先天性心疾患のある十代の若者における慢性腎臓病 (PRECARDIO)

バックグラウンド。 急性腎損傷は、小児の心臓手術でよく見られる合併症です。 小児期の心臓手術後の慢性腎障害（CKD）の有病率は不明です。 現在までに発表された唯一の研究は、先天性心疾患を有する若年成人におけるCKDの有病率を40%、ステージ2のCKDの有病率を6%と推定したDimopoulosらの研究である(Dimopoulos, Circulation 2008)。 Dimopoulosらによる研究。また、CKD がこの集団における死亡の危険因子であることも示しました。 目標。 本研究では、青年期またはその直前に患者においてCKDがすでに診断されていると仮定し、その有病率を計算することが目的である。 2 番目の仮説は、初回手術中または経過観察中に周術期に起こる出来事が CKD を予測できる可能性があるというものです。

方法論。 この研究は当施設の倫理委員会によって承認されており、AP-HP、パリの臨床開発局によって設立されました。これは、10～15歳の患者を登録する前向き観察横断研究です。先天性心疾患を患っており、幼少期に外科的修復を受けた人。 完全なデータを保証するために、当院で手術と経過観察を受けた患者のみが登録されます。 患者は研究に関する完全な情報を郵送で受け取り、心臓病学的フォローアップの予約の前に自宅に送付されます。 保護者と患者の同意後、研究の目的で血液と尿のサンプルが収集されます。 CKD は、小児では KDIGO 基準に従って診断されます (Hogg、Pediatrics 2003)。 CKDの場合、患者にはその旨が説明され、当院での腎臓学的サポートとフォローアップの予約が与えられます。 CKD の有病率と段階は、包含の完了後に計算されます。 CKD の危険因子は、チャートのレビューと回帰分析によって遡及的に特定されます。