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片頭痛の急性治療のためのケトロラック点鼻スプレーとスマトリプタン点鼻スプレーおよびプラセボの比較 (KSPN)

2017年3月10日 更新者:Drs Barbara Peterlin、Johns Hopkins University

片頭痛の急性治療のためのケトロラック点鼻スプレーとスマトリプタン点鼻スプレーおよびプラセボの比較(KSPN片頭痛研究)

研究者らは、片頭痛の急性中絶治療、および吐き気やアロディニアなどの片頭痛関連症状について、ケトロラク点鼻薬対スマトリプタン点鼻薬対プラセボの有効性をテストすることを提案しています。

調査の概要

詳細な説明

参加者は、ケトロラック NS 31.5 mg、スマトリプタン NS 20 mg、またはプラセボに無作為に割り付けられ、中等度から重度の片頭痛発作を 3 回治療し、発作ごとに治療を切り替えて、各治療を 1 回だけ受けました。

治療を受けた各発作 (中等度から重度の片頭痛発作) について、参加者は 2 つの試験治療 (A および B) を利用しました。 各鼻孔に 1 回のスプレーとして投与される試験治療 A、および 1 つの鼻孔に 1 回のスプレーとして投与される試験治療 B。

ケトロラクに無作為化、A=ケトロラク、B=スマトリプタンに無作為化されたプラセボ、A=プラセボ、B=プラセボに無作為化されたスマトリプタン、A=プラセボ、B=プラセボ

研究の種類

介入

入学 (実際)

72

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21224
        • The Johns Hopkins Bayview Headache Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含/除外基準

スクリーニング訪問時に、被験者はこの研究に参加するために次の基準を満たさなければなりません。

1.18-65 歳 2.以下の表 1 に記載されている片頭痛の国際分類 (ICHD)-II の基準を満たす 3.少なくとも 1 年間の片頭痛の病歴 4.50 歳未満の片頭痛の発症年齢 5.頭痛の頻度(頭痛、片頭痛または非片頭痛のいずれか)が月に9日未満 7.片頭痛発作の治療と治療の間に、少なくとも48時間は頭痛がない。 8.現在頭痛予防薬を使用している場合は、登録前の少なくとも3か月間および研究期間全体で安定した用量を使用し、1つ以上の予防薬を使用していない必要があります。 9.アンケート(人口統計、頭痛の特徴、頭痛の併存疾患、および初回訪問時の病歴および頭痛の特徴の評価)および必要な頭痛カレンダー、およびすべての研究訪問を含む、すべての研究手順を完了することができます。 10.インフォームドコンセント(英語)を理解し、読み、署名できる。

除外基準:

  1. 以下を含むトリプタンまたはNSAIDの使用を禁忌とする状態(病歴または存在):

    • -トリプタンまたはNSAIDに対する既知の過敏症または不耐性
    • トリプタン使用の禁忌(制御されていない高血圧、虚血性心疾患、プリンツメタル狭心症、心不整脈、アテローム性動脈硬化性血管疾患の複数の危険因子、原発性血管障害、および脳底および片麻痺性片頭痛)
    • 軽度の非特異的白質疾患を除く脳血管疾患
    • -末梢血管疾患または心筋梗塞を含むその他の虚血性疾患
    • コントロール不良の高血圧(収縮期血圧160mmHgまたは拡張期血圧95mmHgまたは(両方))
    • -片麻痺または脳底型片頭痛のICHD-II基準を満たす片頭痛の前兆
    • -慢性腎臓または肝臓障害の病歴
    • エルゴタミン含有薬またはモナミンオキシダーゼ阻害剤の使用
    • -既知または疑わしい妊娠、陰性の妊娠検査
    • 授乳
    • 胃炎、消化性潰瘍疾患、消化管出血を含む出血性乾癬
  2. 片頭痛以外の疼痛症候群の医師の診断
  3. 治験責任医師による治療抵抗性としての分類
  4. 既知の薬物または薬物乱用
  5. 過去 2 か月間のオピオイドの使用
  6. -研究評価を妨げる可能性のある薬物の使用
  7. -服薬の不遵守の歴史;
  8. -スクリーニング訪問(訪問1)の前30日以内の実験的薬物または装置の使用;
  9. -トリプタンまたはNSAIDの使用を禁忌とする、または患者の安全性、研究への参加を妨げる可能性がある、または研究結果の解釈を混乱させる可能性がある、病歴、スクリーニング、または身体検査で研究者によって臨床的に重要であるとみなされる異常な所見または状態。
  10. -上記の番号1ですでに除外されている慢性腎疾患または肝疾患の病歴;さらに、除外 9 を参照してください。
  11. -鼻ポリープ(1を参照)および喘息を含む慢性肺障害の病歴。
  12. -鼻スプレーの吸収を妨げる可能性のある上気道感染症またはその他の気道状態の病歴または薬物性鼻炎(局所うっ血除去薬の慢性的な毎日の使用)を含むAEの評価。
  13. 鼻の手術歴。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ケトロラク/プラセボ
ケトロラック 31.5 mg 単回点鼻スプレーとプラセボ
Ketorolac (Sprix) 点鼻スプレー 31.5 mg の単回投与、急性片頭痛発作のために各鼻孔に 1 回スプレー。
他の名前:
  • スプリックス
プラセボは各鼻孔に 1 回スプレーし、プラセボは鼻腔に 1 回スプレーします。
実験的:スマトリプタン/プラセボ
スマトリプタン 20 mg 単回点鼻スプレーとプラセボ
プラセボは各鼻孔に 1 回スプレーし、プラセボは鼻腔に 1 回スプレーします。
スマトリプタン (イミトレックス) 20 mg 急性片頭痛発作に対する点鼻スプレーの単回投与。
他の名前:
  • イミトレックス
PLACEBO_COMPARATOR:ケトロラク プラセボ/スマトリプタン プラセボ
単回投与ケトロラック プラセボ、単回投与スマトリプタン プラセボ
プラセボは各鼻孔に 1 回スプレーし、プラセボは鼻腔に 1 回スプレーします。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
2時間の鎮痛
時間枠:2時間
主要な結果は、2 時間の頭痛の軽減でした。頭痛の緩和は、中等度または重度の痛みからなしまたは軽度の痛みまでの頭痛の痛みとして定義されました。 痛みは4段階評価(なし、軽度、中等度、重度)
2時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
痛みの自由
時間枠:2時間
1) 無痛: 2 時間での無痛は、無痛と定義されます。 痛みは 4 段階 (なし、軽度、中等度、重度) で評価されました。
2時間
羞明の欠如
時間枠:2時間
2) 羞明がなくなることと定義。 症状は 4 段階評価 (なし、軽度、中等度、重度) で評価されました。
2時間
音恐怖症の欠如
時間枠:2時間
3) 音声恐怖症が完全に消失したと定義。 症状は 4 段階評価 (なし、軽度、中等度、重度) で評価されました。
2時間
吐き気の欠如
時間枠:2時間
4) 吐き気の軽減と定義。 症状は 4 段階評価 (なし、軽度、中等度、重度) で評価されました。
2時間
アロディニアの欠如
時間枠:2時間
5)アロディニアの不在 アロディニアの存在を、アロディニアの存在について尋ねる一連の8つの質問に基づいて評価した。 2 つ以上の質問に肯定的に回答した参加者は、アロディニアがあると見なされました。
2時間
障害の自己評価: 中程度または重度の障害を持つ参加者の割合
時間枠:2時間
参加者の障害の自己評価は、4 段階の尺度 (なし、軽度、中等度、および重度) を使用して評価されました。 バイナリ結果変数は、なしおよび軽度と中等度から重度をグループ化して作成されました。 .
2時間
持続的な痛みの緩和 (SPR)
時間枠:24時間と48時間
7) 24 時間および 48 時間の持続性疼痛緩和 (SPR) 4 段階 (なし、軽度、中等度、および重度) で、中等度または重度から無または軽度への痛みの軽減として定義されます。
24時間と48時間
サステインド ペイン フリーダム (SPF)
時間枠:24時間と48時間
8) 24 時間および 48 時間の持続的な痛みのない状態 (SPF)。痛みがなくなることと定義されます。 痛みは 4 段階 (なし、軽度、中等度、重度) で評価されました。
24時間と48時間
鎮痛までの時間
時間枠:片頭痛発作の治療後
9) 治験薬を服用してから、有意な鎮痛が最初に観察され、この時点またはそれ以前にレスキュー薬を使用せずに 2 時間維持されるまでの時間を分単位で測定します。
片頭痛発作の治療後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年2月1日

一次修了 (実際)

2014年12月1日

研究の完了 (実際)

2014年12月1日

試験登録日

最初に提出

2013年3月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年3月7日

最初の投稿 (見積もり)

2013年3月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年3月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年3月10日

最終確認日

2017年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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