マリにおけるマラリア伝播研究
マリのケニエロバにおける熱帯熱マラリア原虫配偶子血症と感染阻止免疫の疫学研究
バックグラウンド:
- マラリアは、蚊によって広がる寄生虫によって引き起こされる病気です。 生殖母細胞と呼ばれる一種の寄生虫に感染している人を蚊が刺すと、他の人に感染を広げる可能性があります。 寄生虫に感染した人の血液中に生殖母細胞が存在するわけではありません。 そのため、誰もが他の人にマラリアを広めることができるわけではありません。 研究者らは、なぜ健康な人の血液中に生殖母細胞が存在する人とそうでない人がいるのかについて、さらに詳しく知りたいと考えています。 血液中に生殖母細胞が存在する人を特定することは、治療の対象を絞り、マラリアの蔓延を減らすのに役立ちます。 この研究は、マラリアが蔓延しているマリのケニエロバ村の人々に焦点を当てます。
目的:
- マリにおける生殖母細胞とマラリア伝播の関係を研究する。
資格:
- マリのケニエロバに居住し、その地域に1年間滞在する6か月から65歳までの個人。
デザイン:
- 1年間、参加者は2週間に1回(月に2回、合計24回)研究訪問を受けます。 訪問時間はそれぞれ 30 分です。
- 訪問のたびに、参加者は少量の血液サンプルを提供します。 彼らは、発熱、頭痛、体の痛みなどのマラリアの症状を報告します。 参加者は、次の訪問の間にマラリアの症状を経験した場合、医師の治療を受けることが奨励されます。
- マラリアの症状がある参加者は、マラリア原虫の血液検査を受けます。 血液中に寄生虫がいる場合は、抗マラリア治療を受けます。
- 1 年間に 3 回、より多くの血液サンプルが収集されます。 これらの血液サンプルは、乾季に 1 回、雨季に 1 回、次の乾季に 1 回採取されます。
- 14 歳から 45 歳までの女性も、妊娠を検査するために尿サンプルを提供します。 妊娠中の女性は血液サンプルの提供を求められません。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
選択基準(コホート研究)
- 年齢 6 か月以上 65 歳以下
- ケニエロバ在住で、今後 1 年間はケニエロバから移転する予定はない
- インフォームド・コンセント(18歳未満の場合は、子供の親または保護者のインフォームド・コンセント、および14~17歳の子供の同意)によって証明される研究への参加の意欲。
除外基準(コホート研究)
- 研究者の意見では、参加者がプロトコールに従うことができなくなると思われる状態(例:精神疾患)
- 研究者がデータ分析を混乱させる、または研究担当者(例:HIV感染者であることが知られている個人)または参加者(例:重度の栄養失調)に不必要な曝露リスクをもたらすと考えられる健康状態
- 静脈採血のための妊娠(2013年3月、2013年10月、2014年3月)
包含基準(成人採血研究)
- 年齢 18 歳以上 65 歳以下
- Hb値が8.5 g/dL以上
- インフォームドコンセントによって証明された研究に参加する意欲
除外基準(成人採血研究)
- 妊娠
- 研究者の意見では、参加者がプロトコールに従うことができなくなると思われる状態(例:精神疾患)
- 研究者がデータ分析を混乱させる、または研究担当者(例:HIV感染者であることが知られている個人)または参加者(例:重度の栄養失調)に不必要な曝露リスクをもたらすと考えられる健康状態
選択基準 (寄生血液採取研究):
- 年齢 2 歳から 17 歳まで
- Hb値が8.5 g/dL以上
- プロトコル#08-I-N120のコホート研究への以前の登録
- 単純なマラリア*
- 熱帯熱マラリア原虫の密度が10,000/マイクロリットル以上
- 既知のヘモグロビン タイプ HbAA または HbAS
- このプロトコルのコホート研究に登録されていません
14~17歳の子供からのインフォームドコンセントと同意によって証明される研究への参加の意欲)
- 単純なマラリア:腋窩温度が摂氏37.5度を超えるか、過去数日間の発熱歴があり、臨床検査でSMの基準がなく(次の段落を参照)、その他の発熱性疾患の病因(例:気道感染症)がない。
重度の熱帯熱マラリア原虫: 任意の濃度の寄生虫血症および以下のいずれか: 昏睡
(ブランタイヤ昏睡スコア2以下)、けいれん(研究者が目撃)、重度の衰弱、重度の貧血(ヘモグロビン6 g/dl以下)、呼吸困難、低血糖(血清グルコース以下) 40 mg/dl 以下)、黄疸/黄疸、ショック(収縮期血圧 70 mmHg 以下、脈拍が速く、四肢が冷える)、飲食の停止、反復性の嘔吐。
除外基準 (寄生血液採取研究):
- 妊娠
- 研究者の意見では、参加者がプロトコールに従うことができなくなると思われる状態(例:精神疾患)
- データ分析を混乱させる、または研究参加者に不必要なリスクをもたらすと研究者が判断した健康状態(重度の栄養失調、後天性または遺伝性の免疫不全など)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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ケニエロバに居住し、過去にマラリアの治療を受けていないすべてのコホート登録者を対象に、年齢層、無性寄生虫症の有病率、季節、および赤血球多型と比較した各時点での配偶子血症の有病率を決定します。
時間枠:1年
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1年
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Sachs J, Malaney P. The economic and social burden of malaria. Nature. 2002 Feb 7;415(6872):680-5. doi: 10.1038/415680a.
- Baker DA. Malaria gametocytogenesis. Mol Biochem Parasitol. 2010 Aug;172(2):57-65. doi: 10.1016/j.molbiopara.2010.03.019. Epub 2010 Apr 8.
- Marsh K. Research priorities for malaria elimination. Lancet. 2010 Nov 13;376(9753):1626-7. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61499-7. Epub 2010 Oct 28. No abstract available.
- Willcox AC, Huber AS, Diouf A, Barrett JR, Silk SE, Pulido D, King LDW, Alanine DGW, Minassian AM, Diakite M, Draper SJ, Long CA, Miura K. Antibodies from malaria-exposed Malians generally interact additively or synergistically with human vaccine-induced RH5 antibodies. Cell Rep Med. 2021 Jun 21;2(7):100326. doi: 10.1016/j.xcrm.2021.100326. eCollection 2021 Jul 20.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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