転移性乳がん患者におけるアナキンラと医師の化学療法の選択の安全性と血液免疫細胞研究
2021年10月7日 更新者:Baylor Research Institute
転移性乳がん患者におけるアナキンラと医師の化学療法の選択のパイロット安全性および血液免疫細胞転写プロファイリング研究
転移性乳癌 (MBC) 患者にアナキンラと医師が選択した化学療法 (TPC) であるナブ パクリタキセル、カペシタビン、エリブリン、またはビノレルビンを投与することの安全性を決定すること、および IL- 1受容体遮断。
調査の概要
詳細な説明
免疫抑制性微小環境を逆転させ、化学療法の有効性を高め、腫瘍のメタジェニシティを減少させ、IL-1 による疲労を軽減するために、転移性乳癌 (MBC) 患者は化学療法とアナキンラで治療されます。
これは、パイロットの安全性、シングル アーム、非盲検試験です。
目的は、MBC 患者におけるアナキンラと医師の化学療法選択 (TPC) であるナブ パクリタキセル、カペシタビン、エリブリン、またはビノレルビンの安全性を判断し、アナキンラによる抗 IL-1 全血転写プロファイルを定義することです。
研究の種類
介入
入学 (実際)
10
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Texas
-
Dallas、Texas、アメリカ、75246
- Baylor University Medical Center
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
14年~76年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -18歳以上の女性または男性患者。
- -組織学的に確認された浸潤性乳がん、局所切除不能または転移性。
- -転移性疾患に対する以前の化学療法レジメンは4つ以下。
- 現在ナブパクリタキセル、カペシタビン、エリブリン、またはビノレルビンで治療されており、CR、PR、またはSDを有し、化学療法でグレード2、3、または4の疲労を発症した患者は、研究に適格です。 これらの患者は、登録時から少なくとも 3 か月以上、同じ化学療法剤で治療を受け続けることが予想されます。
- -アジュバントまたは転移設定での以前のホルモン療法は許可されています。
HER2陰性乳がん。 HER2-の場合、次のように定義されます。
- FISH陰性(FISH比
- IHC 0-1+、または
- IHC 2+ かつ FISH 陰性 (FISH 比
- 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンス ステータス 0 ~ 2
以下によって定義される適切な血液機能:
- 絶対好中球数 (ANC) >1500/mm^3
- 血小板数≧100,000/mm^3
- ヘモグロビン >8 g/dL
以下によって定義される適切な肝機能:
- -ASTおよびALT ≤2.5 x正常上限(ULN)または≤5 x ULN 肝臓転移の存在
- 総ビリルビン≤1.5 x ULN
以下によって定義される適切な腎機能:
a. -血清クレアチニン≤1.5 x ULNまたは計算されたクレアチニンクリアランスが≥40 ml /分
- -RECIST v1.1基準による測定可能または測定不可能な疾患
- -平均余命は24週間以上
最近の手術からの十分な回復
- 主な外科的処置 > 研究登録から 28 日以上
- -研究への参加から7日を超える軽度の外科的処置(Portacathの配置が受け入れられました-患者は治療を開始できます
- 浸潤がん(乳がんを含む)の既往歴のある患者は、現在の研究治療を開始する5年以上前に根治的治療が完了し、再発の証拠がない場合に適格です。
- 患者は、治療とフォローアップのためにアクセスできる必要があります。
- -すべての患者は、研究の調査的性質を理解し、研究に参加する前に書面によるインフォームドコンセントを与えることができなければなりません
除外基準:
- 活動性または未治療の脳転移または髄膜転移のある患者は不適格です。 脳転移を切除した患者、または研究登録の 4 週間以上前に脳放射線療法を受けた患者は、以下の基準をすべて満たす場合に適格です。 2) 脳転移の進行は知られていない。
- 転移性疾患に対する以前の放射線療法が完了した
- 妊娠中または授乳中の女性。 生殖の可能性があるすべての患者は、研究登録時から治験薬の最後の投与後少なくとも3か月まで効果的な避妊法を使用することに同意する必要があります。
-重度および/または制御不能な病状、または参加に影響を与える可能性のあるその他の状態を持っている患者。
- スパイロメトリーおよび DLCO が通常の予測値の 50% である、および/または室内空気での安静時の O2 飽和度が 88% 以下であると定義される重度の肺機能障害
- -空腹時血清グルコース> 1.5 x ULNによって定義される制御されていない糖尿病
- 肝硬変や重度の肝障害などの肝疾患 (Child-Pugh クラス C)。
- -他の疾患の病歴、身体検査所見、または治験薬の使用を禁忌とする疾患または状態の合理的な疑いを与える臨床検査所見、またはこの研究の結果の解釈に影響を与える可能性がある、または被験者を高リスクにする可能性があります治療の合併症。
- 患者は、この研究に参加している間、他の治験治療を受けることはできません。
- -コルチコステロイドまたは別の免疫抑制剤による慢性的な全身治療を受けている患者。 局所または吸入コルチコステロイドは許可されています。
- -進行中または活動的な感染症、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、重度の制御されていない感染症または併発疾患。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:アナキンラと標準治療
患者は、アナキンラを毎日単独で 2 週間慣らし治療を受けます。
これに続いて、毎日のアナキンラ (100 mg SC) と、最大 6 か月間、医師が選択した標準治療 (SOC) の化学療法 (TPC) が続きます。 ,8 & 15 の 28 日サイクル)、またはカペシタビン (経口あたり 1000mg/m^2; BID 選択: 14 日間オン、7 日間オフ、または 7 日間オン、21 日サイクルの 7 日間オフ)、またはエリブリン (1.4 mg/m^2 (21 日サイクルの 1 日目と 8 日目に静脈内投与)、またはビノレルビン (28 日サイクルの 1、8、15 日目に 25mg/m^2)。
6 か月後、患者は、疾患の進行または耐えられない毒性が生じるまで、SOC 治療を単独で続けることができます。
|
患者は、アナキンラを毎日単独で 2 週間慣らし治療を受けます。
これに続いて、毎日のアナキンラ (100 mg SC) と、最大 6 か月間、医師が選択した標準治療 (SOC) の化学療法 (TPC) が続きます。 ,8 & 15 の 28 日サイクル)、またはカペシタビン (経口あたり 1000mg/m^2; BID 選択: 14 日間オン、7 日間オフ、または 7 日間オン、21 日サイクルの 7 日間オフ)、またはエリブリン (1.4 mg/m^2 (21 日サイクルの 1 日目と 8 日目に静脈内投与)、またはビノレルビン (28 日サイクルの 1、8、15 日目に 25mg/m^2)。
6 か月後、患者は、疾患の進行または耐えられない毒性が生じるまで、SOC 治療を単独で続けることができます。
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
安全性 - 参加者の有害事象
時間枠:7ヶ月まで
|
患者は、アナキンラに加えて、転移性乳癌のためのナブパクリタキセル、またはカペシタビン、またはエリブリン、またはビノレルビンの医師の化学療法の選択を受けます。
有害事象は治験を通じて記録され、重症度に関係なく、解決が満足できるまで治験責任医師によってフォローアップされます。
すべての有害事象と毒性を記録し、アナキンラの最後の投与後 30 日間、最大 6 か月間評価します。
等級付けは、有害事象の共通用語基準 (CTCAE) バージョン 4.0 を使用して行われます。
|
7ヶ月まで
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
治験責任医師が評価した客観的奏効率、臨床的利益率、無増悪生存率、および化学療法またはがん関連貧血(HgB
時間枠:7ヶ月まで
|
患者の客観的奏効率、臨床的利益率、および無増悪生存率は、腫瘍の放射線学的評価(CT / MRI / X線 / PET)、患者の臨床的および機能的評価を95%信頼区間で使用して決定されます。
全血転写プロファイリングを実施して、アナキンラによるIL-1受容体遮断によって誘導される遺伝子発現サインを決定します。
ベースラインからの遺伝子発現シグネチャーは、アナキンラ単独での2週間の慣らし治療後に得られたシグネチャーと比較されます。
治療中、ベースラインの変化を特定するために、全血球数と血小板数の分画および完全な代謝プロファイリングが行われます。
|
7ヶ月まで
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2012年12月1日
一次修了 (実際)
2017年1月4日
研究の完了 (実際)
2017年1月4日
試験登録日
最初に提出
2013年2月28日
QC基準を満たした最初の提出物
2013年2月28日
最初の投稿 (見積もり)
2013年3月4日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年10月8日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年10月7日
最終確認日
2021年10月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 012-099
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。