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原位成熟的树突状细胞疫苗治疗小儿脑肿瘤

2017年3月8日 更新者:Edward Ziga

原位成熟树突细胞疫苗治疗小儿脑肿瘤的 I 期研究

使用我们与 HGG 免疫组合作开发的标准操作程序制造和部分成熟的 DC 疫苗,然后通过咪喹莫特处理过的皮肤进行给药,对于患有难治性脑肿瘤的儿童来说是安全可行的。 这将产生抗肿瘤免疫力,从而延长接受治疗的受试者的生存期,并且结果将与 HGG Immuno Group 研究人员针对接受治疗的受试者发现的结果一致。 研究治疗将与免疫激活的实验室证据相关联。 相关研究还将揭示免疫系统中的靶标,这些靶标可用于改善后续试验中患者的反应。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

1

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Florida
      • Miami、Florida、美国、33136
        • University of Miami

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

1年 至 29年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 年龄:≥1岁且≤29岁
  2. 在 21 岁之前最初诊断的任何中枢神经系统肿瘤的复发或进展。
  3. 通过神经外科医生的评估和术后 72 小时内的术后 MRI 扫描确认肿瘤块的全部或部分切除。 术后评估应显示由外科医生判断的残留肿瘤小于或等于 2 cm^3,或在 MRI 上肿瘤应仅在切除腔或小于 2 cm^3 的结节边界显示线性对比增强。
  4. 在首次 DC 疫苗接种之前至少 1 个月未接受放疗和/或化疗。
  5. 首次接种前至少 1 周未使用皮质类固醇或水杨酸盐治疗。
  6. 预期寿命≥3个月
  7. 在任何特定研究评估之前,患者或父母(如果患者 < 18 岁)在机构审查委员会 (IRB) 批准的知情同意书上的书面同意。 根据迈阿密大学 (UM) IRB 指南,需要儿童同意。 受试者必须能够理解研究的研究性质、潜在风险和益处,并能够提供有效的知情同意。
  8. 足够的器官功能(在入组时测量)

    • 中性粒细胞绝对计数(ANC)≥750/L
    • 淋巴细胞≥500/L
    • 血小板≥75,000/L
    • 血红蛋白 ≥ 9 克/分升
    • 天冬氨酸氨基转移酶 (AST)/丙氨酸转氨酶 (ALT) ≤ 2.5 X 正常上限 (ULN);如果肝转移,≤ 5 X ULN
    • 血清肌酐≤ 1.5 X ULN
    • 总胆红素 ≤ 3 X ULN
    • 白蛋白 > 2 克/分升
  9. 受试者必须同意在整个研究治疗完成后最多 4 周内使用适当的避孕方法或禁欲。
  10. Karnofsky 评分 ≥ 70 或东部肿瘤协作组 (ECOG) 状态为 0 或 1。

排除标准:

  1. 怀孕。
  2. 母乳喂养的女性。
  3. 任何同时参与其他治疗试验。
  4. HIV 病毒血清学阳性(在没有临床怀疑的情况下不需要进行检测)。
  5. 有记录的免疫缺陷或自身免疫性疾病。
  6. 其他活动性恶性肿瘤。
  7. 在研究期间和最后一剂研究治疗后 30 天内拒绝对生育患者(女性和男性)使用充分的避孕措施。
  8. 研究者认为使患者无法参加研究的任何严重或不受控制的医学或精神疾病。
  9. 在前 4 个月内应用 gliadel 晶片或计划在切除肿瘤时放置 Gliadel 晶片进行研究。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:DC 疫苗 + 裂解物
  • 白细胞去除术:基线,手术后;
  • 树突状细胞疫苗(DC疫苗):白细胞分离后,通过皮内注射每周皮内注射一次,持续4周,共接种四次;
  • 肿瘤裂解物(裂解物):DC 疫苗后治疗。 在第 8、12、16 和 28 周皮内给药;
  • 咪喹莫特:受试者在预定的 DC 疫苗或裂解物给药前后自行局部应用。
白细胞去除术后。 根据研究方案,受试者将通过皮内注射每周接受一次 DC 疫苗,持续 4 周,总共接种四次疫苗。
其他名称:
  • 直流疫苗
DC 疫苗后治疗。 按照研究方案规定的时间间隔,通过皮内注射给予每剂高达 1.5 mg 的肿瘤裂解物。
其他名称:
  • 肿瘤细胞裂解物
  • 肿瘤裂解物
根据研究方案,受试者将在预定的 DC 疫苗或裂解物给药前后自行将咪喹莫特局部应用于每个指定的疫苗接种部位。
其他名称:
  • 阿尔达拉
基线,手术后。 根据研究方案,受试者将在基线期间接受白细胞去除术程序,手术恢复后收集外周血单核细胞 (PBMC),从中获得树突状细胞。
其他名称:
  • 采血法

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
接受方案治疗的研究参与者的毒性率
大体时间:长达 28 周
接受方案治疗的研究参与者的治疗限制性毒性 (TLT) 和/或不良事件发生率。
长达 28 周
研究参与者协议治疗的可行性率
大体时间:长达 4 周
研究参与者中方案治疗的可行性率。 可行性是指临床可行性——患者是否可以去除足够的单核细胞来制造树突状细胞。
长达 4 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
研究参与者的延长生存率或延长的无进展生存率
大体时间:长达 24 个月
研究参与者的延长生存率或延长的无进展生存率。 总生存期定义为从治疗开始到死亡所经过的时间。 对于幸存的患者,将在最后一次联系之日截尾随访。 无进展生存期 (PFS) 定义为从治疗开始到记录的进展或死亡日期(以先到者为准)所经过的时间。
长达 24 个月
接受方案治疗的受试者的可测量免疫反应率。
大体时间:长达 24 个月
接受方案治疗的受试者的可测量免疫反应率通过治疗前后髓源性抑制细胞的测量水平证明。
长达 24 个月
研究参与者的临床参数与其他 DC/咪喹莫特研究患者的相关结果的比较。
大体时间:长达 24 个月
比较与其他 DC/咪喹莫特方案患者描述的结果相关的临床参数是否适用于本研究中治疗的受试者。
长达 24 个月
能够完成 DC 疫苗治疗和 DC 疫苗 + 裂解物治疗的复发性小儿布赖恩肿瘤患者比例的估计。
大体时间:长达 24 个月
估计能够接受所有 DC 给药的复发性小儿脑肿瘤受试者的比例,以及能够接受所有 DC 和裂解物给药的比例。
长达 24 个月
确定与研究参与者疫苗活性较差相关的参数
大体时间:长达 24 个月
确定与研究参与者中 DC 疫苗较差活性相关的参数,以开发增强疫苗治疗的疗法。
长达 24 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Edward Ziga, MD、University of Miami

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2013年9月3日

初级完成 (实际的)

2016年10月24日

研究完成 (实际的)

2017年1月26日

研究注册日期

首次提交

2013年7月16日

首先提交符合 QC 标准的

2013年7月16日

首次发布 (估计)

2013年7月18日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年3月10日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年3月8日

最后验证

2017年3月1日

更多信息

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