Ongelmallisen syömiskäyttäytymisen hallinnan ruokavalion avulla vaikutus kroonisten sairauksien itsehoitoon

Tämä tutkimus keskittyy erityisesti tyypin 2 diabetekseen ja hypertensioon, koska nämä ovat kroonisia tiloja, joissa ruokavalion hallinta ei ole vain olennainen osa tilan hallintaa, vaan se voi myös olla merkittävä tekijä huonoihin tuloksiin. Monet nykyisistä lähestymistavoista ja interventioista, joita käytetään näiden sairauksien hoitoon, tarjoavat potilaille tietoa siitä, "mitä" syömiskäyttäytymistä ja "miten" niitä muuttaa, esimerkiksi DEP:n (Diabetes Education Program) ja CDSM:n (Chronic Disease Self-Management), eli Stanford).

Tässä tutkimuksessa ehdotettu uusi interventio perustuu ensisijaisesti Craving Change™ -ohjelman materiaaliin; jonka tavoitteena on antaa potilaille ymmärrys siitä, miksi ongelmallista syömiskäyttäytymistä on vaikea muuttaa. Lisättävät uudet tiedot koskevat kroonisten sairauksien hallintaa. Alkuperäinen Craving Change™ -ohjelma tarjoaa potilaille tietoa siitä, kuinka ympäristö, fyysinen keho ja emotionaaliset reaktiot voivat vaikuttaa ongelmallisiin syömiskäyttäytymiseen, mikä lisää vaikeutta muuttaa käyttäytymistä. Craving Change™ -ohjelma tarjoaa potilaille myös työkaluja havaittujen esteiden voittamiseksi ympäristöstä, fyysisestä kehosta ja tunnereaktioista käyttäytymisen muutoksen helpottamiseksi. Potilaiden, joilla on diagnosoitu tyypin 2 diabetes ja/tai hypertensio ja jotka ovat huonosti hallinnassa, on usein tehtävä ruokavaliomuutoksia sairauksien parantamiseksi, ja usein he kamppailevat tarvittavien ruokavaliomuutosten tekemisessä. Tarjoamalla näille potilaille käyttäytymiseen liittyvää interventiota, joka käyttää Craving Change™ -ohjelman pääkomponentteja sekä kroonisten sairauksien hallintaan liittyvää lisätietoa, yleistavoitteena on auttaa potilaita parantamaan kroonisen sairauden hallintaa, johon heillä on diagnosoitu.

Koska tämä on toteutettavuustutkimus, päätavoitteena on selvittää, voidaanko potilaat, joilla on diagnosoitu krooninen sairaus, rekrytoida onnistuneesti, pysyä ohjelmassa ja kokea muutoksia käsityksissään syömiskäyttäytymisestä erilaisten strategioiden oppimisen seurauksena. tarjotaan ohjelmassa. Tämä tutkimus keskittyy erityisesti siihen, parantavatko opitut strategiat tunteiden säätelyä, mikä puolestaan ​​voisi helpottaa käyttäytymisen muutosta. Ensisijainen tulosmittarimme on EEQ ("Emotional Eater Questionnaire"); joka on validoitu 10 kohdan kyselylomake, joka mittaa tunteiden ja ruokavalinnan välisen vuorovaikutuksen astetta.

Tämä tutkimus on satunnaistettu kontrollikoe. Tapahtumapaikkana on 3 perheterveystiimiä Suur-Toronton alueella. Kelpoisuusehtoihin kuuluvat perheterveystiimiin kuuluminen, ei aikaisempaa osallistumista Craving Change™ -ohjelmaan, tyypin 2 diabetes ja/tai hypertension diagnoosi ja 2/3 korkea A1c/BP/LDL. Potilaat tunnistetaan sähköisten sairauskertomusten (EMR) avulla ja kriteerit täyttäville potilaille lähetetään EEQ postitse. Osallistumiseen suostuvat potilaat kutsutaan annosta, jossa mitataan verenpaine (BP), pituus/paino/vyötärön ympärysmitta (ht/wt/wc) ja potilaat satunnaistetaan osallistumaan välittömästi ohjelmaan tai jonotuslistakontrolliin. Kuuden viikon kuluttua EEQ:ta annetaan uudelleen ja BP, ht/wt/wc mitataan uudelleen.