小児の機能性便秘の治療に使用される 3 種類の浣腸の試み

機能性便秘は子供に非常によく見られ、週に 2 回以下の痛みを伴う硬い便または固い便と定義されています。 機能性便秘は、一般的な小児科受診の 3%、小児消化器科受診の最大 25% を占めています。 便秘や宿便は、食欲減退、嘔吐、腹痛などのさまざまな症状を引き起こし、しばしば救急科 (ED) の受診につながります。 機能性便秘に関連する症状を緩和するために食事と経口薬がうまく機能する外来患者の設定とは対照的に、ED管理にはより迅速な結果をもたらすアプローチが必要です. 症状を即座に緩和するには、子供にはポリエチレングリコール (PEG) 3350 よりも浣腸による摘便の方がよい場合があります。 しかし、使用される浣腸の種類は十分に研究されていません。 現在、機能性便秘による腹痛と推定される診断を受けて ED を訪れた患者は、PEG の経口投与と、次の 3 種類の浣腸のいずれかを受け取ります (ED 治療担当者の裁量に基づく): リン酸塩またはフリート浣腸、通常生理食塩水浣腸、または鉱物油浣腸。 これらの各浣腸の有効性に違いがあることを示す証拠は文献にありません。 研究者は、最良のアプローチを決定するために、ED ですぐに使用される 3 種類の小児用浣腸の無作為対照試験を提案しています。 この研究には 3 つのアームがあります: a) PEG とリン酸浣腸 b) PEG と生理食塩水浣腸、c) PEG と鉱物油浣腸。 患者を登録する医師は、治療する医師ではありません。 適切なインフォームド コンセントに続いて、4 人の主任研究員 (使用されている浣腸の種類を知らされていない) は、上記の 3 つの治療のそれぞれの投与前および投与後に疼痛スコア (Faces Pain Scale - Revised) を取得します。 4〜12歳の子供に使用するのに最適な浣腸. 分析されるその他の結果には、浣腸の投与前および投与後の患者の体重、治療担当医 (やはり盲検化されます) による視覚的アナログ尺度での満足度評価、および投与当日の親の調査と 3-退院から5日。 疼痛スコアのデータ分析は、反復測定 anova で完了します。 カテゴリー値はカイ二乗分析を使用して比較され、連続変数はパラメトリック統計を使用して比較されます。