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Ensayo cruzado que determina la eficacia del manitol en polvo seco para mejorar la función pulmonar en sujetos de 6 a 17 años

12 de octubre de 2015 actualizado por: Pharmaxis

Un ensayo cruzado, aleatorizado, multicéntrico, doble ciego, controlado con placebo, que determina la eficacia del manitol seco en polvo para mejorar la función pulmonar en sujetos con fibrosis quística de seis a diecisiete años

Se supone que el manitol inhalado 400 mg b.d. conducirá a una mejora significativa en el cambio absoluto en el porcentaje de FEV1 previsto desde el inicio después de ocho semanas de tratamiento de prueba en comparación con el tratamiento con placebo inhalado b.d.

Cualquier mejora en FEV1 se considera clínicamente significativa; sin embargo, este ensayo ha establecido un umbral del 3% con el fin de determinar un tamaño de muestra apropiado para el poder estadístico y, al mismo tiempo, mantener la viabilidad del ensayo en una población con enfermedad huérfana.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Nombre del fármaco: Polvo seco de manitol para inhalación Fase: 2 Indicación: Fibrosis quística pediátrica y adolescente Centros de ensayo: Multicéntrico Patrocinador: Pharmaxis Limited, 20 Rodborough Road, Frenchs Forest, NSW 2086 Australia Duración del ensayo: 27 semanas Número de sujetos: 160 Diseño del ensayo: Aleatorizado, multicéntrico, doble ciego, controlado con placebo, cruzado Objetivo principal: Determinar el efecto de ocho semanas de tratamiento dos veces al día con manitol en polvo seco inhalado sobre la función pulmonar (FEV1) en sujetos con FQ de seis a diecisiete años de edad Posología y administración: el fármaco de prueba se administrará a través de un inhalador de polvo seco.

  • Manitol 400 mg b.d. durante 8 semanas seguido de un lavado de 8 semanas seguido de placebo b.d. durante 8 semanas; o
  • Placebo b.d. durante 8 semanas seguido de un lavado de 8 semanas seguido de manitol 400 mg b.d. durante 8 semanas.

Métodos de estadística:

  • Los análisis de eficacia primaria y secundaria se basarán en un modelo Grizzle modificado para el diseño cruzado. Se analizarán los cambios absolutos y relativos desde el inicio en el porcentaje de FEV1 y FVC previstos. El cambio absoluto en el porcentaje de la función pulmonar predicha (FEV1 y FVC) será el enfoque principal. También se analizarán los cambios en FEF25-75.
  • Los datos de seguridad se analizarán de forma descriptiva (listados y tablas resumen).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

95

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Oxford, Reino Unido, OX3 9DU
        • John Radcliffe Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 años a 17 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión: El sujeto debe:

  1. Proporcionar personalmente, o hacer que un tutor legal proporcione un consentimiento informado por escrito para participar en el ensayo, de acuerdo con las regulaciones locales;
  2. Se permite el uso de rhDNasa y antibióticos de mantenimiento, pero el tratamiento debe haberse establecido al menos 3 meses antes de la selección. El sujeto debe permanecer con rhDNasa y/o antibióticos de mantenimiento durante la duración del ensayo. El sujeto no debe comenzar el tratamiento con rhDNase o antibióticos de mantenimiento durante el ensayo;
  3. Tener un diagnóstico confirmado de fibrosis quística (resultado de la prueba del sudor mayor o igual a 60 mEq/L de cloruro y/o genotipado que muestre dos mutaciones identificables consistentes con un diagnóstico de fibrosis quística);
  4. Tener una edad mayor o igual a 6 años y < 18 años;
  5. Tener un porcentaje de FEV1 previsto mayor o igual al 30 % y menor o igual al 90 % en la selección (visita 0). El porcentaje de FEV1 predicho se calculará utilizando Wang para niños menores de 8 años y utilizando NHanes III para niños mayores o iguales a 8 años; y
  6. Ser capaz de realizar todas las técnicas necesarias para medir la función pulmonar.

Criterios de exclusión: El sujeto NO debe:

  1. Estar usando solución salina hipertónica nebulizada de mantenimiento;
  2. Ser considerado "enfermo terminal"; elegible para trasplante de pulmón, o haber recibido un trasplante de pulmón anteriormente;
  3. Requiere oxígeno domiciliario o ventilación asistida;
  4. Haber tenido un episodio de hemoptisis masiva definido como sangrado agudo ≥240 ml en un período de 24 horas y/o sangrado recurrente ≥100 ml/día durante varios días en los tres meses anteriores a la Selección (Visita 0);
  5. Tener una intolerancia conocida al manitol;
  6. Estar tomando bloqueadores beta no selectivos;
  7. En los tres meses previos a la Selección (Visita 0) ha tenido un infarto de miocardio; un accidente vascular cerebral; cirugía mayor ocular, abdominal, torácica o cerebral;
  8. Tener un aneurisma cerebral, aórtico o abdominal conocido;
  9. Estar participando actualmente o haber participado en otro ensayo de investigación de medicamentos dentro de las cuatro semanas posteriores a la Selección (Visita 0);
  10. Estar embarazada o amamantando, o planea quedar embarazada durante el ensayo;
  11. Para las mujeres en edad fértil, estar usando un método anticonceptivo poco confiable (a discreción del investigador);
  12. Tener cualquier condición médica, psiquiátrica o social concomitante que, en opinión del Investigador, pondría al sujeto en un riesgo significativo, podría confundir los resultados o podría interferir significativamente con la participación del sujeto en el ensayo; o
  13. Tener una prueba de tolerancia al manitol "fallida" o "incompleta" (como se describe en la Sección 8.3.1.1).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo inhalado
Período de tratamiento de ocho semanas con placebo inhalado b.d.
El Placebo es manitol no respirable debido al gran tamaño de sus partículas
Otros nombres:
  • Control
Comparador activo: Manitol Inhalado
Período de tratamiento de ocho semanas Manitol inhalado 400 mg b.d.
El tratamiento activo es manitol inhalado con un tamaño de partícula de 3-4 micras
Otros nombres:
  • Manitol
  • IDPM
  • Manitol en polvo seco para inhalación
  • Bronquitol

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto sobre la función pulmonar (FEV1)
Periodo de tiempo: El cambio absoluto desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento en porcentaje del VEF1 previsto.
Determinar el efecto de ocho semanas de tratamiento dos veces al día con manitol en polvo seco inhalado sobre la función pulmonar (FEV1) en sujetos con FQ de entre seis y diecisiete años.
El cambio absoluto desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento en porcentaje del VEF1 previsto.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto sobre la CVF
Periodo de tiempo: El cambio absoluto desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento en porcentaje de la FVC prevista.
Determinar el efecto del manitol inhalado sobre la FVC
El cambio absoluto desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento en porcentaje de la FVC prevista.
Efecto del manitol inhalado en FEF25-75
Periodo de tiempo: El cambio absoluto desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento en porcentaje del FEF25-75 previsto.
Determinar el efecto del manitol inhalado en FEF25-75 (criterio de valoración exploratorio)
El cambio absoluto desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento en porcentaje del FEF25-75 previsto.
Evaluar la seguridad
Periodo de tiempo: Desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento.
La evaluación de la seguridad se realizará sobre la base de la revisión de los cambios en el examen físico y el uso de datos de eventos adversos.
Desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento.
Peso del esputo
Periodo de tiempo: El cambio absoluto desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento en el peso del esputo.
Evaluar la diferencia en el peso del esputo inducido por el tratamiento en sujetos tratados con manitol inhalado en comparación con placebo
El cambio absoluto desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento en el peso del esputo.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Christiane De Boeck, UZ Leuven, Belgium
  • Investigador principal: Jeremy Hull, Dr, John Radcliffe Hospital, Oxford, UK
  • Investigador principal: Anne Munck, Dr, Hôpital Robert Debré, France
  • Investigador principal: Joachim Riethmuller, Dr, Universitats Kinderklinik Tubingen, Germany
  • Investigador principal: Larry Lands, MD, 'Montreal Children's Hospital, Montreal, Canada
  • Investigador principal: Alexander Möller, MD, University Childrens Hospital Zürich
  • Investigador principal: Sonia Volpi, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona Italy
  • Investigador principal: Harm Tiddens, MD, Erasmus MC-Sophia Children's Hospital, Rotterdam, Netherlands

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de junio de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de junio de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de junio de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

14 de octubre de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de octubre de 2015

Última verificación

1 de octubre de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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