.

INTERVENCE: Studenti šestého ročníku medicíny mají praxi u svých mentorů v rámci kurzu Rodinné lékařství. Každý mentor si vybere dva pacienty/případy z reálného života, které se v ambulantní práci jeví jako diagnostické, terapeutické nebo prognostické problémy. Úkolem studenta je položit otázku podle schématu Patient Intervention Comparison Outcome (PICO), najít nejlepší důkaz / odpověď na tuto otázku a napsat stručnou zprávu v souladu s Praktickými důkazy o skutečných životních situacích PEARL. Zpráva je poté předložena mentorovi k posouzení a projednání. Jde tedy o studentskou „intervenci EBM“, která (?) ovlivní znalosti, postoje a praxi (styl práce) rodinného lékaře.

HLAVNÍ VÝSLEDNÁ OPATŘENÍ: Sebehodnocení znalostí a postojů po intervenci, které by bylo náhradním výstupním měřítkem pro změnu chování a stylu práce praktického lékaře (přijetí praxe EBM).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

98

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Všichni mentoři (GP) mentoři studentů šestého ročníku medicíny

Kritéria vyloučení:

Odmítnutí účasti

-

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Zásah: PEARLS (zprávy založené na důkazech)
Intervence byla upravena metodou akademického detailování, kterou prováděli studenti 6. ročníku medicíny/akademičtí detailisté. Každý mentor si vybral dva pacienty z reálného života, kteří představovali diagnostickou, terapeutickou nebo prognostickou výzvu. Studenti vytvořili zodpovědnou otázku pomocí PICO a napsali zprávu podle PEARLS.
Intervencí aplikovanou v této studii byla modifikovaná metoda akademického detailování, kterou prováděli studenti šestého ročníku medicíny jako akademičtí detailisté. Studenti se pro tuto roli kvalifikovali, protože se o EBM učili v několika kurzech během svého vysokoškolského studia. Během rotace rodinného lékařství mentoroval každý praktický lékař celkem šest studentů. Ve Splitu každý student navštívil dva mentory na dva týdny. V průběhu rotace si každý mentor vybral dva pacienty (případy) z reálného života, kteří představovali diagnostickou, terapeutickou nebo prognostickou výzvu. Úkolem studentů bylo vytvořit odpovědnou otázku pomocí schématu Patient, Intervention, Comparison, Outcome (PICO), najít na tuto otázku nejlepší odpověď založenou na důkazech a napsat stručnou zprávu podle Praktických důkazů o situacích ze skutečného života ( PERLY) vzor. Mentor poté zprávu zkontroloval a prodiskutoval ji se studentem.
Ostatní jména:
  • stručná zpráva v souladu s Praktickými důkazy o skutečných životních situacích PEARLS
Žádný zásah: Kontrolní skupina praktických lékařů
Praktičtí lékaři nejsou mentory, kteří nedostávají akademickou podrobnou intervenci pomocí PICO/PEARLS.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
: Sebehodnocení znalostí a postojů po intervenci, které by bylo náhradním výstupním měřítkem pro změnu chování a stylu práce praktického lékaře (převzetí praxe EBM).
Časové okno: Únor 2013 – říjen 2013 (až 8 měsíců)
Únor 2013 – říjen 2013 (až 8 měsíců)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Davorka Vrdoljak, MD Gp PhD, University Hospital of Split

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. dubna 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. února 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. února 2013

První zveřejněno (Odhad)

1. března 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

28. května 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. května 2015

Naposledy ověřeno

1. května 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • Mef01326

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zásah-pomocí PEARLS

Předplatit