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再発性小細胞肺がん患者の治療におけるペグ化イリノテカン NKTR 102

2020年3月3日 更新者:Roswell Park Cancer Institute

再発性小細胞肺がん患者を対象とした単剤トポイソメラーゼ-I阻害剤ポリマー複合体、エチリノテカン ペゴル(NKTR-102)の第II相研究

この第 II 相試験では、一定期間の改善後に再発した小細胞肺がん患者の治療において、ペグ化イリノテカン NKTR 102 がどの程度効果があるかを研究します。 PEG化イリノテカンNKTR 102は、細胞増殖に必要な酵素の一部をブロックすることにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. NKTR-102 (ペグ化イリノテカン NKTR 102) で治療した再発小細胞肺癌 (SCLC) 患者の 18 週間無増悪生存率 (PFS) を評価する。

第二の目的:

I. 客観的な回答率を評価する。 II. 反応期間を評価するため。 Ⅲ. 全生存期間を評価します。 IV. この患者集団における NKTR-102 の毒性を評価するため。

第三の目標:

I. UDP グルクロノシルトランスフェラーゼ 1 ファミリー、ポリペプチド A クラスター (UGTIA1) 多型、および NKTR-102 毒性の間の相関関係を調査する。

概要:

患者は、1日目にペグ化イリノテカン NKTR 102を90分間かけて静脈内(IV)投与されます。 疾患の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 21 日ごとに繰り返されます。

研究治療の完了後、患者は30日間追跡され、その後は3か月ごとに追跡調査されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

38

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • Buffalo、New York、アメリカ、14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • Rochester、New York、アメリカ、14621
        • Rochester General Hospital
      • Rochester、New York、アメリカ、14625
        • Linden Oaks Medical Campus

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 研究特有のスクリーニング手順の開始前に与えられる書面によるインフォームドコンセント。これは、患者がいつでも何ら害を受けることなく研究から撤退する権利があることを理解した上で与えられるものである。
  • SCLCの組織学的または細胞学的診断(注:混合組織型の患者は対象外)
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータスが 0 または 1
  • 従来の技術では最長直径が 20 mm 以上、スパイラル コンピュータ断層撮影 (CT) では 10 mm 以上正確に測定できる病変が 1 つ以上と定義される測定可能な疾患の存在
  • 以前に 1 つの治療レジメンのみで治療を受けた SCLC (シクロホスファミド/ドキソルビシン/ビンクリスチン [CAV] とエトポシド/シスプラチン [EP] の交互投与は許容されます)
  • 以前の化学療法、放射線療法、ホルモン療法、または手術によるすべての急性毒性影響の解決。国立がん研究所 (NCI) - 有害事象共通用語基準 (CTCAE) バージョン 4.0 グレード =< 1、ただし下痢 (グレード 0 である必要がある)下痢止め薬を服用していない場合)および脱毛症(グレードを問わず)
  • 血小板数 >= 100 x 10^9/L
  • ヘモグロビン (Hgb) >= 9 gm/dL
  • 絶対好中球数 (ANC) >= 1500/uL
  • 血清クレアチニン =< 1.5 mg/dL、またはクレアチニン クリアランス > 45 mL/分。測定されたもの、またはコッククロフト・ゴールトの式で計算されたもののいずれかを使用する
  • 血清総ビリルビン =< 1.5 x 正常値の上限 (ULN)
  • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) およびアラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT) =< 3 x ULN または =< 5 x ULN (肝転移が原因の場合)
  • 妊娠の可能性のある女性は、治験薬の投与開始前7日以内に妊娠検査が陰性でなければなりません。妊娠の可能性のある男性および女性の被験者は、二重の避妊手段を使用するか、研究中および最後の治験薬投与後6か月間は性交を回避することに同意する必要があります。

除外基準:

  • -以前の抗がん化学療法、免疫療法または治験薬の投与期間が研究規定の治療初日から4週間未満(ニトロソウレアまたはマイトマイシンCの場合は6週間)である。緩和放射線療法 < 2 週間、生物学的療法 2 週間以内、ホルモン療法 1 日目前の 1 週間以内 サイクル 1
  • トポイソメラーゼ-I阻害剤(トポテカン、イリノテカンなど)による治療歴がある
  • 登録前に5年以上前に診断され最終的な治療を受けていない限り、非黒色腫皮膚がんおよび上皮内がんを除く悪性腫瘍の既往歴
  • 治験責任医師の意見において、患者の研究への参加または研究結果の評価を妨げる可能性がある薬物乱用、医学的、心理的または社会的状態
  • 既知のヒト免疫不全ウイルス (HIV) 感染
  • 妊娠中または授乳中
  • -治験薬治療初日の2週間以内にシトクロムP450、ファミリー3、サブファミリーA、ポリペプチド4(CYP3A4)誘導剤もしくは阻害剤を同時投与または投与された
  • あらゆる重症度の下痢を引き起こす慢性または急性の胃腸(GI)障害のある患者。 -治験参加前の28日間に下痢を制御するために慢性的な下痢止め支持療法(週3日以上)を行っている患者
  • 4週間未満の大手術、または軽度の手術(例: タルク胸膜癒着術、切除生検など)研究の初日の2週間前未満 定義された治療
  • -中枢神経系(CNS)転移を有する(患者がCNS転移に対する局所療法を成功裡に完了しており、研究療法を開始する前に少なくとも4週間コルチコステロイドを中止している場合を除く)。症状のある患者では脳転移を除外するために脳画像検査が必要ですが、無症状の患者では必要ありません
  • 進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患
  • プロトコル要件に従う気がない、または従うことができない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療(ペグ化イリノテカン NKTR 102)
患者は、1日目にペグ化イリノテカン NKTR 102を90分間かけてIV投与されます。 病気の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 21 日ごとに繰り返されます
相関研究
相関研究
ギヴンIV
他の名前:
  • PEG-イリノテカン
  • NKTR102

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
18週間無増悪生存率
時間枠:登録から最初に記録された病気の進行または死亡の日までの時間(18週間で評価)
疾患進行までの時間の分布は、18 週目にカプラン マイヤー法を使用して各グループで推定されます。
登録から最初に記録された病気の進行または死亡の日までの時間(18週間で評価)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
固形腫瘍における反応評価基準(RECIST)を使用して測定された客観的腫瘍反応 1.1
時間枠:最大30日間
客観的な腫瘍反応は、全体的に (および必要に応じて用量レベルごとに) 表にまとめられます。 反応は、コホート(全体および腫瘍グループごと)における完全反応および部分反応、ならびに安定疾患および進行性疾患を描写する簡単な記述要約統計によって要約されます。
最大30日間
平均反応期間
時間枠:登録から何らかの原因による死亡までの期間、最長 3 年と評価される
腕による治療に反応した参加者の平均反応期間。
登録から何らかの原因による死亡までの期間、最長 3 年と評価される
ベストレスポンス
時間枠:最大30日間

RECIST 1.1によって測定された最良反応別の参加者数。治療開始から疾患の進行/再発までに記録された最良の客観的状態として定義されます(進行性疾患の基準として、治療開始以来記録された最小測定値を採用)。

腫瘍応答は、RECIST 1.1 基準により完全応答 (CR) または部分応答 (PR) として定義され、隔サイクルごとに CT スキャンによって評価されます。 固形腫瘍における反応ごとの評価基準 標的病変に関する基準 (RECIST v1.1) および CT スキャンによって評価: 完全奏効 (CR)、すべての標的病変の消失。部分応答 (PR)、標的病変の最長直径の合計が 30% 以上減少。全体的な応答 (OR) = CR + PR。

最大30日間
全生存期間中央値
時間枠:登録から何らかの原因による死亡までの期間、最長 3 年と評価される
生存時間の分布は、カプランマイヤー法を使用して各グループで推定されました。
登録から何らかの原因による死亡までの期間、最長 3 年と評価される
NCI CTCAE v 4.0 を使用して評価された有害事象の発生率
時間枠:最大30日間

NCI CTCAE v 4.0 に従って、群ごとに有害事象を等級分けした最大値別の参加者数。

詳細については、有害事象報告を参照してください。

最大30日間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Hongbin Chen, MD、Roswell Park Cancer Institute

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年8月29日

一次修了 (実際)

2017年7月18日

研究の完了 (実際)

2020年2月24日

試験登録日

最初に提出

2013年6月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年6月10日

最初の投稿 (見積もり)

2013年6月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年3月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年3月3日

最終確認日

2020年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • I 225612 (その他の識別子:Roswell Park Cancer Institute)
  • P30CA016056 (米国 NIH グラント/契約)
  • NCI-2013-01142 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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