- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01833728
Un confronto tra la combinazione nefopam-propacetamolo e propacetamolo per la qualità postoperatoria del recupero dopo nefrectomia laparoscopica
L'analgesia multimodale per il dolore postoperatorio mira a un'analgesia ottimale attraverso effetti farmacologici additivi o sinergici. L'analgesia multimodale comporta l'uso di dosi minori di oppioidi e la riduzione degli effetti collaterali correlati agli oppioidi.
Analgesici non oppioidi, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), propacetamolo (profarmaco del paracetamolo), nefopam sono spesso somministrati insieme agli oppioidi come parte dell'analgesia multimodale dopo interventi chirurgici importanti.
I FANS, analgesici non oppioidi comunemente usati, hanno effetti collaterali gastrointestinali, renali e cardiaci.
Al contrario, il propacetamolo o il nefopam, due farmaci con effetti analgesici centrali, possono essere tranquillamente usati come coadiuvanti analgesici con oppioidi dopo nefrectomia, poiché questi farmaci non alterano la funzione renale né causano complicanze emorragiche.
Uno studio recente ha dimostrato che le proprietà antinocicettive del paracetamolo (paracetamolo per via endovenosa) associate all'efficacia analgesica del nefopam potrebbero spiegare la sinergia osservata della combinazione.
Lo scopo di questo studio randomizzato in doppio cieco è confrontare l'effetto di risparmio di oppioidi e l'efficacia analgesica, nonché la qualità del recupero, della combinazione nefopam-propacetamolo e propacetamolo in pazienti sottoposti a nefrectomia laparoscopica.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Seoul, Corea, Repubblica di, 120-752
- Severance Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- stato ASA 1-3,
- dai 20 ai 65 anni,
- sottoposti a nefrectomia laparoscopica
Criteri di esclusione:
- Malattia cardiaca grave,
- insufficienza epatica,
- malattia renale cronica stadio ≥3,
- uso preoperatorio di analgesici (corticosteroidi, oppioidi),
- alcolisti cronici,
- anemia emolitica,
- convulsioni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: gruppo di combinazione nefopam-propacetamolo
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I pazienti di entrambi i gruppi riceveranno analgesia controllata dal paziente per via endovenosa (PCA) utilizzando fentanil. Nel gruppo di combinazione nefopam-propacetamolo, i pazienti riceveranno nefopam (20 mg miscelati con soluzione salina normale 100 ml) e propacetamolo (2 g miscelati con soluzione salina normale 100 ml), 30 minuti prima della fine dell'operazione, ogni 6 ore per un massimo di 48 ore. |
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Comparatore attivo: solo gruppo propacetamolo
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Nel solo gruppo propacetamolo, i pazienti riceveranno placebo (soluzione salina normale 2 ml miscelata con soluzione salina normale 100 ml) e propacetamolo (2 g miscelati con soluzione salina normale 100 ml), 30 minuti prima della fine dell'operazione, ogni 6 ore per un massimo di 48 ore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Qualità del recupero
Lasso di tempo: a 24 ore postoperatorie
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Punteggio del questionario sulla qualità del recupero a 24 ore dopo l'intervento chirurgico
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a 24 ore postoperatorie
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Consumo di oppioidi postoperatorio
Lasso di tempo: a 24 e 48 ore dall'intervento
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a 24 e 48 ore dall'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mimoz O, Incagnoli P, Josse C, Gillon MC, Kuhlman L, Mirand A, Soilleux H, Fletcher D. Analgesic efficacy and safety of nefopam vs. propacetamol following hepatic resection. Anaesthesia. 2001 Jun;56(6):520-5. doi: 10.1046/j.1365-2044.2001.01980.x.
- Girard P, Niedergang B, Pansart Y, Coppe MC, Verleye M. Systematic evaluation of the nefopam-paracetamol combination in rodent models of antinociception. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2011 Mar;38(3):170-8. doi: 10.1111/j.1440-1681.2011.05477.x.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie urologiche
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Neoplasie renali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Antipiretici
- Acetaminofene
- Nefopam
- Propacetamolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- 4-2013-0023
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