- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01883531
Ensayo cruzado que determina la eficacia del manitol en polvo seco para mejorar la función pulmonar en sujetos de 6 a 17 años
Un ensayo cruzado, aleatorizado, multicéntrico, doble ciego, controlado con placebo, que determina la eficacia del manitol seco en polvo para mejorar la función pulmonar en sujetos con fibrosis quística de seis a diecisiete años
Se supone que el manitol inhalado 400 mg b.d. conducirá a una mejora significativa en el cambio absoluto en el porcentaje de FEV1 previsto desde el inicio después de ocho semanas de tratamiento de prueba en comparación con el tratamiento con placebo inhalado b.d.
Cualquier mejora en FEV1 se considera clínicamente significativa; sin embargo, este ensayo ha establecido un umbral del 3% con el fin de determinar un tamaño de muestra apropiado para el poder estadístico y, al mismo tiempo, mantener la viabilidad del ensayo en una población con enfermedad huérfana.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Nombre del fármaco: Polvo seco de manitol para inhalación Fase: 2 Indicación: Fibrosis quística pediátrica y adolescente Centros de ensayo: Multicéntrico Patrocinador: Pharmaxis Limited, 20 Rodborough Road, Frenchs Forest, NSW 2086 Australia Duración del ensayo: 27 semanas Número de sujetos: 160 Diseño del ensayo: Aleatorizado, multicéntrico, doble ciego, controlado con placebo, cruzado Objetivo principal: Determinar el efecto de ocho semanas de tratamiento dos veces al día con manitol en polvo seco inhalado sobre la función pulmonar (FEV1) en sujetos con FQ de seis a diecisiete años de edad Posología y administración: el fármaco de prueba se administrará a través de un inhalador de polvo seco.
- Manitol 400 mg b.d. durante 8 semanas seguido de un lavado de 8 semanas seguido de placebo b.d. durante 8 semanas; o
- Placebo b.d. durante 8 semanas seguido de un lavado de 8 semanas seguido de manitol 400 mg b.d. durante 8 semanas.
Métodos de estadística:
- Los análisis de eficacia primaria y secundaria se basarán en un modelo Grizzle modificado para el diseño cruzado. Se analizarán los cambios absolutos y relativos desde el inicio en el porcentaje de FEV1 y FVC previstos. El cambio absoluto en el porcentaje de la función pulmonar predicha (FEV1 y FVC) será el enfoque principal. También se analizarán los cambios en FEF25-75.
- Los datos de seguridad se analizarán de forma descriptiva (listados y tablas resumen).
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Oxford, Reino Unido, OX3 9DU
- John Radcliffe Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión: El sujeto debe:
- Proporcionar personalmente, o hacer que un tutor legal proporcione un consentimiento informado por escrito para participar en el ensayo, de acuerdo con las regulaciones locales;
- Se permite el uso de rhDNasa y antibióticos de mantenimiento, pero el tratamiento debe haberse establecido al menos 3 meses antes de la selección. El sujeto debe permanecer con rhDNasa y/o antibióticos de mantenimiento durante la duración del ensayo. El sujeto no debe comenzar el tratamiento con rhDNase o antibióticos de mantenimiento durante el ensayo;
- Tener un diagnóstico confirmado de fibrosis quística (resultado de la prueba del sudor mayor o igual a 60 mEq/L de cloruro y/o genotipado que muestre dos mutaciones identificables consistentes con un diagnóstico de fibrosis quística);
- Tener una edad mayor o igual a 6 años y < 18 años;
- Tener un porcentaje de FEV1 previsto mayor o igual al 30 % y menor o igual al 90 % en la selección (visita 0). El porcentaje de FEV1 predicho se calculará utilizando Wang para niños menores de 8 años y utilizando NHanes III para niños mayores o iguales a 8 años; y
- Ser capaz de realizar todas las técnicas necesarias para medir la función pulmonar.
Criterios de exclusión: El sujeto NO debe:
- Estar usando solución salina hipertónica nebulizada de mantenimiento;
- Ser considerado "enfermo terminal"; elegible para trasplante de pulmón, o haber recibido un trasplante de pulmón anteriormente;
- Requiere oxígeno domiciliario o ventilación asistida;
- Haber tenido un episodio de hemoptisis masiva definido como sangrado agudo ≥240 ml en un período de 24 horas y/o sangrado recurrente ≥100 ml/día durante varios días en los tres meses anteriores a la Selección (Visita 0);
- Tener una intolerancia conocida al manitol;
- Estar tomando bloqueadores beta no selectivos;
- En los tres meses previos a la Selección (Visita 0) ha tenido un infarto de miocardio; un accidente vascular cerebral; cirugía mayor ocular, abdominal, torácica o cerebral;
- Tener un aneurisma cerebral, aórtico o abdominal conocido;
- Estar participando actualmente o haber participado en otro ensayo de investigación de medicamentos dentro de las cuatro semanas posteriores a la Selección (Visita 0);
- Estar embarazada o amamantando, o planea quedar embarazada durante el ensayo;
- Para las mujeres en edad fértil, estar usando un método anticonceptivo poco confiable (a discreción del investigador);
- Tener cualquier condición médica, psiquiátrica o social concomitante que, en opinión del Investigador, pondría al sujeto en un riesgo significativo, podría confundir los resultados o podría interferir significativamente con la participación del sujeto en el ensayo; o
- Tener una prueba de tolerancia al manitol "fallida" o "incompleta" (como se describe en la Sección 8.3.1.1).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Placebo inhalado
Período de tratamiento de ocho semanas con placebo inhalado b.d.
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El Placebo es manitol no respirable debido al gran tamaño de sus partículas
Otros nombres:
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Comparador activo: Manitol Inhalado
Período de tratamiento de ocho semanas Manitol inhalado 400 mg b.d.
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El tratamiento activo es manitol inhalado con un tamaño de partícula de 3-4 micras
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Efecto sobre la función pulmonar (FEV1)
Periodo de tiempo: El cambio absoluto desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento en porcentaje del VEF1 previsto.
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Determinar el efecto de ocho semanas de tratamiento dos veces al día con manitol en polvo seco inhalado sobre la función pulmonar (FEV1) en sujetos con FQ de entre seis y diecisiete años.
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El cambio absoluto desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento en porcentaje del VEF1 previsto.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Efecto sobre la CVF
Periodo de tiempo: El cambio absoluto desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento en porcentaje de la FVC prevista.
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Determinar el efecto del manitol inhalado sobre la FVC
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El cambio absoluto desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento en porcentaje de la FVC prevista.
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Efecto del manitol inhalado en FEF25-75
Periodo de tiempo: El cambio absoluto desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento en porcentaje del FEF25-75 previsto.
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Determinar el efecto del manitol inhalado en FEF25-75 (criterio de valoración exploratorio)
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El cambio absoluto desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento en porcentaje del FEF25-75 previsto.
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Evaluar la seguridad
Periodo de tiempo: Desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento.
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La evaluación de la seguridad se realizará sobre la base de la revisión de los cambios en el examen físico y el uso de datos de eventos adversos.
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Desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento.
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Peso del esputo
Periodo de tiempo: El cambio absoluto desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento en el peso del esputo.
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Evaluar la diferencia en el peso del esputo inducido por el tratamiento en sujetos tratados con manitol inhalado en comparación con placebo
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El cambio absoluto desde el inicio de cada período de tratamiento hasta la semana 8 de cada período de tratamiento en el peso del esputo.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Christiane De Boeck, UZ Leuven, Belgium
- Investigador principal: Jeremy Hull, Dr, John Radcliffe Hospital, Oxford, UK
- Investigador principal: Anne Munck, Dr, Hôpital Robert Debré, France
- Investigador principal: Joachim Riethmuller, Dr, Universitats Kinderklinik Tubingen, Germany
- Investigador principal: Larry Lands, MD, 'Montreal Children's Hospital, Montreal, Canada
- Investigador principal: Alexander Möller, MD, University Childrens Hospital Zürich
- Investigador principal: Sonia Volpi, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona Italy
- Investigador principal: Harm Tiddens, MD, Erasmus MC-Sophia Children's Hospital, Rotterdam, Netherlands
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Procesos Patológicos
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades pulmonares
- Infantil, Recién Nacido, Enfermedades
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades pancreáticas
- Fibrosis
- Fibrosis quística
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes natriuréticos
- Diuréticos, Osmóticos
- Diuréticos
- Manitol
Otros números de identificación del estudio
- DPM-CF-204
- 2012-002699-14 (Número EudraCT)
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