再発または難治性 T 細胞リンパ腫患者における Oncaspar® + デキサメタゾンのパイロット研究
2017年3月2日 更新者:Philippe Armand, MD, PhD、Dana-Farber Cancer Institute
これは、節外性 NK/T 細胞リンパ腫 (ENKTL) を除く、再発または難治性の末梢性 T 細胞リンパ腫 (PTCL) 患者を対象とした、デキサメタゾンを併用した Oncaspar® の非盲検単群パイロット研究です。
患者は最大8コースの治療を受けます。
調査の概要
詳細な説明
これは、非盲検、治験責任医師主導の単群パイロット研究です。 再発または難治性(R/R)の末梢性 T 細胞リンパ腫(PTCL)の患者は、3 週間ごとに最大 8 コースまで、または疾患の進行または許容できない毒性が生じるまで Oncaspar® を投与されます。 また、デキサメタゾン 40mg を 1 日 4 日間、サイクルごとに投与します。 2 コース (6 週間) と 8 コース (24 週間) 後に再ステージングされます。
Oncaspar とデキサメタゾンは、T 細胞リンパ腫の別のサブタイプである ALL と ENKTL の治療に併用されています。 この組み合わせは、がん細胞に対する共同攻撃を提供する可能性があります。さらに、デキサメタゾンはオンカスパーの副作用の一部を防ぐこともできます。特にアレルギー反応。 この研究では、これら 2 つの薬剤を一緒にテストして、T 細胞リンパ腫の有効な治療法であるかどうかを判断します。 各医薬品は、医薬品市場で市販されています。
研究の種類
介入
入学 (実際)
2
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
- Massachusetts General Hospital
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02215
- Dana Farber Cancer Institute
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~65年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 患者は、研究に参加する資格を得るために、スクリーニング検査で次の基準を満たさなければなりません。
- 患者は組織学的に確認された末梢性T細胞リンパ腫を持っている必要があり、診断標本はDFHCC血液病理検査室の1つでレビューされています。 適格な組織型には以下が含まれます:
- PTCL-NOS
- Alkの状態に関係なく、全身性T細胞/ヌル未分化大細胞型リンパ腫(ALCL)
- 血管免疫芽球性T細胞リンパ腫(AITL)
- 肝脾(アルファ-ベータまたはガンマ-デルタ)リンパ腫(HSL)
- 腸疾患関連T細胞リンパ腫(EATL)
- 成人T細胞白血病/リンパ腫(ATLL)、リンパ腫性サブタイプ
- 皮下脂肪織炎様T細胞リンパ腫
- T細胞性前リンパ球性白血病(T-PLL)
- -患者は測定可能な疾患を持っている必要があります。これは、少なくとも1つの次元(記録される最長の直径)で正確に測定できる少なくとも1つの病変として定義され、従来の技術で> 20 mm、またはスパイラルCTスキャンで> 10 mmです。
- -患者は、少なくとも1コースの抗リンパ腫療法の前に再発または進行している必要があります。
- 年齢 18 ~ 65 歳。
- ECOGパフォーマンスステータス<2(付録Aを参照)。
- -書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲。
除外基準:
- スクリーニング時に以下の条件のいずれかを示す患者は、研究への参加資格がありません。
- 皮膚疾患のみの患者は対象外です。
- -研究に参加する前の3週間(ニトロソウレアまたはマイトマイシンCの場合は6週間)以内に化学療法または放射線療法を受けた患者、またはグレード1以下まで3週間以上前に投与された薬剤による有害事象から回復していない患者(承認されていない限り)スタディチェアによる)。
- 患者は、最初の治療時に他の治験薬を受けていない可能性があります。
- -アスパラギナーゼ剤による治療歴。
- -アルコール乱用の病歴がある患者、または研究期間中にアルコールを完全に禁酒し続けることを望まない、またはできない患者。
- -B型またはC型肝炎の血清陽性(表面抗原が陰性のB型肝炎およびB型肝炎ウイルス負荷を除く)。
- 溶血またはギルバート病による場合を除き、総ビリルビン > 施設の正常上限値 (ULN)。
- AST/ALT≧3×ULN。
- -膵炎の病歴、またはアミラーゼ> ULNまたはリパーゼ> ULN。
- -血栓塞栓症の病歴。
- グレード2以上の神経障害。
- 糖尿病(抗糖尿病薬(A1c < 7)で適切に管理されている II 型糖尿病でない場合)。
- -CNS出血または血栓症の病歴。 CNSリンパ腫の関与の病歴を持つ患者は、CNS疾患が研究登録時に寛解している場合にのみ適格です。
- -制御されていない活動性感染症、症候性うっ血性心不全(ニューヨーク病院協会(NYHA)クラスII-IV、活動の少なくともわずかな制限をもたらす)、不安定狭心症、不整脈、または精神疾患を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患/研究要件の順守を制限する社会的状況。
- インフォームドコンセントを提供できない
- 妊娠中または授乳中。
- 他の悪性腫瘍の既往歴のある方は、以下の場合を除いて対象外となります。 他の悪性腫瘍の病歴がある個人は、少なくとも 3 年間無病であり、研究者によってその悪性腫瘍の再発リスクが低いと見なされている場合に適格です。 過去 3 年以内に診断および治療された次のがんを有する個人は、対象となります: 非浸潤性子宮頸がん、および皮膚の基底細胞がんまたは扁平上皮がん。
- 併用抗レトロウイルス療法を受けているHIV陽性者は不適格です。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:PEG-L-アスパラギナーゼ/デキサメタゾン
患者は、各 3 週間サイクルの 3 日目に 2,000 IU/m2 の用量で Oncaspar® (PEG-アスパラギナーゼ) を筋肉内投与し、1 ~ 4 日目にデキサメタゾン 40mg を経口投与します。
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他の名前:
- デキサメタゾン 40mg を毎日 4 日間、各サイクルで。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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評価可能な患者における全奏効率(完全奏効 + 部分奏効)。
時間枠:24週間
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24週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PRまたはCR患者の奏効期間
時間枠:24週間
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24週間
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グレード2以上の治療に起因する毒性。
時間枠:24週間
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24週間
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無増悪生存。
時間枠:1年
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これは、評価可能な患者とレスポンダーの両方で評価されます。
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1年
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完全寛解(CR)率。
時間枠:24週間
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これは、治療意図と評価可能な集団の両方で評価されます。
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24週間
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部分寛解(PR)率。
時間枠:24週間
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これは、治療意図と評価可能な集団の両方で評価されます。
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24週間
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この集団および治療目的の集団における病勢安定(SD)率
時間枠:24週間
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24週間
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進行性疾患 (PD) 率。
時間枠:24週間
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これは、治療意図と評価可能な集団の両方で評価されます。
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24週間
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安定病(SD)率。
時間枠:24週間
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これは、治療意図と評価可能な集団の両方で評価されます。
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24週間
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全生存
時間枠:1年
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これは、評価可能な患者とレスポンダーの両方で評価されます。
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1年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Phillippe Armand, MD、Dana-Farber Cancer Institute
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2013年7月1日
一次修了 (実際)
2017年2月1日
研究の完了 (実際)
2017年2月1日
試験登録日
最初に提出
2013年5月23日
QC基準を満たした最初の提出物
2013年6月13日
最初の投稿 (見積もり)
2013年6月17日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2017年3月6日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2017年3月2日
最終確認日
2017年3月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 13-165
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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