開腹手術と迅速で低侵襲の自発的成人男性割礼のランダム化比較試験
調査の概要
詳細な説明
自発的な医療用男性割礼 (VMMC) は、HIV 感染の優先予防介入です。 現在、南アフリカで最も広く使用されている VMMC 技術は、開放外科的割礼です。
成人男性の割礼のためのデバイスの臨床評価のためのフレームワーク (WHO、2011 年) によると:現在の方法よりも治癒が速く、および/または術後の HIV 感染のリスクが少ない可能性がある (c) 医療従事者が最小限の訓練で安全に実施できる (d)男性の割礼スケールアップのための標準的な外科的方法と比較して費用対効果が高い.」
この無作為対照試験では、組織接着剤を使用した使い捨ての Unicirc デバイスを使用して、開腹手術手技を代替の低侵襲手技と比較します。 研究者らは、Unicirc デバイスを使用した VMMC は、スケールアップするための理想的な方法として WHO の基準を満たしていると仮定しています。これは、学習と実行がより簡単な技術であり、術中の時間が少なくて済み、外科医と患者の両方にとってより安全であり、より迅速に治癒し、より多くの費用がかかります。現在利用可能な他の技術よりも効果的です。 デバイスの使い捨て可能な性質は、滅菌する必要がないため、リソースが限られた環境で使用できるため、非常に有利です。 また、汚染された器具による感染の可能性を減らします。
この研究では、参加者を次の 2 つのグループのいずれかにランダムに割り当てます。
- 組織接着剤を使用したUnicircデバイス:100人の男性
- 開放外科的割礼: 50人の男性
参加者は、手術後2日、7日、14日、および28日のフォローアップ訪問中に評価されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Western Cape
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Mitchells Plain、Western Cape、南アフリカ
- Simunye Primary Healthcare
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 割礼を希望する18歳以上の健康な男性
- 解剖学的な陰茎の異常や感染症はありません
- -参加するためのインフォームドコンセントを提供できる
- -フォローアップ訪問に参加したい
除外基準:
- 現在の病気
- -割礼を禁忌または複雑にする陰茎の異常または感染
- 出血性疾患の病歴
- 局所麻酔に対する過去の反応
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:外科的割礼を開く
南アフリカで一般的に割礼に使用される開腹手術は、優れた手術技術を必要とし、軽微な合併症が一般的です。
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WHOによって承認された技術を使用したオープン外科的割礼(背側スリット)
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実験的:組織接着剤を使用した Unicirc デバイス
ディスポーザブル Unicirc デバイスを使用した包皮の除去と、組織接着剤を使用した創傷封鎖を組み合わせることで、一般医が最小限のトレーニングで実行できる手順が得られます。
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Unicirc 処理装置による包皮の除去と、組織接着剤による創傷閉鎖。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術中期間
時間枠:1時間
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局所麻酔下での組織の最初の操作からドレッシングまでの時間
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1時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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技術の習得と実行の難しさ
時間枠:1年
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5点リッカート尺度による医師アンケートによる評価
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1年
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手術後 4 週目までに完全に創傷治癒した参加者の数
時間枠:手術後4週間以内
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手術後4週間以内
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経験した痛み
時間枠:手術後2日以内
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10ポイントの痛みスケールを使用して評価された手順中および手順後に経験した痛み(0は痛みがないことを意味し、10は最大の痛みを意味します
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手術後2日以内
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全体的な患者満足度
時間枠:手術後6週間以内
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満足度尺度を用いたアンケートで評価した患者満足度
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手術後6週間以内
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化粧品の結果
時間枠:手術後6週間以内
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瘢痕ラインを規則的(凹凸のない直線)、不規則(完全に直線ではない)、スカラップ(波状の外観)に分類することによって評価される化粧品の結果
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手術後6週間以内
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象のある参加者の数
時間枠:1年
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出血、血腫、感染症などの術中および術後の有害事象のある参加者の数
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1年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Peter S Millard, MD, PhD、Simunye Primary Health Care
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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