腹腔鏡下腎摘出術後の術後回復の質に関するネフォパムとプロパセタモールの併用とプロパセタモールの比較

術後疼痛に対する集学的鎮痛は、薬物の相加的または相乗的効果を通じて最適な鎮痛を目的としています。 多様な鎮痛により、オピオイドの使用量が減り、オピオイド関連の副作用が軽減されます。

非オピオイド鎮痛薬、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、プロアセタモール（アセトアミノフェンのプロドラッグ）、ネフォパムは、大手術後の集学的鎮痛の一環としてオピオイドとともに投与されることがよくあります。

一般的に使用される非オピオイド鎮痛薬である NSAIDS には、胃腸、腎臓、心臓に副作用があります。

対照的に、中枢性鎮痛効果のある 2 つの薬剤であるプロアセタモールまたはネフォパムは、腎機能を変化させたり、出血性合併症を引き起こしたりしないため、腎摘出術後にオピオイドとともに鎮痛補助剤として安全に使用できます。

最近の研究では、ネフォパムの鎮痛効果に関連するパラセタモール（静脈内アセトアミノフェン）の抗侵害受容特性が、観察された組み合わせの相乗効果を説明できることが実証されました。

このランダム化二重盲検試験の目的は、腹腔鏡下腎摘出術を受ける患者におけるネフォパムとプロアセタモールの併用療法とプロアセタモールのオピオイド節約効果と鎮痛効果、および回復の質を比較することです。