6~17歳の被験者の肺機能を改善する乾燥粉末マンニトールの有効性を判定するクロスオーバー試験
6~17歳の嚢胞性線維症患者の肺機能改善における乾燥粉末マンニトールの有効性を判定する、無作為多施設二重盲検プラセボ対照クロスオーバー試験
マンニトールを 1 日あたり 400 mg 吸入すると、効果が得られると仮説が立てられています。 8週間の試験治療後のベースラインからの予測FEV1の割合の絶対変化は、吸入プラセボb.d.による治療と比較して大幅な改善につながります。
FEV1 の改善は臨床的に意味があると考えられます。ただし、この試験では、孤児疾患集団における試験の実現可能性を維持しながら、統計的検出力に適切なサンプルサイズを決定する目的で、閾値を 3% に設定しています。
調査の概要
詳細な説明
薬剤名: 吸入用乾燥粉末マンニトール フェーズ: 2 適応症: 小児および青年期の嚢胞性線維症 治験センター: マルチセンター スポンサー: Pharmaxis Limited, 20 Rodborough Road, Frenchs Forest, NSW 2086 Australia 治験期間: 27 週間 被験者数: 160 治験デザイン:無作為化、多施設共同、二重盲検、プラセボ対照、クロスオーバー 主な目的: 6 ~ 17 歳の CF 患者の肺機能 (FEV1) に対する乾燥粉末マンニトール吸入による 8 週間の 1 日 2 回治療の効果を測定すること用量および用量: 治験薬は乾燥粉末吸入器を介して投与されます。
- マンニトール 400 mg b.d. 8週間、その後8週間の休薬、その後プラセボを投与します。 8週間。また
- プラセボ b.d. 8週間投与し、その後8週間休薬し、その後マンニトール400mgを1日2回投与する。 8週間。
統計的手法:
- 一次および二次有効性解析は、クロスオーバー設計用に修正された Grizzle モデルに基づいて行われます。 予測される FEV1 および FVC のパーセンテージにおけるベースラインからの絶対的および相対的変化が分析されます。 予測される肺機能 (FEV1 および FVC) のパーセンテージの絶対変化が主な焦点となります。 FEF25-75の変化も分析されます。
- 安全性データは記述的に分析されます(リストと要約表)。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Oxford、イギリス、OX3 9DU
- John Radcliffe Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準: 被験者は次のことを行う必要があります。
- 地域の規制に従って、治験に参加するための書面によるインフォームドコンセントを個人的に提供するか、法定後見人に提供してもらいます。
- rhDNase および維持用抗生物質の使用は許可されていますが、治療はスクリーニングの少なくとも 3 か月前に確立されていなければなりません。 被験者は試験期間中、rhDNase および/または維持抗生物質を服用し続けなければなりません。 被験者は治験中にrhDNaseまたは維持用抗生物質による治療を開始してはなりません。
- 嚢胞性線維症の診断が確定している(汗検査結果が塩化物60 mEq/L以上、および/または遺伝子型検査で嚢胞性線維症の診断と一致する2つの特定可能な変異を示している)。
- 6歳以上18歳未満であること。
- スクリーニング時(訪問0)の予測FEV1の割合が30%以上90%以下である。 予測 FEV1 の割合は、8 歳未満の小児には Wang を使用し、8 歳以上の小児には NHanes III を使用して計算されます。と
- 肺機能の測定に必要なすべての技術を実行できる。
除外基準: 被験者は次のことを行ってはなりません:
- 維持用に噴霧された高張食塩水を使用していること。
- 「末期疾患」とみなされる。肺移植の適応がある、または以前に肺移植を受けたことがある。
- 在宅酸素または補助換気が必要です。
- スクリーニング前の3か月間に、24時間で240ml以上の急性出血および/または数日間にわたる100ml/日以上の再発性出血として定義される大量の喀血のエピソードがあった(訪問0)。
- マンニトールに対する既知の不耐性がある。
- 非選択的ベータ遮断薬を服用すること。
- スクリーニング前の 3 か月間 (訪問 0) に心筋梗塞が発生した。脳血管障害。大規模な眼科手術、腹部手術、胸部手術、または脳手術。
- 既知の脳動脈瘤、大動脈瘤、または腹部動脈瘤がある。
- 現在参加している、またはスクリーニング(訪問0)から4週間以内に別の治験薬試験に参加したことがある。
- 妊娠中または授乳中、または治験中に妊娠する予定がある。
- 妊娠の可能性のある女性の場合、信頼性の低い避妊法を使用している(研究者の裁量による)。
- -治験責任医師の意見では、被験者を重大なリスクにさらす、結果を混乱させる、または被験者の治験への参加を著しく妨げる可能性がある医学的、精神医学的または社会的状態を併発している。また
- マンニトール耐性検査が「不合格」または「不完全」である(セクション 8.3.1.1 に記載)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:吸入プラセボ
吸入プラセボによる 8 週間の治療期間
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プラセボは粒子サイズが大きいため、吸入不可能なマンニトールです。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:吸入マンニトール
8週間の治療期間 吸入マンニトール 400 mg b.d.
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積極的な治療法は、粒径 3 ~ 4 ミクロンのマンニトールを吸入します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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肺機能への影響 (FEV1)
時間枠:各治療期間のベースラインから各治療期間の第 8 週までの絶対変化 (予測 FEV1 のパーセンテージ)。
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6~17歳のCF患者の肺機能(FEV1)に対する吸入乾燥粉末マンニトールによる8週間の1日2回治療の効果を測定する。
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各治療期間のベースラインから各治療期間の第 8 週までの絶対変化 (予測 FEV1 のパーセンテージ)。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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FVCへの影響
時間枠:各治療期間のベースラインから各治療期間の第 8 週までの絶対変化 (予測 FVC のパーセンテージ)。
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FVCに対する吸入マンニトールの影響を調べるには
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各治療期間のベースラインから各治療期間の第 8 週までの絶対変化 (予測 FVC のパーセンテージ)。
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FEF25-75に対する吸入マンニトールの影響
時間枠:各治療期間のベースラインから各治療期間の第 8 週までの絶対変化 (予測 FEF25-75 のパーセンテージ)。
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FEF25-75(探索的エンドポイント)に対する吸入マンニトールの効果を判定するため
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各治療期間のベースラインから各治療期間の第 8 週までの絶対変化 (予測 FEF25-75 のパーセンテージ)。
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安全性を評価する
時間枠:各治療期間のベースラインから各治療期間の第 8 週まで。
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安全性の評価は、身体検査の変化の検討と有害事象データの使用に基づいて行われます。
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各治療期間のベースラインから各治療期間の第 8 週まで。
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喀痰重量
時間枠:各治療期間のベースラインから各治療期間の第 8 週までの喀痰重量の絶対変化。
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吸入マンニトールで治療された被験者の治療誘発性の喀痰重量とプラセボとの違いを評価するため
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各治療期間のベースラインから各治療期間の第 8 週までの喀痰重量の絶対変化。
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Christiane De Boeck、UZ Leuven, Belgium
- 主任研究者:Jeremy Hull, Dr、John Radcliffe Hospital, Oxford, UK
- 主任研究者:Anne Munck, Dr、Hôpital Robert Debré, France
- 主任研究者:Joachim Riethmuller, Dr、Universitats Kinderklinik Tubingen, Germany
- 主任研究者:Larry Lands, MD、'Montreal Children's Hospital, Montreal, Canada
- 主任研究者:Alexander Möller, MD、University Childrens Hospital Zürich
- 主任研究者:Sonia Volpi, MD、Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona Italy
- 主任研究者:Harm Tiddens, MD、Erasmus MC-Sophia Children's Hospital, Rotterdam, Netherlands
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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