慢性疾患の自己管理に対する食事管理による問題のある食行動の管理の効果

この研究は特に 2 型糖尿病と高血圧症に焦点を当てています。なぜなら、これらは慢性疾患であり、食事管理がその状態を管理する上で不可欠な部分であるだけでなく、転帰不良の主要な要因にもなり得るからです。 これらの状態を治療するために使用される現在のアプローチと介入の多くは、DEP (糖尿病教育プログラム) や CDSM (慢性疾患自己管理、別名スタンフォード）。

この研究で提案された新しい介入は、主にCraving Change™プログラムの資料に基づいています。その焦点は、問題のある食行動を変えるのが難しい「理由」を患者に理解してもらうことです。 追加される新しい情報は、慢性疾患管理に固有のものです。 オリジナルの Craving Change™ プログラムは、環境、身体、および感情的な反応が問題のある食行動にどのように寄与するかについての情報を患者に提供し、これらの行動を変えることの難しさを増大させます。 また、Craving Change™ プログラムは、行動の変化を促進するために、環境、身体、および感情的な反応から特定された障害を克服するためのツールを患者に提供します。 2型真性糖尿病および/または高血圧と診断され、コントロールが不十分な患者は、これらの状態を改善するために食事の変更を必要とすることが多く、必要な食事行動の変更を行うのに苦労することがよくあります. これらの患者に、Craving Change™プログラムの主要コンポーネントと慢性疾患管理に固有の追加情報を使用する行動介入を提供することにより、全体的な目的は、患者が診断された慢性疾患の管理を改善するのに役立つことです.

これはフィージビリティスタディであるため、主な目標は、慢性疾患と診断された患者をうまくリクルートできるかどうかを判断し、プログラムにとどまり、さまざまな戦略を学習した結果として、食事行動に対する認識の変化を体験することです。プログラムで提供されます。 具体的には、この研究は、学習した戦略が感情の調節を改善するかどうかに焦点を当てており、それが行動の変化を促進する可能性があります。 私たちの主要な結果の尺度は EEQ (「エモーショナル イーター アンケート」) です。これは、感情と食べ物の選択の間の相互作用の程度を測定する、検証済みの 10 項目のアンケートです。

この研究は無作為対照試験です。 設定は、グレーター トロント エリアの 3 つのファミリー ヘルス チームです。 適格基準には、ファミリーヘルスチームへの登録ステータス、Craving Change™ を使用したプログラムへの以前の参加がないこと、2 型真性糖尿病および/または高血圧の診断、および 3 つの高 A1c / BP / LDL のうちの 2 つが含まれます。 患者は電子医療記録 (EMR) を使用して識別され、基準を満たす患者にはメールで EEQ が送信されます。 参加に同意した患者は、血圧（BP）、身長/体重/胴囲（ht/wt/wc）が測定される摂取に招待され、患者はプログラムへの即時参加または待機リスト管理に無作為に割り付けられます。 6 週間後に EEQ を再投与し、BP、ht/wt/wc を再度測定します。