Сравнение комбинации нефопам-пропацетамол и пропацетамола для послеоперационного качества восстановления после лапароскопической нефрэктомии

Мультимодальная анальгезия послеоперационной боли направлена ​​на оптимальное обезболивание за счет аддитивных или синергических эффектов лекарств. Мультимодальная анальгезия приводит к использованию меньших доз опиоидов и снижению побочных эффектов, связанных с опиоидами.

Неопиоидные анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), пропацетамол (пролекарство ацетаминофена), нефопам часто назначают вместе с опиоидами как часть мультимодальной анальгезии после обширных операций.

НПВП, обычно используемые неопиоидные анальгетики, имеют желудочно-кишечные, почечные и сердечные побочные эффекты.

Напротив, проацетамол или нефопам, два препарата с центральным анальгетическим эффектом, можно безопасно использовать в качестве обезболивающих адъювантов с опиоидами после нефрэктомии, поскольку эти препараты не изменяют функцию почек и не вызывают геморрагических осложнений.

Недавнее исследование показало, что антиноцицептивные свойства парацетамола (внутривенного ацетаминофена), связанные с обезболивающей эффективностью нефопама, могут объяснить наблюдаемый синергизм комбинации.

Целью этого рандомизированного двойного слепого исследования является сравнение опиоидсберегающего эффекта и обезболивающей эффективности, а также качества восстановления комбинации нефопам-пропацетамол и пропацетамола у пациентов, перенесших лапароскопическую нефрэктомию.