小柄な結腸ポリープの切除および廃棄アプローチ (RD)

はじめに: 小さい (≤5 mm) 結腸直腸ポリープは、スクリーニング集団で一般的ですが、進行した絨毛または異形成成分を隠し、結腸直腸癌に発展するリスクは低いです。 「切除と廃棄」(RD) は、これらの小さなポリープを管理するための新しいパラダイムであり、組織学はリアルタイムの内視鏡イメージングによって決定されます。その後、ポリープは組織病理学的検査に送られるのではなく、切除されて廃棄されます。

目的: この研究の目的は、RD とポリープが大学と地域の消化器内科医の混合設定で組織病理学的レビューのために送られる標準治療との間のサーベイランスの推奨事項を比較し、小柄な胃腸病の管理のための RD プログラムの診断性能を評価することでした。ポリープ。

方法: これは、1 つの外来内視鏡センターで 12 か月にわたって実施された前向き観察研究です。 スクリーニングとサーベイランスの大腸内視鏡検査は、4 人の学者と 2 人の地域の胃腸科医によって行われました。 すべての小さなポリープ (≤5 mm と定義) は内視鏡的に画像化され、組織学の予測 (腺腫対非腺腫性ポリープ) は、高解像度白色光 (HDWL) を使用して、狭帯域画像 (NBI) を使用して/使用せずに作成されました。内視鏡医。 内視鏡画像からの診断性能と推奨される監視間隔の一致は、ポリープの組織病理学的レビューと比較されました。