Przewlekła choroba nerek u nastolatków z wrodzoną wadą serca (PRECARDIO)

Tło. Ostre uszkodzenie nerek jest częstym powikłaniem operacji kardiochirurgicznych u dzieci. Częstość występowania przewlekłego uszkodzenia nerek (CKD) po operacjach kardiochirurgicznych w dzieciństwie nie jest znana. Jedynym dotychczas opublikowanym badaniem jest badanie Dimopoulosa i wsp., którzy oszacowali częstość występowania CKD u młodych dorosłych z wrodzonymi chorobami serca na 40%, a częstość występowania CKD w stadium 2 na 6% (Dimopoulos, Circulation 2008). Badanie Dimopoulosa i in. wykazali również, że przewlekła choroba nerek była czynnikiem ryzyka zgonu w tej populacji. Cele. W niniejszym badaniu przyjęto założenie, że CKD można już zdiagnozować u pacjentów w okresie dojrzewania lub tuż przed nim, a celem jest obliczenie częstości występowania. Druga hipoteza głosi, że zdarzenia występujące w okresie okołooperacyjnym podczas pierwszego zabiegu lub w okresie obserwacji mogą być predykcyjne dla CKD.

Metodologia. Badanie zostało zatwierdzone przez Komisję Etyczną naszej instytucji i zostało ufundowane przez Departement de la Recherche Clinique et du Developpement, AP-HP, Paryż. wrodzone wady serca, które w dzieciństwie zostały poddane leczeniu chirurgicznemu. Tylko pacjenci, którzy przeszli operację i obserwację w naszej placówce, zostaną zapisani, aby zapewnić pełne dane. Pełną informację o badaniu pacjenci otrzymają pocztą, która zostanie wysłana do domu przed wizytą kontrolną kardiologiczną. Za zgodą rodziców i pacjenta zostanie pobrana próbka krwi i moczu do badania. CKD będzie rozpoznawana u dzieci zgodnie z kryteriami KDIGO (Hogg, Pediatrics 2003). W przypadku CKD pacjenci zostaną poinformowani i skierowani na wsparcie nefrologiczne i kontrolę w naszej placówce. Częstość występowania i stopień zaawansowania PChN zostaną obliczone po zakończeniu włączenia. Czynniki ryzyka CKD zostaną zidentyfikowane retrospektywnie za pomocą przeglądu wykresów i analizy regresji.