Medicina basada en la evidencia en la práctica general (EBMINGP)

DISEÑO DEL ESTUDIO: Un estudio intervencionista no aleatorizado de antes y después incluyó 98 médicos generales (49 en el grupo de intervención de mentores y 49 controles) y 174 estudiantes de medicina que asistían a rotaciones clínicas de medicina familiar. Se realizó una encuesta telefónica sobre conocimientos y actitudes hacia la MBE entre los médicos participantes antes y seis meses después de la rotación. Durante la rotación, cada mentor eligió dos casos de la vida real, y la tarea de los estudiantes fue formular una pregunta clínica respondible, encontrar la respuesta basada en evidencia y escribir un breve informe. El mentor revisó el informe y lo discutió con el estudiante.

LUGAR DE ESTUDIO: Los estudiantes de medicina de sexto año dentro de los cursos de medicina familiar en MedicalSchool en Split, Zagreb y Rijeka tienen rotaciones en las oficinas de sus mentores. Antes de la llegada de los estudiantes, los mentores responderán el cuestionario para médicos elaborado con fines de investigación y responderán el mismo cuestionario seis meses después de la "intervención de EBM". SUJETOS: los mentores/portadores de prácticas docentes en medicina familiar constituyen el grupo de intervención y el mismo número de médicos similares en todas las características a los del grupo de intervención salvo que no son mentores/portadores de prácticas docentes constituyen el grupo control. El grupo de intervención estará sujeto a la "intervención MBE" de los estudiantes, y el control no.

INTERVENCIÓN: Los estudiantes de medicina de sexto año tienen práctica en las oficinas de sus mentores dentro del curso de Medicina Familiar. Cada mentor elige dos pacientes/casos de la vida real, que se presenten como problemas diagnósticos, terapéuticos o pronósticos en el trabajo ambulatorio. La tarea de un estudiante es hacer una pregunta de acuerdo con el esquema de Resultados de Comparación de Intervención del Paciente (PICO), encontrar la mejor evidencia/respuesta a esa pregunta y escribir un informe breve de acuerdo con la Evidencia Práctica sobre Situaciones de la Vida Real PEARL. Luego, el informe se lleva al mentor para su revisión y discusión. Entonces, es una "intervención de MBE" de los estudiantes, que (?) afectará el conocimiento, las actitudes y la práctica (estilo de trabajo) de un médico de familia.

PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO: Autoevaluación de conocimientos y actitudes después de la intervención, que sería una medida de resultado sustituta para el cambio de comportamiento y estilo de trabajo del médico de cabecera (adopción de la práctica de EBM).