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小児脳腫瘍における in situ 成熟を伴う樹状細胞ワクチン療法

2017年3月8日 更新者:Edward Ziga

小児脳腫瘍の in situ 成熟を伴う樹状細胞ワクチン療法の第 I 相試験

HGG Immuno Groupと共同で開発された当社の標準的な操作手順を使用して製造および部分的に成熟されたDCワクチンは、イミキモドで治療された皮膚を通して投与され、難治性脳腫瘍の子供に安全かつ実行可能になります. これにより、治療を受けた被験者の生存を延長する抗腫瘍免疫がもたらされ、結果は HGG Immuno Group の研究者によって治療された被験者で発見された結果と一致します。 試験治療は、免疫活性化の実験室での証拠と相関します。 相関研究は、後続の試験で患者の反応を改善するために活用できる免疫系の標的も明らかにします。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

1

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • Miami、Florida、アメリカ、33136
        • University of Miami

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1年~29年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 年齢:1歳以上29歳以下
  2. 21歳以前に最初に診断された中枢神経系腫瘍の再発または進行。
  3. -脳神経外科医による評価および手術後72時間以内の術後MRIスキャンによって確認された、腫瘍塊の全切除または亜全切除。 術後の評価では、外科医の判断で残存腫瘍が 2 cm^3 以下であることを示す必要があります。または MRI では、腫瘍は切除腔または結節の境界で 2 cm^3 未満の線形造影のみを示す必要があります。
  4. -最初のDCワクチン接種の少なくとも1か月前に放射線療法および/または化学療法を受けないでください。
  5. 最初のワクチン接種の少なくとも 1 週間前に、コルチコステロイドまたはサリチル酸塩による治療を受けていません。
  6. -平均余命3か月以上
  7. -研究固有の評価の前に、施設内審査委員会(IRB)が承認したインフォームドコンセントフォームに対する患者または親(患者が18歳未満の場合)による書面による同意。 マイアミ大学 (UM) IRB のガイドラインに従って、子供からの同意が必要です。 -被験者は、研究の性質、潜在的なリスクと利点を理解でき、有効なインフォームドコンセントを提供できる必要があります。
  8. 十分な臓器機能(登録時に測定する)

    • -絶対好中球数(ANC)≥750 / L
    • リンパ球≧500/L
    • 血小板≧75,000/L
    • ヘモグロビン≧9g/dL
    • -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)/アラニントランスアミナーゼ(ALT)≤2.5 X正常上限(ULN); -肝転移の場合、≤ 5 X ULN
    • -血清クレアチニン≤1.5 X ULN
    • -総ビリルビン≤3 X ULN
    • アルブミン > 2 g/dL
  9. 被験者は、適切な避妊法または禁欲法を使用することに同意する必要があります 研究治療の完了後、全体および最大4週間。
  10. -カルノフスキースコアが70以上、またはEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のステータスが0または1。

除外基準:

  1. 妊娠。
  2. 授乳中の女性。
  3. -他の治療試験への付随する参加。
  4. -HIV陽性のウイルス血清学(臨床的疑いがない場合、検査は必要ありません)。
  5. -文書化された免疫不全または自己免疫疾患。
  6. その他の活動中の悪性腫瘍。
  7. -研究中および研究治療の最後の投与後30日間、妊娠可能な患者(女性および男性)に適切な避妊を使用することを拒否する。
  8. -研究者の意見では、患者を研究に参加できないようにする深刻なまたは制御されていない医学的または精神的状態。
  9. -過去4か月以内のグリアデルウェーハの適用、または研究のための腫瘍取得のために切除時にグリアデルウェーハを配置する計画。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:DC ワクチン + ライセート
  • 白血球除去:ベースライン、手術後。
  • 樹状細胞ワクチン(DCワクチン):白血球除去後、週1回、皮内注射により4週間、合計4回のワクチン接種を皮内投与。
  • 腫瘍ライセート (ライセート): ポスト DC ワクチン療法。 8、12、16、および 28 週に皮内投与。
  • イミキモド: 予定された DC ワクチンまたはライセート投与の前後に、被験者が局所的に自己適用します。
白血球除去後。 被験者は、研究プロトコルに従って、合計4回のワクチン接種のために4週間、皮内注射を介して週1回投与されるDCワクチンを受け取ります。
他の名前:
  • DCワクチン
DC後のワクチン療法。 研究プロトコルで定義された間隔で皮内注射を介して投与される用量あたり最大 1.5 mg の腫瘍溶解物。
他の名前:
  • 腫瘍細胞ライセート
  • 腫瘍のライセート
被験者は、研究プロトコルに従って、DCワクチンまたはライセートの予定された投与の前後に、指定された各ワクチン部位に局所的にイミキモドを自己適用します。
他の名前:
  • アルダラ
ベースライン、術後。 被験者は、研究プロトコルに従って、樹状細胞が得られる末梢血単核細胞(PBMC)を収集するための手術からの回復後、ベースライン中に白血球除去手順を受けます。
他の名前:
  • フェレーシス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
プロトコル療法を受けている研究参加者の毒性率
時間枠:28週間まで
プロトコル療法を受けている研究参加者における治療制限毒性(TLT)および/または有害事象の割合。
28週間まで
研究参加者におけるプロトコル療法の実現可能性の割合
時間枠:最大4週間
研究参加者におけるプロトコル療法の実現可能性の割合。 実現可能性とは、患者が樹状細胞を製造するのに十分な量の単球を除去できるかどうかという臨床的実現可能性を指します。
最大4週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
研究参加者における延長生存率または延長無増悪生存率
時間枠:24ヶ月まで
研究参加者における長期生存率または長期無増悪生存率。 全生存期間は、治療開始から死亡までの経過時間として定義されます。 生存している患者については、フォローアップは最後の連絡の日に打ち切られます。 無増悪生存期間 (PFS) は、治療の開始から進行または死亡が記録された日付のいずれか早い方までの経過時間として定義されます。
24ヶ月まで
プロトコル療法を受けている被験者における測定可能な免疫反応の割合。
時間枠:24ヶ月まで
治療前後の骨髄由来サプレッサー細胞の測定レベルによって示される、プロトコル療法を受けている被験者における測定可能な免疫応答の割合。
24ヶ月まで
他の DC/イミキモド研究における患者の研究参加者の臨床パラメーターと関連する転帰の比較。
時間枠:24ヶ月まで
他の DC/イミキモド プロトコルの患者について説明された結果に関連する臨床パラメーターが、この研究で治療された被験者に当てはまるかどうかの比較。
24ヶ月まで
DCワクチン療法およびDCワクチン+ライセート療法を完了することができる再発性小児ブライアン腫瘍を有する被験者の割合の推定。
時間枠:24ヶ月まで
DCのすべての投与を受けることができる再発性小児脳腫瘍を有する被験者の割合、およびDCおよびライセートのすべての投与を受けることができる割合の推定。
24ヶ月まで
研究参加者におけるワクチンの活性低下に関連するパラメータの特定
時間枠:24ヶ月まで
ワクチン療法を強化するための療法を開発するための、研究参加者におけるDCワクチンの活性の低下に関連するパラメータの特定。
24ヶ月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Edward Ziga, MD、University of Miami

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年9月3日

一次修了 (実際)

2016年10月24日

研究の完了 (実際)

2017年1月26日

試験登録日

最初に提出

2013年7月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年7月16日

最初の投稿 (見積もり)

2013年7月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年3月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年3月8日

最終確認日

2017年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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